问垂体瘤要做哪些检查
病情描述:
垂体瘤要做哪些检查
答医生回答
病情分析:
垂体瘤的患者首先行内分泌检查。明确泌乳素、生长激素、促肾上腺皮质激素、甲状腺激素促性腺激素、黑色素刺激素等的水平。影像学检查有头颅垂体磁共振,核磁共振能区别微小的组织差异,对垂体肿瘤成像就好,而对蝶鞍致密骨质不敏感。对于需要了解蝶鞍区骨质的变化,需要行ct或x片。脑血管造影对于诊断为腺瘤和大腺瘤有一定帮助,并借以排除动脉瘤及了解肿瘤与周围血管的关系。
意见建议:
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哪些检查能帮助诊断垂体瘤最常见的最管用的,也是最没有什么损害,咱们就说CT,CT基本上可以做一个粗查吧,什么叫粗查呢,因为CT,咱们知道CT扫描,就是咱们说一个平扫,就是这样一个扫描就是过去了,它基本上会看到鞍区,那个地方有一个东西,你隐隐约约,可能会看到一个东西,那么这个时候,你要怀疑垂体腺瘤了,那么以前CT不是很普及之前,我们还可以做X片,X片怎么翻呢,因为垂体刚刚我说了,它长到鞍区里面,鞍区是个骨头,骨头的话,这个骨头这个鞍,就咱们什么叫马鞍一样的,这个马鞍变大了,因为骨头原则上,成人以后是不会变大的,它变大了,那么这个时候就说明,马鞍那里面东西又长东西了,把它撑大了,那么这个时候就要考虑垂体腺瘤。因为我工作神经外科30年了嘛,我工作那会儿,CT不是很普及,我们要做X片的断层扫描,就专门扫鞍区这个地方,断层扫描,主要是看这个鞍区的直径,有没有改变间接的诊断,当然现在这个手段,基本上大夫用得很少了,所以我们首先病人来了,怀疑垂体腺瘤的时候,我们让他首先做个CT看一下,一提示我们以后,一般情况下,进一步我们就做核磁,这个水平扫描以后,它会矢状位扫描和冠状位扫描,给他三个位置的扫描以后,对鞍区的显象就非常清楚,也会去看看肿瘤大小形态,位置都看得非常的清楚,所以核磁检查,对垂体检查来说的话,垂体腺瘤的发现来说,是一个非常好的,一个无创的手段。01:58
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垂体瘤严重吗绝大多数垂体瘤,或者几乎所有的垂体瘤,都属于良性的。所以垂体瘤,并不是一种非常严重的疾病。在治疗方式上来讲,对于一些小的内分泌型的垂体瘤,特别是泌乳素腺瘤,可以通过药物来进行很好的控制。对于这部分患者,治疗效果也是非常理想的,对于一些垂体瘤长的体积比较大,引起神经系统的症状,和正常垂体功能受影响的时候,可以考虑手术治疗,手术目前多采用经鼻蝶入路的微创手术,治疗起来比较安全效果也比较好。当然对于一些比较大型的侵袭性的垂体瘤,常常包绕海绵窦,累及颈内动脉或者侵犯视神经等一系列的表现,对于这种垂体瘤治疗起来还是比较棘手的。除此之外,ACTH腺瘤,我们叫做促肾上腺皮质激素腺瘤,手术治疗起来也会有一些困难,有时患者术后还容易复发,并且常常因为内分泌的一些合并的症状,使患者全身出现一些并发症的表现,治疗起来相对棘手。01:29
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脑垂体瘤要做哪些检查对于存在脑垂体瘤的患者来说,建议需要完善垂体磁共振平扫加增强检查,以及完善相关的抽血化验,包括生长激素,泌乳素,甲状腺激素,促肾上腺皮质激素,血常规,凝血功能,肝功能,肾功能,电解质,血糖等,这些患者假如需要进行手术治疗,还需要完善心电图,胸片等检查。建议这些患者一定要尽早就诊,医生会根据患者的具体情况制定相应的治疗方案,这些患者越早进行治疗,将来出现后遗症的风险会越低。患者自己还要注意保暖,避免感冒受凉,要有规律的作息时间。语音时长 01:10”
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垂体瘤要做哪些检查才能确诊垂体瘤一般做垂体磁共振检查就能够确诊,如果要判定垂体瘤是否有功能的话,就要看患者有没有出现相关的临床症状,以及垂体相关的一些激素是否升高,比如泌乳素瘤,泌乳素瘤的患者,如果说出现了闭经,溢乳,而且查泌乳素水平明显升高的话,那么就是功能性的。一般情况的话,如果垂体瘤的患者,没有出现相关的激素升高,以及没有出现相关的临床症状的话,是非功能性的。垂体瘤的治疗要看情况,一般选择保守治疗,但如果有手术指征的时候,也需要进行手术治疗。语音时长 01:14”
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脑垂体瘤要做哪些检查病情分析:脑垂体瘤患者需要做影像学检查和内分泌激素检查,影像学检查包括鞍区磁共振平扫和动态增强检查以及颅脑CT检查。内分泌激素水平检查包括泌乳素、生长激素、促肾上腺皮质激素、皮质醇等。意见建议:手术前有皮质醇下降的患者,需要口服醋酸泼尼松片来补充,手术以后要定期复查各项激素水平。如出现激素下降要及时行激素替代治疗。
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垂体瘤术前要做检查哪些垂体瘤是颅内常见的肿瘤。垂体瘤首先要做一下内分泌激素检查,查明垂体瘤的类型,其次要做一下颅脑磁共振检查,看垂体瘤的大小情况。另外,术前要做一下视力、视野的检查,术前要做一下常规检查,如血常规、尿常规、肝功能、肾功能、血型、凝血酶系统、病毒系列、心电图、胸部透视等常规检查。
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脑垂体瘤做哪些检查脑垂体瘤首先需要对神经系统进行检查,判断患者是否有视野缺损以及视力下降的症状,另外还要观察患者的病情变化情况,做头颅CT以及核磁共振检查,确定垂体瘤的大小以及部位。脑垂体瘤一般是良性的肿瘤,可以采用手术的方式治疗,如果肿瘤比较小也可以用药物治疗,患者在手术前要多休息,清淡饮食,不要熬夜。
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如何检查垂体瘤垂体瘤的检查项目主要有脑部CT,内分泌检查,还有头颅x线检查等等,同时还需要做病理学检查,根据病人的症状以及检查的结果来综合判断。如果确定为垂体瘤,则需要马上做手术治疗或者药物治疗。另外,辅助放射治疗,具体的治疗方式根据垂体瘤的大小以及患者的身体情况,还有体内激素分泌的情况来决定。