问无痛性血尿怎么治疗
病情描述:
无痛性血尿怎么治疗
答医生回答
病情分析:
无痛性血尿,需要做尿常规和泌尿系统影像学检查来诊断后再治疗。通常情况下无痛性血尿有可能是泌尿系统结石或泌尿系统肿瘤所引起的,也有可能是由于肾小球肾炎所造成的。所以需要做尿常规和影像学检查,对于有些患者还应该做尿红细胞形态检查。
意见建议:
如果是泌尿系统结石,需要根据结石的大小来制定治疗方案。如果是泌尿系统肿瘤,那就需要根据肿瘤的位置大小来处理,一般需要进行手术和放化疗相结合。
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无痛性血尿一定是肿瘤吗?如果患者出现了无痛性的肉眼血尿,我们说他不一定是肿瘤。但是如果泌尿系发生了肿瘤性的病变,首先表现的很有可能就是无症状态肉眼血尿,所以当出现血尿症状的时候,还是建议患者到临床去就诊,有的时候可能过两天,血尿自己就消失了,可能不当回事,但是有可能会延误疾病的诊断。我们以前见到的患者,他就是出现了血尿,但是没有及时去看,但是半年以后,他因为尿血尿得太厉害,他到医院去就诊,这时候发现膀胱里已经长满了肿瘤,像这种情况就是非常可惜。因为我们已经没有办法通过微创的手术方法去给他进行肿瘤的切除,需要进行膀胱的全切。所以无痛血尿不一定是肿瘤,但是如果出现无痛血尿,一定要到医院去接诊。01:14
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无痛血尿一定是肿瘤吗说到血尿的话,其实临床我们非常常见,无论是在门诊还是在病房里面,都非常常见,尤其这些年我们加强了体检,这一项工作,所以很多人,无论是年轻人还是老年人,都加强了体检,结果在体检的人群里面,发生血尿的几率还不少。所以遇到这种情况,因为既然是体检的,可能是没有什么症状,那么我们叫无痛性血尿。对于这种无痛性血尿的话,很多人,尤其老年人,第一反应是不是长东西了,长恶性东西了,我觉得有这种想法是非常正常的,而且我觉得有这种想法,也是非常划算的,就是要提个醒。首先我们这个血尿跟肿瘤有没有关系,我觉得是大家应该采用这种态度,但是不要背上思想包袱,也就说无痛性血尿原因很多,不一定就是肿瘤,假如我们就是因为体检,发现自己尿里面,有一些红细胞成分。那我们原则上,首先要通过一些详细地检查,排除是否在泌尿系本身,或者泌尿系周围长肿瘤,比如通过影像学,比如X光、B超、CT核磁这些方法,可以发现我们泌尿系统,和泌尿系周围是否有肿瘤,这个方面提供一些支持。其实在临床上,绝大多数无痛性血尿,还是与肿瘤没有太大关系的。02:11
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无痛性血尿怎么治疗对于无痛性肉眼血尿,是需要引起临床警惕的,其治疗是需要根据尿液常规检查以及影像学检查结果来综合考虑的。临床上对于无痛性肉眼血尿是以肿瘤最为常见的,好发于中老年人。通过泌尿系统超声或腹部CT检查,是可以明确大多数肉眼血尿的病因。如果是由于泌尿系统肿瘤引起的血尿,往往是需要通过手术来治疗的。临床上是以膀胱肿瘤最为常见,其手术方式主要是行经尿道膀胱肿瘤电切术的,术后是需要行膀胱化疗的,术后膀胱肿瘤其复发概率是相对较高的,因此是需要定期复查电子膀胱镜以及影像学检查的。语音时长 01:12”
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无痛性血尿的原因一,初血尿,开始就有血尿,以后尿液清晰,常提示前尿路球部和阴茎的病变,该部位的异物,炎症,肿瘤,息肉等一系列的造成的血尿。二,终末血尿,一般在排尿结束前的尿液中有血尿或在完全终止后仍有血尿从尿道口滴出,这是膀胱颈部和后尿道在排尿完毕后肌肉收缩所致,常提示膀胱颈部,膀胱三角区,后尿道或前列腺病变,如后尿路急性炎症,膀胱三角,后尿路道炎症,前列腺炎具有常继膀胱癌突变。三,全程血尿,在整个排尿过程尿中均有血,这提示病变发生在膀胱颈部以上的泌尿道出血,根据出血病变性质的不同可分为肾小球性血尿和非肾小球性血尿。语音时长 1:21”
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无痛性血尿是啥病病情分析:无痛性血尿很多患者是由于泌尿系统恶性肿瘤引起,肾盂恶性肿瘤,输尿管恶性肿瘤,膀胱恶性肿瘤,尿道恶性肿瘤,以及老年男性的前列腺恶性肿瘤,都有可能引起无痛性肉眼血尿,甚至很多患者还会有血块出现。意见建议:患者有无痛性肉眼血尿,要在泌尿外科及时就诊,检查泌尿系CT,必要时进行膀胱镜或者输尿管镜检查,如果发现恶性肿瘤,要进行肿瘤根治手术。
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无痛性血尿是什么病病情分析:出现无痛性的血尿首先考虑可能就是存在泌尿系统的肿瘤,尤其是膀胱肿瘤的可能性比较大,也有可能是血管性的疾病,比如左肾静脉压迫症引起的,最好能够进一步的检查泌尿系统的b超或者ct的检查以及膀胱镜的检查,明确诊断。意见建议:如果是膀胱肿瘤,应该尽早的进行手术治疗,目前都是选择经尿道膀胱肿瘤电切手术治疗,效果是比较好的,如果考虑是左肾静脉压迫,目前都是通过介入治疗,放入血管支架能够缓解症状。
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无痛性血尿是什么原因无痛性血尿可能是尿道炎、肾小球肾炎、肾结石等原因导致,可以根据发病原因作出针对性的治疗。1、尿道炎:饮水量过少或者不注意个人卫生会引起尿道炎。患病以后可导致尿道黏膜充血,还有可能会导致黏膜下毛细血管破裂,从而会发生血尿,如果尿道黏膜没有出现比较明显的糜烂,患者通常不会感觉到疼痛。可以在医生的指导下应
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老年人无痛性血尿是什么病老年人无痛性肉眼血尿通常由泌尿系统疾病、全身性疾病及特发性血尿引起。1、泌尿系统疾病:老年血尿患者应多考虑膀胱肿瘤或前列腺增生,还有各种类型的肾炎和肾病,可引起血尿,大多为显微镜下血尿,伴有高血压、水肿、蛋白尿、管状尿等,由肾血管畸形引起的血尿,如动脉瘤、动静脉瘘、血管瘤、肾梗死等,血尿常呈反复发作