问白内障继发性青光眼怎么治疗

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• 继发性青光眼可以治愈吗

  继发性青光眼，顾名思义它有原发的疾病，所以继发性青光眼是否可以治愈，要看原发性的疾病是什么。最常见的老年性白内障，在它膨胀期和过熟期都可以继发青光眼，原因是由于白内障而引起的。所以在这个时候及时地做了白内障手术，由此而引起的继发性青光眼就可以迎刃而解。另外一种比如虹膜睫状体炎，在炎症活动过程当中容易继发青光眼。如果用药炎症得到了完全的控制，患者的眼压也可以恢复正常，使得继发性青光眼可以治愈。另外还有药物性导致的青光眼，比如最常见的是使用皮质类固醇激素，当有皮肤疾病、关节疾病，或自身免疫性疾病，这类疾病的患者需要长期用激素的时候，也可以引起激素性青光眼。激素性青光眼，如果激素可以停用或者减量，某一些患者眼压升高是可逆的，在停药以后可以青光眼治愈。但是这些继发性青光眼，前提是由于各种原因继发了眼压高之后，没有进而导致眼内结构发生很严重大范围的改变，这个时候去除了原发因素，继发性青光眼就可以治愈了。如果已经因为继发性青光眼的时间过长，而导致眼内发生了严重的结构改变，那么即使是在去除了原发因素之后，眼压仍然得不到控制，还需要进行进一步的青光眼的治疗。

  

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  李骏 副主任医师北京大学第一医院

  2018-11-20 20624次

• 青光眼怎么治疗

  从大的方面上讲，青光眼的治疗包括药物、激光和手术治疗三个方面。不同类型的青光眼，它治疗的重点是不一样的。比如说对于大多数的早、中期的开角型青光眼，所有的指南都告诉我们需要局部的药物治疗，也就是说局部点眼药水来治疗。那么对于药物治疗，我们的原则是能用少量就不用多量，能用一种就不用两种。另外，对于这种闭角型青光眼，由于它的发病机制和开角型青光眼不一样，那么对于早期的闭角型青光眼，我们就建议激光或者是手术治疗。比如说早期的闭角型青光眼没有伴有白内障的患者，我们可能就给他打一个YAG激光，虹膜根部打孔术，来缓解前后方的压力。比如说对于早期的合并有白内障的患者，我们就建议患者尽量地早期做白内障手术，传统意义上叫做小青白联合手术，就是白内障摘除加人工晶体植入加房角分离。这个手术对于早期的青光眼，闭角型青光眼，可以说就达到了这种治愈的效果。那么对于药物控制的，这种开角型青光眼，药物治疗不佳的患者，我们就结合激光治疗，比如说小梁成形术。如果对于激光和药物联合治疗，仍然控制不佳的开角性患者，我们就只有采取手术治疗了。那么对于各种类型的这种晚期青光眼的患者，这时候眼压都往往比较高，视功能的损害已经比较明显了，那我们就要加大力度进行治疗。我们要把他的眼压降到更低，这时候我们可能就采用手术治疗了，而这时候的手术，可能都是那种比较姑息性的手术了。

  

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  张红松 副主任医师中日友好医院

  2020-06-15 5755次

• 白内障继发性青光眼怎么治疗
  白内障继发性青光眼后应该及时的手术治疗，大部分患者通过成功的手术之后又能够重见光明。白内障继发性青光眼多见于患有青光眼的临床前期患者，这种患者双眼的前房较浅，房角较为狭窄，随着白内障的持续进展，晶状体的一步步膨大，从而进一步的挤压房角导致房角的进一步狭窄，从而诱发青光眼的产生。一旦确诊，在降眼压的前提下应该及时的手术治疗，大部分患者选择行白内障的超声乳化摘除联合人工晶体植入术，术后一般都能够恢复视力，同时降低眼压，不需要加做青光眼手术。
  语音时长 01:13”
  李亨辉 主治医师吉安市中心人民医院

  2020-02-14 1082次

• 白内障继发性青光眼
  白内障是可以继发青光眼的，白内障是由于眼睛内部有一个结构被称作晶状体，它的作用就像是照相机的镜头一样，当它由透明变成不透明的时候，就会阻碍外界光线正常进入眼睛内部，聚焦到视网膜上，从而导致看东西模糊不清、视力下降。在白内障的发展过程中，晶状体有可能出现膨胀，这时候膨胀的晶状体就会推及它前方的虹膜，使虹膜根部与角膜的周边部相贴，从而使房角关闭，这时候眼睛内部的防水循环就会出现功能紊乱，眼睛内部生成的液体就不能通过房角排出去，从而导致液体淤积在眼睛里面，导致眼睛内部压力升高，长期高眼压会压迫视神经，造成视神经的逐渐萎缩和视野缺损，也就是说看东西的范围会逐渐缩小。如果这时候眼压不能控制，视力也会出现逐渐的下降，最严重的情况可以导致完全的失明，并且因为眼压高出现眼睛胀痛，眼睛看东西模糊不清，严重的患者，甚至出现头疼、恶心、呕吐等。对于白内障继发性青光眼，通常是需要通过手术治疗的，如果治疗及时，通常只做白内障手术，将混浊的晶状体摘除，病情就能够得到缓解，如果发病时间太久，通常需要做白内障与青光眼联合手术来治疗。
  语音时长 1:53”
  陶远 副主任医师济南市第二人民医院

  2018-11-03 1904次

• 青光眼加白内障怎么治疗
  病情分析：青光眼合并白内障的患者如果是由于白内障膨胀期造成的继发性青光眼，可以通过手术摘除白内障来进行治疗。如果是原发性青光眼合并有白内障，则需要做青光眼白内障联合手术治疗。意见建议：患者在进行手术治疗后一定要注意保持眼部卫生，尤其是在术后一个月之内，注意不能用脏手去触碰眼睛，洗头洗脸时保护好眼睛，不能让脏水进到眼睛里面，以免引发感染。
  陶远 副主任医师济南市第二人民医院

  2021-02-21 501次

• 继发性青光眼如何治疗
  病情分析：继发性青光眼治疗的原则是首先去除原发病，避免继发性青光眼的病情进一步加重，然后通过药物治疗，激光治疗或手术治疗的方式降低眼压，保护视神经。意见建议：目前能够造成继发性青光眼的因素非常多，例如长期使用激素药物，眼部遭受重大外伤，眼球内大量的出血，长期的虹膜睫状体炎或葡萄膜炎刺激等。患者一旦出现眼睛发红发胀等情况，要考虑有青光眼的可能，必须及时就诊。
  陶远 副主任医师济南市第二人民医院

  2020-06-13 401次

• 继发性青光眼的特征
  继发性青光眼多有明确的病因，是由于其他眼病或全身疾病引起房水循环障碍。使房水流出通道受阻而引起眼压升高。继发性青光眼多单眼发病，由于原发眼病的不同，临床表现也不一样，常见的有：一，青光眼睫状体炎综合症。多发生于青壮年，常为单眼反复发作。与房水中前列腺素的含量显著增加有关。发作时有急性闭角型青光眼的症
  田彦杰 主任医师北京大学第三医院

  2021-12-20 158次

• 继发性青光眼严重吗
  继发性青光眼一般不是很严重，主要是治疗原发病，比如说虹膜炎继发青光眼，白内障的膨胀期继发青光眼，眼内炎引起的青光眼，这些只要积极治疗原发病，一般效果还是比较好的。比如说虹膜炎继发青光眼是积极的散瞳，激素眼药水治疗。白内障膨胀期继发的青光眼，积极控制眼压，择期手术治疗，眼内炎继发的青光眼，积极的抗生素
  田彦杰 主任医师北京大学第三医院

  2021-12-20 277次