问糖尿病视网膜病变眼底打激光怎么打

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• 糖尿病视网膜病变分期

  糖尿病视网膜病变的分期，随着对这个疾病的认识，分期的标准是有一些变化的。传统的我们分为六期：一期是有了微血管瘤和少量的出血点。二期是在一期的基础之上，又出现了黄色的硬性渗出。三期是在二期的基础之上，又出现了白色的软性渗出。四期是出现了视网膜新生血管，和玻璃体积血。五期是出现了，视网膜上出现了明显的，纤维增殖的病变。六期就是出现了牵拉性视网膜脱离，随着对疾病的认识和治疗方法的一些改进。那么我们目前又把六期病变，简化成分为两期，一期叫做非增殖期，也就是合并了，我前面说的一期、二期、三期合起来叫做非增殖期，因为这一期没有出现新生血管，对患者视力的威胁相对小。那么四、五、六期，合并为叫增殖期，它出现的最重要的特征，就是视网膜出现了新生血管，从而就会出现严重的，导致患者失明的各种并发症。

  

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  李骏 副主任医师北京大学第一医院

  2018-11-26 26074次

• 糖尿病视网膜病变怎么查

  眼科的常规检查，就可以发现糖尿病视网膜病变。对于一些早期的病人，怎么检查才能更好的，更准确的、不漏诊的，发现糖尿病视网膜病变，首先要进行眼底的检查，而早期的糖尿病视网膜病变，可能是非常散在，病变非常小的，通过小瞳孔查眼底，可能就会漏掉一些病灶。因此对于糖尿病患者来说，最重要的是散瞳查眼底，很多患者都对散瞳心存顾虑，觉得散完瞳以后非常不舒服，但是如果不散瞳，就很有可能会漏诊掉一些病灶，漏诊掉一些病人，而糖尿病视网膜病变，最终的结果是非常严重的，可以导致失明。所以希望在尽早的时期，尽早的时期给予发现和治疗，因此糖尿病患者，一定要散瞳查眼底，查眼底的方法，有医生用裂隙灯和显微镜，进行检查。另外，为了有很好的记录的方法，使得你以后来复查的时候，后面的医生可以知道，前面发生的情况，来进行对比，这时候就要做散瞳眼底照相，照相也是永久的记录，使得患者在疾病的进展过程当中，都有很好的、很客观的记录，便于医生很好的诊断和比较，以及发现新的病灶。对于一些患者，医生如果怀疑他有进一步的，比较严重的病变存在，就会建议患者做眼底血管造影。眼底血管造影可以更好的、更清楚的，更精准的反映糖尿病患者，视网膜血管病变的范围，以及病变的程度，从而进一步指导激光治疗，还有打药的治疗。所以糖尿病视网膜病变的检查，主要是散瞳查眼底，做彩色眼底照相，必要的时候做眼底荧光血管造影。

  

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  李骏 副主任医师北京大学第一医院

  2019-01-16 4950次

• 糖尿病视网膜病变眼底打激光可以吗
  如果患者视网膜病变已经需要使用激光治疗，一般提示患者的视网膜病变已经进展为增殖型的视网膜病变或者是病情进展比较快。使用激光治疗糖尿病视网膜病变的原理，主要是使用激光来破坏缺氧的视网膜，使其耗氧量减少，避免产生新生血管，并使其消退，从而达到保护部分视网膜，挽救视力的作用。所以，糖尿病视网膜病变的激光治疗，作用机理主要是刚才提到的。所以，如果说患者已经进展到了增殖型的视网膜病变可以使用激光来进行治疗。
  语音时长 01:13”
  王梅丽 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-10-08 1959次

• 糖尿病视网膜病变打激光适应症
  糖尿病患者长期高血糖刺激会导致全身的微血管病变，在视网膜上主要表现为眼底有微动脉瘤形成，静脉迂曲，节段性扩张以及视网膜上有硬性渗出，软性渗出，严重一些的会出现视网膜的出血，由于小血管的病变会造成周边部的视网膜出现缺血区和无灌注区，缺血的视网膜会分泌血管内皮生长因子刺激不健康的血管形成新生血管牙，新生血管会导致出血。如果严重的出血会导致玻璃体腔内大量积血从而对视力造成非常严重的损害，出血吸收不好的话又会形成机化膜牵拉视网膜导致视网膜脱离，因此在眼底荧光造影检查发现周边部视网膜有无灌注区的情况下就需要眼底激光治疗来阻止这一病程继续进展，防止并发症的发生。
  语音时长 1:31”
  陶远 副主任医师济南市第二人民医院

  2018-12-27 1812次

• 糖尿病视网膜病变哪期需要打激光
  病情分析：糖尿病视网膜病变患者，通常在2~6期需要打激光治疗，处于1期的患者，如果通过做眼底荧光血管造影检查，发现有明显的视网膜无灌注区，也需要进行眼底激光治疗。意见建议：糖尿病患者如果能够控制好血糖，是可以预防糖尿病视网膜病变发生的。目前主要是通过进行适当的体育运动，严格控制饮食中糖分的摄入，以及在内分泌科医生指导下规律使用降血糖药物治疗等方式来控制血糖。
  陶远 副主任医师济南市第二人民医院

  2023-05-24 1402次

• 糖尿病视网膜病变需要打几针
  病情分析：糖尿病视网膜病变有可能需要打针治疗，也就是在眼球内部注射抗vegf药物，需要打几针与患者的病情有关系，并不能一概而论，通常初始治疗时需要每个月注射1次，连续注射3个月，随后根据病情是否复发决定后续是否继续注射。意见建议：糖尿病患者需要定期对眼底进行检查，来观察是否发生糖尿病视网膜病变，例如需要做眼底镜检查，眼底彩超检查，oct检查等。
  陶远 副主任医师济南市第二人民医院

  2023-10-07 1401次

• 糖尿病性视网膜病变什么时候打激光
  糖尿病性视网膜病变一般在糖尿病视网膜病变分期至少四期以上打激光治疗效果可能会好一点，因为那个时候进行激光治疗可以最大限度的挽救患者的视力。如果在糖尿病性视网膜病变三期以前使用激光治疗可能存在一个过度治疗的问题，因为在三期以前还是可以通过积极的控制血糖以及药物保守治疗来达到缓解糖尿病视网膜病变病情进展
  苗莉 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-01-25 177次

• 糖尿病眼底病变打激光多久出院
  对于糖尿病眼底病变的患者，如果使用了激光光凝治疗，那么基本上第2天就可以出院了，很多进行激光光凝治疗的患者是在门诊上进行，因为此种治疗方式一般不会对患者造成太大的不良反应。对于糖尿病视网膜病变的患者，我们要介绍一下什么是视网膜激光光凝治疗，它指的是利用激光对视网膜的热效应，间接或者直接的使新生血管萎
  苗莉 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-01-25 236次