问吸收不良综合征的诊断
病情描述:
吸收不良综合征的诊断
答医生回答
病情分析:
吸收不良综合征的诊断主要是靠症状体征以及相关检查来作出诊断。首先从症状上来来说,大部分患者都会有腹泻,腹泻的次数也从数次次到十余次不等,同时伴有腹痛。腹泻一般为脂肪泻,大便不成形,表面油腻的光泽。由于吸收不了导致,营养不良,常见体重减轻,倦怠乏力,体征主要有消瘦,腹部轻压痛,四肢末梢感觉异常,水肿,凹甲,杵状指等。同时检查有大细胞贫血,血清电解质,血浆白蛋白,维生素b12水平降低,菌群失调。
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眩晕综合征鉴别诊断眩晕综合征通常是指有眩晕,外界物体的运动,或感动自身的感觉旋转。还有一部分病人,表现为头晕、昏昏沉沉、头昏等等这些,都可以归属为眩晕综合征。出现这种症状,主要要区分是外周性眩晕,还是中枢性眩晕。外周性眩晕通常是由耳朵,内耳的平衡器官,前庭的疾病造成的,通常有耳石症、梅尼埃病、突发性耳聋等等,都可以产生眩晕。如果感冒了,也可以出现前庭神经元炎,也造成眩晕。中枢性眩晕有椎基底动脉供血不足,小脑梗塞以及颅内肿瘤等等,也可以造成眩晕。所以有了眩晕,一定要到医院就诊。01:29
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肾病综合征的诊断标准肾病综合征的诊断标准,主要就是三高一低,一低主要是指血浆里边白蛋白水平低。白蛋白水平,一般是小于30克每升,这是一低。但是从诊断标准上来说,我们符合两点就可以诊断,比如主要是大量蛋白尿,尿里边白蛋白水平24小时,大于3.5克每升和低蛋白血症,血浆白蛋白水平小于等于30克每升。符合这两点我们就可以诊断,其他的就是高度水肿、高脂血症。这就是相对伴随症状,但不是必须要的诊断指标。01:03
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吸收不良综合征的诊断吸收不良综合征是指各种原因的小肠营养物质吸收不良所引起的综合征。老年人吸收不良综合征症状往往不典型,以腹胀、腹泻、贫血或骨痛为主要表现。老年人容易发生吸收不良综合征,主要原因与老年人消化系统退行性变化有关,变化较显著的是胃、小肠和胰腺。诊断方面要详细询问病史和认真坚决体格检查,并结合化验及X线、小肠镜黏膜活检及特殊试验可作出诊断,了解引起消化吸收不良的器官及可能致病原因,详细的病史是诊断老年消化吸收不良的重要线索。老年人合并糖尿病,应考虑糖尿病肠病,有胃肠手术者易致盲袢细菌过度繁殖,有小肠切除史往往出现短肠综合症,具有顽固溃疡伴腹泻和消化吸收不良,应当警惕胃泌素瘤,要注意与这几个疾病做相应的鉴别诊断。语音时长 1:30”
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吸收不良综合征的分类吸收不良综合征,根据不同的病因,可分为三大类,包括:消化功能障碍,比如有胰酶缺乏,如慢性胰腺炎,晚期胰腺癌,胰腺切除术后,胆盐缺乏影响,包括慢性的,严重的肝脏疾病,胆道梗阻或者是胆汁肝硬化,胃切除术后胃酸缺乏,糖尿病。另外,还有使用一些药物,引起胆盐与之结合,如新霉素,碳酸钙,秋水仙碱等。另外,还有肠黏膜刷状源酶缺乏,乳糖酶,肠激酶等缺乏;吸收障碍,包括大段肠切除,肠瘘,热带性脂肪泻,选择性吸收缺陷,还有淋巴瘤,放射性肠炎,克罗恩病,淀粉样变等;转运异常,比如结核性淋巴炎引起淋巴管堵塞,肠系膜血运障碍,类癌综合征等。语音时长 02:07”
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什么是吸收不良综合征吸收不良综合征:是由各种原因引起的脂肪不能被小肠充分吸收,从而导致腹泻、营养不良,体重减轻等症状。常见的病因有:胆汁或胰液分泌不足,小肠运动障碍,小肠血循环或淋巴循环障碍等。替补治疗是治疗本病的重要措施。
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如何预防吸收不良综合征吸收不良综合征是种各种原因引起的营养物尤其是脂肪不能被小肠充分吸收,而导致腹泻、营养不良、体重减轻的症状。预防吸收不良,采用高热量、高蛋白、高维生素、易消化、无刺激性的低脂肪饮食,限制体力劳动,不要在热环境中生活。
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吸收不良综合征的治疗一,营养支持治疗。根据消化吸收障碍程度和低营养状态来选择,每日大便脂肪量三十克以上为重度消化吸收障碍,七到十克为轻度,两者之间为中度。血清总蛋白和总胆固醇同时低下者应视为重度低营养状态。轻度时仅用饮食疗法即可改善病情,对脱水、电解质紊乱、重度贫血和低蛋白血症应采用静脉补液、输血来纠正。重度消化吸收障
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什么是吸收不良综合征小肠是吸收各种营养物质的主要场所,由于各种原因引起的营养物质尤其是脂肪不能被小肠充分吸收,从而导致腹泻、营养不良、体重减轻等就叫做吸收不良综合征。病因有胆汁或胰液分泌不足、小肠内细菌过度繁殖、小肠运动障碍、小肠血循环或淋巴循环障碍、小肠本身的病变以及小肠黏膜丧失等,症状腹泻和腹痛是本病最主要的症状。