问轻微脐疝需要治疗吗
病情描述:
轻微脐疝需要治疗吗
答医生回答
病情分析:
如果患者得了轻微的脐疝,不需要特殊治疗,不需要手术治疗,可以通过非手术治疗,减轻患者的症状。增强机体的免疫力,还应当积极的治疗引起腹压增加的疾病。
意见建议:
平时应当注意饮食调理,可以吃一些苹果、葡萄等新鲜的水果,补充维生素和微量元素,改善患者的消化情况以及排便情况,对于脐疝的治疗有帮助作用。提高机体的免疫力,降低患者因感冒引起咳嗽而加重脐疝的可能性。
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小儿脐疝需要吃药吗有些朋友会问到我们,我们这孩子是小儿脐疝,吃药有没有效果呢,其实这个我们必须得知道,没有任何效果的,因为它本身是一种,就是发育结构的问题。所以说对于一些药物治疗,没有任何效果,主要还是采取以各种保守治疗,然后还有就是,必要时候需要手术治疗,这是我们最好的选择。当然极个别的孩子,可能就是早期一些营养支持治疗,比如选择营养的药物,这是可以的。但是从我们临床上是不建议的,因为毕竟药物对孩子各方面,都是有一定影响的,所以说营养治疗还是主要以,食物为主。当然对于一些什么小道消息说,我们吃一些特别的药物,可以治疗这个疾病,这是不可取的,我们还是一定要遵循医生的建议,采取各方面的治疗。01:21
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儿童脐疝和成人脐疝在治疗方式上有什么不同?对于脐疝分两大类:第一类,是先天形成的小儿脐疝;第二类,是后天形成的成人脐疝。只要是疝都是腹壁上,肚脐这儿一个洞,这是一样的。有了薄弱,然后腹腔里的脏器,从肚脐这儿钻出来。而治疗上成人脐疝和儿童脐疝是有很大的区别的。儿童的脐疝,这个地方已经形成了薄弱了,以后形成了缺损了。一般情况下,因为小孩还要生长发育,周围的肌肉组织、筋膜组织,还要进一步地加强。所以小孩的脐疝,现在不主张太早的接受手术。一般按现在的说法,是两到三岁之前,都可以用保守的方法去观察、去等待,不要着急手术。有很多的小孩脐疝在两三岁以后,是可以形成自愈的。而成人脐疝,一旦洞形成了,是不可能再重新去长上的,再去长结实的。它只能随着你年龄增长,腹壁会越来越薄,腹腔压力的存在会持续的。所以成人的洞,只能是越来越发展、越来越大。所以这是原则性的区别,就是小孩脐疝。两三岁之前可以观察等待,用保守的方法。所谓的保守方法,以前有传统的就是尽量让婴儿、小孩减少腹腔压力的增高,就是减少他哭闹,尽量避免他的便秘、减少他的感冒、咳嗽、打喷嚏。这样减少腹腔压力,持续地增高缓冲的时间,让肚脐的组织再慢慢长结实。还有一些特殊的保守的手段,包括以前用的比较大的木板,或者大的铜钱超过小孩肚脐洞的硬东西,给它包上纱布,然后顶在肚脐上,然后外边再用纱布,或者用绷带给它勒上。这样观察,让它自己逐渐地把肚脐长结实。这就是所谓的保守的方式。当然婴儿、小孩的脐疝一旦是三岁以上了,这个肚脐的窟窿大于1.5公分,大概是大于指尖大小的洞,如果还持续存在。我们三岁以上的孩子,就可以要考虑做手术治疗。如果五岁以上的孩子,还是有明显的脐疝,那百分之百地要接受手术的治疗了。而成人的脐疝,我们都说了一旦出现了不要等待,越早治疗、越早接受手术越好。另外小孩的脐疝和成人脐疝,在手术的区别上,也是有区别的。现在的主流的手术方式,都是用补片去修补,而小孩的脐疝可以不用补片,尤其是未成年的孩子,18岁以下的孩子,不要使用合成的补片,就是聚丙烯、聚酯这类的不吸收,不降解的补片去修补。因为孩子毕竟还要生长发育,而那类的补片,是形成瘢痕斑痕化,在体内是永远的异物。所以小孩的脐疝,现在主流的方法还是用缝合的方法,给它稍微的加强一下,然后再利用他孩子,还要生长发育时间去把地方长结实。所以小孩的脐疝,一般不主张用补片去修补,如果真是很大需要用补片,用特殊的生物补片,就是可以吸收降解掉的,在体内不留异物的这类补片。作用是刺激自体的组织长结实,由于孩子生长代谢很旺盛。所以补片刺激组织生长的作用很强。而同时慢慢的生物补片,异物随着时间的延长,会慢慢降解吸收掉。这样在孩子体内,它不留异物;而成人的脐疝,还是强调的用更结实的补片,去做修补。当然再说到具体的,成人的手术方式,也分很多种,可以用开放的方式,去做也可以用腹腔镜打眼的方式,从腹腔内进行修补。02:55
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轻微脐疝需要治疗吗对于部分儿童患者来说如果有轻微的脐疝可以考虑继续的予以观察,待患者腹壁结构加强之后脐疝多可逐渐的恢复或者痊愈。但是对于部分成人患者如果发生脐疝,大部分情况下需要考虑积极的予以外科手术进行脐疝的修补,部分腹壁缺损较大的患者还要考虑使用人工补片等材料予以无张力的脐疝修补。另外,患者在平常的生活过程当中还要避免进食辛辣刺激性的食物,避免吸烟饮酒,避免长期慢性的咳嗽,预防大便过干的情况发生。对于部分老年患者在手术之后需要适量的服用一些乳果糖口服液进行通便治疗,这样有利于患者脐疝复发的预防。以上方案仅供参考,具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。语音时长 01:11”
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脐疝需要治疗吗在临床上,脐疝一旦发生,是需要进行治疗的。而且需要强调的是,如果患者的年龄小于两岁,没有出现其疝的嵌顿或者是绞窄,这时候可以进行保守治疗,可以使用疝气带进行加压包扎,这样能够控制好患者的病情进展。当然,如果患者的年龄大于两岁,此时,建议患者及时的进行手术治疗,手术方式为脐疝修补术,手术当中,需要有良好的麻醉,在围手术期需要监测好患者的生命体征,要维持好患者的水、电解质平衡;另外,要对患者的手术切口,进行定期的换药处理,这样才有利于患者的健康恢复,患者预后才是良好的。语音时长 01:10”
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