问糖尿病急性并发症怎么治疗
病情描述:
糖尿病急性并发症怎么治疗
答医生回答
病情分析:
糖尿病的急性并发症主要有糖尿病酮症酸中毒,高渗性高血糖状态。糖尿病酮症酸中毒的治疗重点是纠正病理生理变化,补充液体和电解质,控制血糖,纠正酸碱失衡,祛除诱因,防止可能导致复发的因素。具体治疗方案应根据患者病情轻重决定,对于轻度糖尿病酮症酸中毒患者应鼓励进食,进水,补充胰岛素,以利于血糖的下降和酮体的消除。
意见建议:
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糖尿病并发症脚趾溃烂怎么治疗糖尿病并发脚趾溃烂的情况其实是是广义的糖尿病足,治疗方式是综合的治疗。首先必须将血糖控制达标,至少将空腹血糖降到7mmol/L以下,餐后两小时降到10mmol/L以下,可以通过口服药物控制血糖,但如果口服药控制不佳,尽可能联合胰岛素进行控制血糖,因为胰岛素是合成性的降糖药物,能帮助患者在降糖的同时,将糖分合成蛋白质以及脂肪类的成分,在伤口愈合时是具有优势的。再有是对足部伤口进行局部处理,溃烂伤口一般在表面是小伤口,在内部可能有大伤口,而且内部可能会有一些腐肉,腐肉是需要清除,否则伤口是不容易愈合的,而且如果伤口内部腐肉量较大,可能会有压力、张力,会使腐肉体积变大,变大后会压迫伤口内部,对伤口的愈合也会有影响。所以需要切开伤口做减压治疗,将腐肉去除。再有就是伤口一般都会合并感染,必须使用抗生素,一般不是口服或局部使用抗生素,而是全身都需要用到抗生素,甚至可能使用抗生素的等级会比较高,因为足部感染的细菌会比较复杂,所以可能会联合使用高级抗生素。01:52
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糖尿病并发症下肢溃疡怎么治疗糖尿病并发症出现了下肢溃疡,治疗还是比较复杂的,首先糖尿病患者由于血糖升高,出现了下肢溃疡,下肢溃疡就是皮肤的溃破,有时候会累积皮下组织、肌腱,甚至骨骼,多数情况下会合并多种细菌感染,因此治的方法,首先要控制血糖在正常范围,然后要控制局部的细菌感染,由于皮肤溃破、皮肤感染,可能会累及皮肤的血管,有炎症和血栓形成,因此还需要进行抗炎治疗,对抗血栓治疗,还需要扩张血管。总而言之,控制血糖、对抗感染、抗栓治疗、扩张血管、促进伤口愈合是治疗下肢,糖尿病足溃疡的基本原则。我们看这位患者,这个患者是糖尿病足,造成下肢足部的巨大溃疡,第四第五肢缺损,病人感染很明显,患者入院的时候,曾经在北京多家三甲医院,进行治疗无效,期望能够进行截肢,患者抱着一线希望来到我们医院,入院的时候,最初也考虑需要进行截肢,经过初步的治疗之后,患者症状有所改善,溃疡进行了切除,切除局部坏死组织,严格地控制血糖和控制感染,发现患者有希望,能够进行保肢治疗,所以经过认真的抗炎抗栓,扩张血管和控制血糖,逐步地使伤口得到愈合,患者避免了截肢,保存了肢体。02:28
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糖尿病急性并发症比较常见的糖尿病急性并发症,包括糖尿病酮症酸中毒,糖尿病高渗高血糖状态,还有糖尿病的乳酸酸中毒,最为常见的就是糖尿病酮症酸中毒,糖尿病酮症酸中毒它的发生的病理基础就是糖的利用严重的障碍,导致体内分解过多的脂肪,脂肪分解之后会产生它的代谢产物,就是各种各样的酮体。主要是包括β羟丁酸,乙酰乙酸和丙酮,酮体产生过多会让体内呈现一个酸性的环境,体内酸性如果酸中毒太重的话,甚至可能会出现生命危险。治疗过程当中就是需要一个是补液,然后就是小剂量胰岛素的持续的静脉应用,另外就是针对诱因的治疗,比如说感染或者是应激的状态,这些都是需要在治疗过程长过程当中注意的,另外就是酸中毒的治疗,必要的时候可以给予静脉的补钾,但是补钾的速度一定要把握好,糖尿病高渗高血糖状态,常见于年龄比较大的糖尿病患者,平常血糖控制情况不是很不是特别的清楚或者是原来根本就没有糖尿病病史,也有可能会发生这种并发症。语音时长 1:38”
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糖尿病急性并发症为一:可以出现糖尿病酮症酸中毒及昏迷。二:糖尿病非酮症性高渗性昏迷。三:糖尿病乳酸性酸中毒。四:感染,会常出现皮肤感染,如体癣,指甲癣,足癣,及疖痈等化脓性感染很常见,有时可酿成败血症,结核特别是肺结核,一旦得病,扩展迅速,蔓延广泛,病灶多系渗出性病灶多系渗出性二酪样肺炎,易成空洞,发病率比常人高3~5倍。随肺结核等控制情况而波动。泌尿系感染,其中以肾盂肾炎、膀胱炎为多见,有时伴真菌性阴道炎,感染不易控制,须与严格控制糖尿病同时进行,方可获得较好疗效。胆囊、胆管炎、胆石症、牙周炎、牙龈溢脓及鼻窦炎等。语音时长 1:20”
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如何治疗糖尿病急性并发症病情分析:糖尿病急性并发症一般有几种,分别是糖尿病酮症酸中毒,高渗性高血糖状态,乳酸性酸中毒。一般发生急性并发症,建议到医院及时就诊,以免耽误病情,引起更加严重后果。意见建议:糖尿病治疗应该是综合性的,日常的预防非常重要,要控制好血糖,血压。饮食治疗,纠正代谢紊乱是非常必要的。
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糖尿病急性并发症有哪些糖尿病的急性并发症可以有糖尿病酮症酸中毒、糖尿病高渗性昏迷,只需要将血糖长期控制在合理的范围,那么针对糖尿病的处理,可以长期的将血糖控制在合理的范围,可以用胰岛素,也可以用一些降糖的药物,出现了明显的急性并发症,是需要考虑使用胰岛素治疗。
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糖尿病5大急性并发症临床上并没有糖尿病5大急性并发症的说法,这种说法并没有科学依据,糖尿病的急性并发症一般有糖尿病神经病变、糖尿病肾病、高渗高血糖综合征等。因此患有糖尿病后,需要积极配合医生治疗。1、糖尿病神经病变:如果患有糖尿病后没有控制饮食,同时没有遵医嘱按时服用药物,容易引起疾病加重。由于血糖长期升高,容易对神经
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糖尿病并发症考虑患者想要表述的意思是糖尿病并发症有哪些,糖尿病并发症通常有糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、糖尿病神经病变、糖尿病足、糖尿病酮症酸中毒等,为了预防以上并发症,患病后应及时就医。1、糖尿病肾病:长期处于高血糖状态,会损伤肾脏的微血管,还会导致肾小球滤过功能逐渐下降,严重时可能诱发肾衰竭。2、糖尿病视网