问肾炎高血压的是什么
病情描述:
肾炎高血压的是什么
答医生回答
病情分析:
肾炎高血压即肾性高血压,是由于肾脏实质性病变所引起的血压升高,发病机理与病理特点是:
第一,肾实质病的病理特点表现为肾小球玻璃样变性,间质组织或结缔组织增生,肾小管萎缩、肾细小动脉狭窄造成肾脏具有实质性损害也有血液供血不足。
第二,肾动脉壁的中层粘液性肌纤维增生,形成多数小动脉瘤造成肾动脉呈阶段性的狭窄,制引起肾脏的灌流不足,其临床表现患者一般是在小于三十岁或者大于五十岁。长期血压高的患者,会出现血压突然增高或者以前无高血压患者突然出现高血压的表现。一般病程短,进展快,以舒张期血压增高尤为明显,伴有腰背部或内腹部的疼痛。
意见建议:
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高血压的分级是什么要根据患者血压的水平给他进行分级,分为一级、二级和三级。一级高血压是收缩压,也就是高压,超过140,但是没有超过160;舒张压也就是低压,大于等于90,但是还没有超过99。二级高血压是收缩压,大于等于160,但是还没有到达180;舒张压也就是低压,大于等于100,但是还没有到达110。三级高血压是收缩压,大于等于180;舒张压大于等于110毫米汞柱,也就是记住140、160、180,这是高压的三个数值,低压就是90、100、110三个数值。不同的分级水平,高血压的并发症的发生是不一样的。我们往往要结合其他的危险因素、心血管危险因素,比方说年龄,是不是有糖尿病,血脂的水平,还有是不是有心血管家族史,是不是抽烟等等,要结合这些危险因素,来给患者进行危险的分层。把患者又分为低危、中危、高危和很高危四个分层,分层越高,十年心血管疾病的发生率和死亡率越高,我们要对高血压进行分级、分层的管理。02:07
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高血压肾病是什么?高血压肾病是什么。高血压肾病顾名思义就是因为我们由高血压,所发展而来的肾病。高血压我们所说的定义,是在非同日血压大于14090以上。如果我们平时血压控制得比较好,它会对各个脏器影响也比较少。相反、如果我们的血压不能很好的控制,它会对全身的脏器都会造成影响,尤其是我们的肾脏。肾脏是有许多的血管所形成的,长期的血压的一个压力,会对肾小管,造成一个长期的压力,造成血管一个变性,小管的一个损伤。逐渐所形成一个肾脏的一个高灌注的状态。也就是平常我们所说的,给它的压力太大了,长时间它就会血管变硬了,像肾小管也会变差了。所以它的功能就会受到影响,也就逐渐形成了我们所说的高血压肾病。01:34
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肾炎高血压是什么得了肾炎的患者常常合并有高血压,那么这是为什么呢?因为当肾炎的时候,可能出现肾小球滤过率下降,易发生水钠潴留,增加血容量。同时,可能会激活肾素血管紧张素醛固酮系统,导致钠的重吸收增加,进而导致血容量的增高,引起高血压。而且,肾炎引起的高血压相对于原发性的高血压比较,可能血压更加的高,易于进展成恶性的高血压,而且心血管并发症的发生率也较高。反过来,高血压也会导致肾炎的加重。因此,肾炎高血压要积极的治疗,治疗上:第一,要限制钠盐的摄入及液体的控制。第二,要服用降压药物,首选ACEI或ARB类的药物。此外,还可以选择利尿剂、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂等。如果单用一种降压药无法使血压控制在理想范围内,必要的时候,可以联合降压药物治疗。语音时长 1:22”
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肾炎高血压是什么症状肾炎高血压的症状主要表现为,年轻的患者突然出现了高血压或者是年龄较大的患者长期高血压突然加剧,病程较短,进展较快,舒张期血压增高尤为明显,伴腰背或肋腹部的疼痛。药物治疗可能没有一般原发性的高血压治疗效果好,而且血压升高的程度也往往较原发性的高血压升高程度较大。体征约伴诉在上腹部、患侧腰背部和肋缘下听到一连续的血管收缩期杂音或伴轻度的震颤。除此之外,肾炎高血压的患者可能合并血尿、蛋白尿或者全身浮肿的临床症状。语音时长 1:03”
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肾炎高血压是什么肾性高血压是继发性高血压的一种,主要是由于肾脏实质性病变和肾动脉病变引起的血压升高。 本病的发生主要是由于肾小球玻璃样变性、间质组织和结缔组织增生、肾小管萎缩、肾细小动脉狭窄,造成了肾脏既有实质性损害,也有血液供应不足;肾动脉壁的中层粘液性肌纤维增生,形成多数小动脉瘤,使肾小动脉内壁呈串珠样突出,造成肾动脉呈节段性狭窄;非特异性大动脉炎,引起肾脏血流灌注不足。在上述因素的综合作用下,导致高血压的发生。而高血压又会造成肾的损害,二者相互促进,会使疾病进一步发展。因此,对于肾性高血压要积极治疗。
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高血压与肾炎的关系是什么考虑是原发性高血压有关系的可能性很大,没有特殊的检查建议可以做一个尿常规来检查一下,平时可以吃些降压药就可以,不需要特殊的处理和原发性高血压一样。注意避免劳累过度,注意休息,不要熬夜。饮食方面多吃些新鲜的蔬菜和水果。
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没有高血压的肾炎在临床上,有一些肾炎患者可能不会出现肾性高血压,这些患者可能表现为尿中蛋白明显增多,以及患者可能会出现水肿等表现。建议这些患者千万不要擅自用一些偏方或者是秘方等来进行治疗,应当去正规医院肾脏病可进行就诊。需要积极控制患者蛋白尿水平,因为目前临床上有许多研究证明蛋白尿是患者肾脏病损害进展中一个至关重要
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高血压肾炎的症状顾名思义,高血压肾炎就是高血压引起的肾功能的损害,所以患者首先具有高血压的症状,比如患者有头昏不适的情况。监测血压,可能血压收缩压大于等于140毫米汞柱,或者舒张压大于等于90毫米汞柱。第二,可能会出现高血压其他靶器官的损害,比如出现了左室肥厚、心脏增大、心功能改变,从而导致患者出现胸闷不适,不能平