问肾炎水肿会尿少吗
病情描述:
肾炎水肿会尿少吗
答医生回答
病情分析:
肾炎患者可以出现尿量减少,主要是由于肾小球滤过率下降、球管失衡所导致。由于尿量减少可以导致水肿,先从组织疏松部位出现水肿,如眼睑、踝部等,然后可逐渐蔓延至双下肢,甚至出现全身水肿。多需应用利尿药物进行治疗。
意见建议:
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慢性肾炎会少尿吗慢性肾炎的病人,如果有大量的蛋白尿、低蛋白血症,有严重浮肿的时候,病人会出现尿量减少,严重的会出现少尿。尿量减少和少尿不是一个概念,少尿指的是24小时的尿蛋白低于400ml,我们才称为少尿。确实如果严重水肿的时候,会出现尿量减少或者是少尿,这时候我们只能是加强利尿,利尿还不能过度,过度利尿以后病人尿量太多,会导致低蛋白血症,从而诱发一些并发症。比如说肾病综合征的患者,本身就白蛋白低,容易形成血栓栓塞的并发症,如果大量利尿的时候,会导致血容量减少,血粘稠度增加,因此增加血栓栓塞的风险。01:24
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肾炎会全身水肿吗肾炎的病人有一部分会有全身水肿,但是大部分是局部的水肿。肾炎的病人往往表现是颜面部,和眼睑的水肿,比较严重的病人可能表现为下肢的水肿,另外更加严重的病人会出现全身的水肿。除了慢性肾炎之外,急性肾炎如果处于少尿,或者无尿的病人,也会出现全身水肿。另外急进性肾炎的时候,因为肾功能受到了一定程度的破坏,所以病人大部分会有水肿,而且相当多的病人会出现全身的水肿。这时治疗除了针对水肿给利尿剂治疗以外,必要的时候还会选择给病人用激素、免疫抑制剂的冲击治疗,这样对水肿有一定好处。01:24
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肾炎水肿会尿少吗肾炎的病人出现了水肿,可能会影响尿量的变化。肾炎水肿的原因主要是因为球管失衡,它表现是病人肾小球滤过率降低,也就是说在肾脏过滤的血液减少。但是肾小管的重吸收没有相应的变化,所以导致体内的水分是过多的。所以肾炎的病人,水肿最常出现于疏松部位,比如眼睑,颜面部。而肾病的水肿主要是因为低蛋白血症,血浆胶体渗透压下降,引起下垂部位水肿,主要见于下肢。不管是肾炎引起的水肿,还是肾病引起的水肿,都会出现尿量的减少。当然,它们的机理不同,肾炎尿少的原因主要与肾小球滤过率的下降有关系。肾病引起尿少的原因,主要与有效循环血流量下降,引起的肾脏滤过率降低导致的尿少。语音时长 1:29”
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肾炎尿少还无水肿肾炎的患者尿量减少,但是仍然没有水肿,这可能有几下几种原因:第一,是患者摄入的水分本来就少,患者严格控制了饮食,导致吃喝进去的水分少,出来的水分也少,达到了出入的平衡,这种情况身体内没有积聚,大量的水分自然不会出现水肿。第二,患者尿量减少,但是身体内积聚的水分还没有达到一定的程度,还没有表现出水肿,这也是有可能的,一个正常的成年人身上隐藏三公斤左右的水分,而不表现出水肿,这是完全可能的。所以对于这样的患者需要查肾功能,测尿量,还要监测每天的体重变化,如果的确存在尿量减少,一般血肌酐会升高,其次如果进去的水分多,出来的水分少,这样的患者每天的体重应该在逐渐上升。语音时长 01:29”
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心衰会尿少吗心衰的患者会出现尿少,心力衰竭时心脏射出的血液量明显减少,会导致患者出现心源性休克。心源性休克可导致肾脏的血液灌注不足,进而引起肾功能不全。由于肾功能下降,可导致肾脏滤出水分的能力下降,产生的原尿减少,进而出现尿少的症状。
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心衰会少尿吗病情分析:心衰是会引起少尿的,由于心力衰竭的患者心输出量下降,会导致肾脏的灌注量下降,从而引起少尿的症状出现,严重的还会导致肾功能损害。意见建议:心衰的患者出现少尿,要给予利尿的药物增加尿量,必要的时候还要给予强心的药物增强心肌的收缩力,从而提高心输出量,改善肾脏的灌注。心衰的患者要采取综合的治疗措施,使心衰长期保持稳定,避免心衰反复发作。
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心源性水肿会尿少吗心源性水肿的患者会尿少,患病以后就要及时配合医生进行治疗,防止疾病进一步加重。心源性水肿是由于心功能不全引起体循环静脉淤血,使机体组织间隙有过多的液体积聚而引发的水肿,主要是右心衰导致的。其次是其他心脏病,比如急性渗出性心包炎、缩窄性心包炎、心包积液或积血、心肌或心内膜纤维组织增生等,在发病初期会导
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肾盂肾炎会尿少吗肾盂肾炎是上尿路的细菌感染,一般不会造成尿少,如果患者自己感觉尿量减少,这种情况有如下几种可能性:第一,患者真的是总的尿量减少了,比如一天喝进去两千毫升的水分,但是出来的尿液只有八百到一千毫升,远远没有达到喝水的量,总的尿量减少,有可能真的是出现了急性的肾衰竭,极少数的患者可能会并发肾周脓肿,并发肾