问变异型心绞痛特点是什么
病情描述:
变异型心绞痛特点是什么
答医生回答
病情分析:
它是属于一种比较特殊的心绞痛,这个主要还是发作的时候会心电图出现st到抬高,弓背向上性的抬高为主。疼痛缓解的时候,那么抬高的就会回落,所以这种治疗主要还是以首选钙通道阻滞剂。
意见建议:
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什么是稳定型心绞痛稳定型心绞痛是慢性心肌缺血的情况,主要表现为劳作、情绪激动或心肌需氧量增加的情况下,冠状动脉不能供给更多血流,从而出现心肌氧供、供需不平衡的症状。其特点为前胸阵发性的压榨性窒息样感觉,主要位于胸骨后,可放射至心前区和左上肢尺侧面,也可放射至右臂和两臂的外侧面或颈与下颌部,持续数分钟,往往经休息或舌下含服硝酸甘油后迅速消失。心绞痛是心肌缺血的表现,不论是心绞痛,还是心肌缺血,都属于冠心病。冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病,由于冠状动脉血管狭窄,在运动或劳累时,需要更多血液供应时,由于狭窄的存在,应需更多血液,但供不上,从而出现心绞痛。01:26
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冠心病稳定型心绞痛怎么治冠心病可以分为稳定型心绞痛和不稳定型心绞痛,以及心肌梗死。稳定型心绞痛除了基本的这些药物治疗以外,可以考虑进行介入治疗。那么介入治疗的前提,心脏缺血的面积,至少百分之十以上,或者病人的症状发作,相对程度比较重,影响患者的生活质量。这时候我们可以给他行介入治疗,改善患者的生活质量,从他的远期预后来说,有大规模临床实验证实,这个介入治疗和药物保守治疗,对病人的长期预后来说,没有统计学差别。所以我们只从患者的症状,生活质量去考虑,是否给患者进行介入治疗。01:22
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变异型心绞痛的主要特点是什么变异型心绞痛主要是由于冠脉痉挛所引发的心绞痛症状,这种痉挛可以发生在正常的冠脉,也可以发生在已经病变的冠脉血管,吸烟是变异型心绞痛的一个非常主要的危险因素,还有像糖尿病或者是吸食可卡因也是变异型心绞痛的一个主要的危险因素。变异型心绞痛在发作的时候,疼痛程度是非常严重的,有一些患者甚至可能发生晕厥,这种心绞痛多发生在半夜或者是早上8点之间,它的持续时间也是存在比较大的差异的,有一些患者可能也就维持几十秒钟,有的患者发作可能长达20-30分钟左右。语音时长 01:16”
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变异型心绞痛的特点变异型心绞痛,主要是以发作时ST段抬高为特点,冠状动脉痉挛是变异型心绞痛的发病机理,病人迟早会引发心肌梗死。变异型心绞痛主要是发生于休息或者是一般的日常活动时,胸痛发作呈昼夜节律性,几乎每天的同一时间发生,而且绝大多数的心绞痛的患者要是发生在凌晨。可以在睡眠中痛醒,患者往往还会出现胸部不适、心律失常、眼前发黑或者是晕厥等症状。诱发的原因可能是跟寒冷刺激等于有关系。一般情况下发生变异型心绞痛的时候,要及时的进行心电图检查,往往能够发现有明显的心肌缺血改变,症状缓解之后心电图也会恢复到正常。语音时长 01:21”
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变异型心绞痛特点有哪些病情分析:变异性心绞痛发病与体力活动关系不是特别密切,多数情况在休息以及睡眠时发作。在心绞痛发作时,可出现st段抬高样改变,发作结束后心电图可恢复到正常状态。在治疗中对于钙通道组织剂比较敏感,临床可使用该类药物治疗。意见建议:建议有变异性心绞痛的患者,应接受24小时动态心电图检查,可有利于进一步诊断,一般可在发作比较频繁的时期进行心电图检查,如发作时间比较短,患者基础状态比较好,也可以进行运动平板检查,以上两种检查都有利于变异性心绞痛的诊断。
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什么是变异型心绞痛变异型心绞痛是继发于大血管痉挛的心绞痛,特征是心绞痛在安静时发作,与劳累和精神因素关系不大,发作时可以有st段抬高的一种特殊类型。变异性心绞痛是比较严重的情况,容易导致急性心肌梗死,严重心律失常(室颤,室速)等,也可以导致猝死。这种情况必须戒烟,因为吸烟可以导致血管痉挛,加重或者诱发变异性心绞痛。一旦出现变异性心绞痛,建议住院治疗。
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变异型心绞痛特点有哪些变异型心绞痛的特点体现在以下几个方面:患者症状发作无规律可言,可发生于休息时也可出现在劳动时;患者疼痛持续时间比稳定型心绞痛更长,一般可持续几分钟至十几分钟不等;此类患者行冠状动脉造影时可见冠脉内没有粥样斑块阻塞,发病原因多与冠状动脉痉挛有关;患者心电图可表现为ST段一过性抬高,部分患者发作时可出现
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变异型心绞痛不宜使用治疗变异型的心绞痛不宜选用β受体阻滞剂,虽然这种β受体阻滞剂能够抑制或者是降低心肌的兴奋性血压下降心肌收缩力降低,从而降低心肌的耗氧量,使心绞痛得到缓解。特别是对变异型心绞痛发作时,伴有血压升高,心率加快的病人尤为适合,但是在使用β受体阻滞剂的时候,β受体的扩血管的作用被阻滞,可能会诱发和加重动脉痉