问新生儿膈疝的治疗有哪些
病情描述:
新生儿膈疝的治疗有哪些
答医生回答
病情分析:
新生儿先天性膈疝是由于胚胎时期膈肌闭合不全,至单侧或双侧膈肌缺陷,部分腹部脏器通过缺损处进入胸腔,造成解剖关系异常的一种疾病,膈疝一旦明确诊断,应尽早施行手术治疗,以免日久形成粘连或并发肠梗阻或肠绞窄,早诊断早治疗的话预后还是不错的,积极抗感染。
意见建议:
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新生儿膈疝有哪些表现新生儿膈疝是我们临床中,比较常见的一种疾病,其实它的临床表现,也是比较典型的。比如有一些孩子,就是出生以后就会反复青紫、呼吸困难,这也是临床中最常见的一种症状,所以说及时入住新生儿监护室。还有一些孩子,对于症状可能不是太重,比如一些大的足月儿,他的代偿能力比较强,所以说孩子没有呼吸方面的问题,可以表现出什么,喂奶的过程中,孩子会出现吐的情况。因为它的腹腔内容物,可能会出现比如胃、肠管,进入胸腔,会表现出一种梗阻的情况,所以说孩子可能会表现出呕吐。还有就是甚至孩子会在胸腔内,听到一种肠鸣音的情况,所以说这一些都是我们在生活中可能发现的。01:14
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新生儿膈疝手术复杂吗对于新生儿膈疝手术来说,目前来说是国内也比较成熟的手术,一般我们可以采取微创,还有就是常规的手术。这都是我们在手术过程中,要根据孩子,还有术前评估,根据孩子的具体情况,选择手术方式的,而且手术来说,比较简单的。当然复杂的也有,确实我们也在临床上见过,整个膈肌缺失,孩子各方面都比较差,术后恢复起来就比较慢,而且手术时间相对要长,自然而然术后恢复也是比较慢的。所以说对于大多数,常见的膈疝来说,孩子术后恢复都是非常好的,而且手术过程中,也都是比较简单的,单独的膈肌修补,还有一些内容物还纳,几乎来说就已经完成手术了。01:15
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新生儿膈疝治疗新生儿隔疝的治疗根据胎儿生后的情况,选择保守保守或者手术治疗。一般采取保守治疗,可以饮食调节,适当用粘稠饮食,患儿多采用半坐位,进食时适当拍打背部,给胃动力药物,加强胃的排空,防止食管炎的发生。如果属于急重症急诊,确定诊断后,应尽早手术治疗。如果判断应该及时急诊手术治疗,但也需要根据临床症状实验室检查,病情评估和术前准备。食管裂孔疝的治疗是根据食管裂孔大小,腹腔食管及贲门胃底疝入胸腔的多少,合并为食管反流及胃扭转,根据临床情况选择合适的治疗。手术和保守治疗并没有明确的界线。语音时长 1:41”
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新生儿膈疝的治疗新生儿膈疝一旦明确诊断,应尽早实行手术治疗,以免日久形成粘连或并发肠梗阻或肠绞窄,婴幼儿病人术前应放置胃肠减压管,以免麻醉和手术过程中肺部进一步受压,而导致严重的通气功能障碍。胸骨旁裂孔疝采用高位腹部正中切口做疝修补术。胸腹裂孔疝或膈肌部分缺如,可采取进胸或进腹途径,胸部切口手术视野显露较好,便于分离粘连和回纳腹内脏器,膈肌的修复也较方便,膈肌部分缺如可采用瓦叠法或褥式缝合,如膈肌缺如较大,可在膈肌附着于胸壁处游离后按上述方法修复膈肌缺如,必要时可赋以合成纤维织片加固缝合。语音时长 1:32”
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新生儿膈疝发生的原因有哪些病因目前尚不清楚,但研究表明该病的发生与遗传因素和环境有害因素共同作用有关。环境有害因素:目前仅有报道指出一些农药及药物与CDH有关。遗传因素:最常见的为第13、18、21号染色体三体异常和Turner综合征。染色体结构的异常包括有重复、缺失、转位/倒置等。
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为啥有新生儿膈疝的存在病情分析:新生儿出现膈疝可能电磁辐射,环境污染,食物污染等有关,新生儿一旦确诊疾病后,应立即在医生的指导下通过手术进行治疗,避免影响孩子肺部发育及营养情况等,同时膈疝还会对呼吸,消化系统等造成损害。意见建议:新生儿在手术后,家长应也没有观察孩子的呼吸情况,及时做血气分析检查,了解体内是否有缺氧情况。同时要给孩子静脉注射营养液,维持体内营养平衡。
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新生儿膈疝新生儿隔疝是由于胚胎时期和膈肌闭合不全,指单侧和双侧膈肌缺损,部分腹腔脏器通过缺损进入胸腔,造成进出关系异常的一种疾病,为胸骨后疝、胸腹裂孔疝和食管裂孔疝。一般在新生儿期主要表现为呼吸、循环和消化三个系统同时存在的急性症状,但以呼吸道症状为主要表现。症状为:一,呼吸困难、急促、发绀等症状,可能生后就
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新生儿膈疝手术多久可以出院一般来说手术两周以后就可以进行出院,但是还是要根据自身的情况来定,有的患儿手术比较成功恢复得比较好,可能出院时间就会稍微的早一点,而有的患儿手术不是特别的理想,再加上恢复得比较差,出院时间可能久一点。所以我在这里我想告诉广大患儿家长的是,要密切观察患儿术后的生命体征,如有发生不良情况应该积极的尽早的