问哮喘单用支气管扩张剂安全吗
病情描述:
哮喘单用支气管扩张剂安全吗
答医生回答
病情分析:
通常在临床上,支气管哮喘的病人单用支气管扩张剂效果并不理想。一般来说推荐使用的是短效的激素和支气管扩张剂的混合制剂,这种可以通过呼吸道直接作用于气道。单用支气管扩张剂,容易导致气道耐受,这样药物的作用效果就会越来越差。
意见建议:
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支气管扩张会吐血吗支气管扩张的病人很少发生吐血。首先要明确一个概念,咳血、咯血和吐血是不同的,医学上吐血是从胃食管、消化道经过口腔出来的血叫吐血;咳血是从肺支气管,呼吸系统出来的血液。在门诊上常常碰到一些年轻的患者说:“大夫你看我这个痰里有血”,我一看颜色,就觉得他一定是牙龈出血,不是咳出来的血,再追问他病史,他就会说今天刷牙,在漱口的时候出现了一次。这样就要告诉他自己要分清,咳嗽以后自己从深层的肺组织出来的血叫咳血,吐血是从消化器官里出来的血。当然有一种情况就是支气管扩张,如果要有进行性加重,合并有急性感染,或者大咯血等等的情况下可以合并,临床上叫应激性溃疡。应激性溃疡就是病人机体的一个反应,是胃黏膜大量的,在严重感染的情况下,或者重症的情况下会出现的一个表现,我们叫应激性溃疡。可以表现为吐血,那么这种情况,对于支气管扩张的病人并不是很常见。01:48
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支气管扩张咯血正常吗支气管扩张的病人可能出现咯血,可以理解为是正常的一种表现。但是如果出现咯血,就一定要引起自己的重视,要去医院检查。因为一旦出现咯血以后,就会再次发生咯血,甚至大咯血的风险,这种再发生的几率会明显地增高,而且也会危及生命。同时因为病人他在咯血以后,就会很紧张。一定要去医院看,做一些相关的检查。支气管扩张的病人随着疾病时间的延长,感染的加重,多少会出现一些不同程度的咯血,咯血从有痰中带血这种少量的,也可以到大咯血,咯血的量与病情的严重程度,和病变的范围常常并不一致,也就是我们临床上所谓相矛盾的现象。有的病人咯血的症状很重,甚至很急,但是实际上,他支气管扩张的病变的范围和程度并不是很重。这种情况下,他们症状和临床检查的发现,也就是我们支气管扩张的分级,并不是完全相符的。干性支气管扩张的病人,一开始表现就是咯血,但是从来没有咳浓痰。追问病史,这种病人常常会有不同程度的咳嗽多年,这种症状临床上又称为干性的支气管扩张。如果病人新发的咯血,提示很急、很重,就需要去医院进一步处理。大咯血的病人需要内科和外科,还有介入科等等,进行联合的处理。如果病情危重的话,病变又局限,常常是胸外科需要介入的,而且会在外科手术中获得很多的益处,当然这也根据病人具体的情况,具体的分析。02:42
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哮喘单用支气管扩张剂安全吗目前认为单用支气管舒张剂做对症治疗,特别是对于中重度哮喘病人不利。由于气道舒张更多变应原进入气道,若不同时给予抗炎药物进行有效的抗炎,气道炎症会不断的加重。另一方面,中重度哮喘患者往往会有不同程度的气道重塑,气道高反应性不仅炎症有关,同时也与管壁增厚、平滑肌增殖质、管腔狭窄等有关。此时必须要同时应用抗炎和解痉的药物治疗,才能够控制病情的发作。因此哮喘患者单用支气管舒张剂,一般不安全。语音时长 1:07”
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支气管哮喘安全吗支气管哮喘的患者如果早期发现,早期给予治疗,病人没有反复发作,以及没有进一步加重的时候,这类的病人是比较安全的。但是如果没有经过及早的发现,及时有效的治疗,那如果病情发展到了晚期了以后,很多会出现比较明显的呼吸困难的症状,同时伴有严重的缺氧,有些病人甚至会出现呼吸衰竭,内环境的紊乱等等,那这类的病人是比较危险的。这类病人治疗的难度也会相对比较大,而且会反复发作反复住院,严重的增加了医疗费用的付出,同时这类的病人住院的时候,应该及时的给予吸氧,抗炎,解痉平喘以及相应的并发症的治疗等等。语音时长 01:13”
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支气管扩张剂作用支气管舒张药主要作用为舒张支气管,缓解支气管痉挛,主要用于哮喘发作,慢性阻塞性肺疾病急性加重期。主要包括β2肾上腺受体激动剂,如特布他林,沙丁胺醇,福莫特罗,沙美特罗等。抗胆碱类如噻托溴铵,茶碱类如氨茶碱。
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支气管哮喘安全吗病情分析:支气管哮喘疾病如果进行及时的规范性治疗,也是可以得到有效控制的,一般情况下都是比较安全的,不过也是会有一些少数的支气管哮喘患者病情属于严重急性发作,可能给会有点危险。意见建议:支气管哮喘疾病可以通过抗炎治疗,它属于呼吸道黏膜的炎症性疾病,可以通过吸入糖皮质激素以及支气管扩张剂来维持治疗。轻度的患者可以服用孟鲁斯特纳来治疗。
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支气管扩张剂的作用支气管扩张剂主要成分有溴化乙丙托品、噻托溴氨等,是一种抗碱类的药物,支气管扩张剂一般具有放松支气管平滑肌、缓解支气管痉挛、改善呼吸道通畅性、减少黏液分泌、提高肺功能等作用,建议患者需要在医生指导下进行用药治疗。1、放松支气管平滑肌:这是支气管扩张剂的主要作用,它通过刺激β2受体,使支气管平滑肌松弛,
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支气管扩张剂有哪些在现代医学中,支气管扩张剂是治疗呼吸道疾病的重要药物,尤其在缓解支气管平滑肌痉挛、改善呼吸状况方面效果显著。那么,支气管扩张剂究竟有哪些呢?下面,我就带大家了解一下这个问题。1、β2受体激动剂:通过作用于支气管平滑肌的β2受体,使支气管平滑肌舒张,从而缓解支气管痉挛。2、抗胆碱能药物:能够抑制迷走神