问什么是慢性肺源性肺心病

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• 肺心病的症状

  肺心病是呼吸科常见的疾病，它是顾名其思义，既有肺部的疾病，也有心脏的疾病。所以它是由肺部的疾病，导致心脏的疾病，它的全程叫肺原性心脏病，简称肺心病，它是由于肺组织里边的肺胸廓、支气管，它的这种或者肺动脉的病变，导致的肺动脉的压力增高，继而引起心脏的回心血量障碍，完了导致的右心增大，导致的右心衰竭。它的临床症状，就会有呼吸系统的症状，和心脏心衰的症状。一般肺心病，分为一种代偿阶段和失代偿阶段。如果代偿阶段，那就是以呼吸道的疾病为主，比如说慢阻肺的症状，比较多见，比如说咳嗽、咳痰、胸闷气短、动则心悸、心慌，就说是一种代偿阶段。它只是可能是在检查上面，会出现心脏的右心的增大了，肺动脉的压力增高，室壁的增厚。临床上还没有出现心衰的，或者可以有轻度的心衰，比如到了傍晚上会出现下肢的水肿，心率的增快，活动以后心慌，都是代偿状态。如果要是比较严重了，咱们就叫失代偿状态，肺心病的失代偿，就会出现心脏的，心衰的比较典型，比较多了，一方面有呼吸的咳嗽、喘憋，动则气短，喘憋加重，夜里边可以出现端坐呼吸，出现心率的增快。右心的增大以后，就会出现消化道的瘀血，就会出现食欲纳食不下，下肢水肿，也可以就是夜间出现肺性脑病的阶段，就是夜间谵语、烦躁、端坐呼吸，白天就会缺氧的状态，嗜睡、球结膜水肿，所以肺心病，临床的阶段不一样，表现症状也可以不一样，有轻重，差别还是很大的。

  

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  杨效华 主任医师北京中医药大学东方医院

  2018-10-10 17530次

• 肺心病严重吗

  应该说肺心病是比较严重的病，因为不光是肺有病，心脏也有病，人体的两个重要脏器都发生了病变，当然是很重的。但是这个重的病，它有一个从轻到重的发展过程。轻的时候，我们叫它代偿期，它虽然心肺都有病了，但是病症还比较轻，对病人的生活质量影响还不是很大。这个时候一般临床的表现，比如咳嗽、咳痰、一动就喘，有的时候下肢出现水肿，但是经过积极治疗病情能够很快得到缓解，可以进行正常的生活，这是机体还能够代偿。但是如果这个病情不能得到及时的控制，它的病情就会向失代偿阶段发展。这种失代偿就是呼吸的症状就会发展到呼衰，心脏病症就发展到心衰。到这种阶段的时候，就影响到病人的生活质量了。因为它就出现比如咳嗽、咳痰、一动就喘、夜间不能平卧、呼吸急促，甚至紫绀、心衰可以出现心律失常、心率增快、球结膜水肿、全身水肿，以至肝脾肿大、肝痛。所以这种到了严重的呼衰和心衰，这就有生命危险了。到了失代偿阶段，那就是很严重的阶段，这种病人随时就会有死亡的危险。所以肺心病到了失代偿阶段，那就是非常危险的代偿阶段和失代偿阶段，它是可以互相转换的。如果要是这种代偿阶段反复的感染，或者是急性加重，那可能就会出现一种具体的失代偿。所以对于代偿阶段的肺心病病人和家属也要给予充分的认识，让他病情稳定在现有的阶段不再进一步加重，这样病人的生命才能够不受到威胁。否则这种心肺功能的衰竭，那生命随时就有这种终结的可能性。

  

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  杨效华 主任医师北京中医药大学东方医院

  2018-10-10 11797次

• 肺源性肺心病的主要症状
  慢性肺源性心脏病是由于慢性支气管、肺、胸廓或肺动脉血管慢性病变，所导致的肺循环阻力的增加，肺动脉的高压，进而使右心肥厚扩大，伴有或不伴有右心功能衰竭的心脏病。急性肺源性心脏病，主要是由于肺动脉干或其主要分支突然栓塞，肺循环大部受阻以致肺动脉压急剧增高，急性的右心室扩张和右心室功能衰竭的心脏病，按其功能代偿与失代偿进行分数。肺心功能代偿期主要包括的是一个缓解期：第一，慢性咳嗽、咳痰、气急、活动后心悸、呼吸困难，乏力和劳动耐力下降。第二，在体检的时候会有明显的肿气、肿胀，听诊呼吸音减弱，偶有干湿啰性啰音，下肢轻微水肿，下肿明显似曾消失，心浊音界强音，肺气肿而不易叩出，心音遥远，当动脉瓣区有第二心音亢进，提示有肺动脉的高压。
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  陆森 副主任医师锦州市中心医院

  2018-08-07 2062次

• 慢阻性肺源肺心病如何治疗
  慢性肺源性心脏病，如果患者在稳定期临床症状不明显时，无须特殊的治疗，但吸烟和感染会导致肺功能明显的下降，所以在平素必须戒烟，避免感染。如果患者平素有低氧血症，可以再加家庭氧疗予以纠正。如果患者肺心病较重，平素有呼吸衰竭，可以考虑呼吸机的治疗，尤以家庭无创呼吸这条为主。如果患者临床上有痰咳不出，可以使用祛痰的药物。当患者气喘症的明显时，可吸入支气管舒张剂或者是茶碱类药物，以达到平喘的目的。如果患者出现了急性感染，需要进一步的积极治疗。
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  郭福莹 副主任医师沈阳医学院附属第二医院

  2019-08-17 1544次

• 肺心病是肺源性心脏病吗
  慢性肺源性心脏病，简称慢性肺心病，是由肺组织，肺血管或胸廓的慢性病变引起肺组织结构和功能异常，产生肺血管阻力增加，肺动脉压力增高，右心室扩张或肥厚伴或不伴右心功能衰竭的心脏病。
  幸丽花 主治医师赣南医学院第一附属医院

  2018-11-21 1704次

• 慢阻性肺源肺心病如何治疗
  病情分析：要治疗引起肺心病的原发病，如果是支气管扩张导致的肺心病，要积极的进行抗炎抗感染治疗。如果是慢阻肺导致的，要积极的抗炎平喘处理，保护患者的心肺功能，出现双下肢水肿，要积极的进行抗心衰，利尿等处理。意见建议：加强对症支持治疗，低钠低脂饮食，控制液体的入量，进食一些富含维生素和蛋白质的食物，如新鲜的蔬菜和水果，注意保暖，避免受凉。
  许鹏 副主任医师宜春市人民医院

  2020-07-02 601次

• 肺源性肺心病的主要症状
  肺源性心脏病的一个临床表现，是指由于慢性支气管炎、肺、胸廓、或肺动脉血管、慢性病变所导致的抑制，肺循环阻力的增加，同时会出现肺动脉高压，进而使右心肥厚扩大，伴或不伴右心房功能衰竭的心脏病。急性肺源性心脏病主要是由于肺动脉主干或者是主要分支突然的栓塞，肺循环大部受阻，以至于肺动脉急剧增高，急性右心室的
  周继朴 主任医师首都医科大学附属北京中医医院

  2022-05-25 202次

• 慢性肺源性心脏病
  慢性肺源性心脏病是由肺组织，肺血管或者胸廓的慢性病变引起肺组织结构以及功能异常。产生肺血管阻力增加肺动脉压力升高，时右心室扩张肥厚伴或者不伴有右心功能衰竭的心脏病，并排除先天性心脏病，以及左心病变引起的一些疾病。该疾病主要就是按原发病不同分为三类：支气管肺部疾病。其中以慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿最
  齐欣 主任医师北京医院

  2022-01-24 128次