问如何通过外侧扩大切口入路治疗胫骨平台骨折

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• 胫骨平台骨折会瘸吗

  胫骨平台骨折是否会出现残疾，还要根据骨折的类型，以及选择治疗的方式来决定。如果说是单纯的没有移位的骨折，关节面塌陷小于两个毫米。这种骨折可以选择保守治疗，即石膏托及支具外固定，一个月后拆除石膏固定，进行膝关节的功能锻炼，三个月后下地行走，一般不会留下残疾。如果关节面塌陷，超过两个毫米，或者合并有关节腔内韧带的损伤，这时候建议手术治疗。一般手术后均可恢复良好，不会留下残疾，偶尔会有创伤性关节炎的发生。但是有些特别粉碎的胫骨平台骨折，即便是手术治疗，也不可避免地会出现残疾。

  

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  张奕 副主任医师武汉市普仁医院

  2020-03-11 6873次

• 膝关节胫骨平台骨折有哪些影像学表现

  膝关节胫骨平台是一种严重的运动型挫伤，这种挫伤早期轻微的隐匿性骨折是需要做磁共振检查的，这样能够发现骨小梁骨折、软骨骨折，、韧带、肌腱、半月板这些损伤，但是严重的胫骨平台骨折比如伴有严重的骨折及爆裂性骨折，X线可以看到它明显的骨折线以及骨皮质断裂和错位，CT可以看到明显的爆裂性骨折的骨折线，甚至碎骨块，这样的话如果出现严重的骨折，常常合并有关节的血肿和软组织明显的肿胀。

  

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  钟心 副主任医师北京京煤集团总医院

  2018-09-17 7921次

• 如何通过外侧扩大切口入路治疗胫骨平台骨折
  对于胫骨平台骨折的患者，可以使用如下几种方式来通过外侧扩大切口入路进行治疗：1，对于一些出现了膝关节内部严重破坏的患者，可以通过这样的切口来暴露膝关节。通过外侧的切口进入到膝关节的内部，在直视下首先对关节面以及其他的结构进行修复，然后再对骨折的部位进行切开复位内固定。2，对于一些出现了胫骨近端严重骨折的患者，可以通过这样的手术切口来对胫骨近端，也就是离平台相对较远的骨折一并进行处理。3，对于一些出现了膝关节外侧损伤或者是腓骨相关损伤的患者，可以通过这样的扩大切口，在一次手术或者是一个切口当中，对患者进行相应的手术治疗。
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  方大正 主治医师济南市中西医结合医院

  2020-03-31 2426次

• 胫骨平台骨折内侧入路
  胫骨平台骨折一旦发生，在手术入路上一般采取外侧入路，不过，胫骨平台这个部位采取任何一种方式的入路，难度都不是特别大，只是针对具体的骨折部位以及程度有所差异。胫骨平台骨折如果采取内侧入路，是在胫骨平台的内侧后方，大概1厘米左右的位置，行纵行的切口，进入到胫骨平台的内后侧。这种入路主要针对胫骨平台内后侧有塌陷或者是有关节内损伤的情况，而且这种入路一旦采取内固定的话，因为不能够在张力侧进行固定，比较容易产生内固定装置的失效或者是断裂。所以，一般结合外侧入路，并且在内侧有限的切开、有限的固定，这种方式来进行治疗会效果比较好一些。
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  方大正 主治医师济南市中西医结合医院

  2018-11-26 10627次

• 胫骨平台骨折后入路是什么
  病情分析：胫骨平台骨折后入路一般是指的是从膝关节后方的位置切开皮肤，剥离肌肉肌腱暴露骨折，然后进行复位并内固定的方法，一般后入路多是针对胫骨内侧平台骨折，入路偏向内后侧。一般切开皮肤后需要显露半腱肌，半膜肌及腓肠肌，然后将其牵开，逐渐暴露骨折断端，再进行复位。意见建议：建议正规医院的创伤骨科，骨关节科等科室就诊进行治疗，术前需要完善膝关节拍片或CT等检查，以明确具体的病情，制定恰当的手术方案后，再进行手术治疗。
  高璐 主治医师济宁医学院附属医院

  2023-05-06 603次

• 胫骨平台外侧骨折怎么办
  病情分析：胫骨平台外侧骨折首先需要拍摄x线检查观察骨折端移位的情况。如果骨折端没有移位，可以使用石膏或支具进行膝关节的制动固定4~6周。但如果骨折端移位超过2毫米，则需要进行手术复位内固定治疗来恢复关节面的平整，尽可能避免日后创伤性关节炎的发生。意见建议：胫骨平台骨折无论是进行何种治疗，在治疗后均需要每个月定期复查x线观察骨折端愈合的情况。在骨折完全愈合之前建议患肢不要完全负重行走，可以在双拐的辅助下进行患肢免负重行走。
  杨威 副主任医师南宁市第二人民医院

  2021-01-16 1202次

• 胫骨平台骨折入路有哪些
  针对胫骨平台骨折，采取手术治疗的时候，可以采取如下的手术入路：第一，针对外侧的平台骨折，可以采取胫骨前外侧入路。此时需要自膝关节外侧副韧带前端开始，沿关节线向前内侧做切口，经过髌腱的外缘处，拐向下方，到达胫骨粗隆的外缘。在做完了这样的切口之后，需要将胫骨外侧的一系列软组织向外牵开，这样就能够暴露骨折
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2021-12-16 597次

• 胫骨平台骨折如何诊断
  胫骨平台骨折的诊断主要是根据病史、症状、体征以及影像学检查来进行诊断的，X线片帮助明确诊断，CT了解骨折移位的病理，MRI发现隐匿骨折，半月板和交叉韧带损伤。胫骨平台骨折多数都是由于直接外力或间接外力而造成的，在具体治疗上应该根据病人的年龄和骨折的程度选择，可以采用保守治疗或者手术治疗。
  陈坚 主任医师北京大学人民医院

  2024-10-30 0次