问什么是支气管扩张及异常体征

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• 支气管扩张症状及表现

  支气管扩张是常见的疾病，它主要症状表现为咳嗽、咳浓痰，另外也可以表现为咳血。全身的症状可以有发热、倦怠、不适。因为支气管扩张多数情况下是幼年时候起病，所以发病时间比较长，这些症状可以持续很长时间。也可以间歇性的，就是每年有一段时间会不舒服，咳嗽、咳痰，然后发烧，一段时间就好了，有这种反复的情况发生。咳嗽是支气管扩张最常见的症状，大于90%以上的多数病人会有这种表现。而且咳嗽的同时会有咳痰，有浓痰，而且这种痰常常随着病变的部位不同，表现为一定的特点。有体位性的，比如某个体位，他咳痰会痛快一些，痰液就会很舒服地咳出来。有的会表现为晨起的时候，咳痰会重。痰液可以分为黏液性的，或者黏液里面有一些绿色，或者黄色脓性的东西。在支气管扩张合并感染的时候，这种咳嗽或者咳痰相关的症状，常常就会比平时明显增多，痰液可以表现为黄绿色，粘稠度增加，而且有的时候会有一些异味。重症支气管扩张有时候痰液可以达到每天数百毫升，那么这种痰液临床上我们可以看见它与其他疾病有一些特殊性，它是可以分层的。表面是一层黏液性的东西，下面是一些混的脓液的沉渣，我们叫分层的现象。但是目前这种情况，在临床上并不是很常见。还有就是有咳血，咳血也是支气管扩张的一个很常见的很急的症状。可以表现为大咳血，咳血量数十毫升，甚至数百毫升，短期可以出现窒息，甚至休克一些严重的表现。有的轻一点的病人，可以出现短暂的痰中带血，或者有少量的咳新鲜血，咳几口就自行的愈合了。如果要是大量咳血，需要到医院的急诊进行进一步的处理。另外有一种情况就是平时这种支气管扩张的病人咳痰并不是很多，我们又叫干性的支气管扩张。主要表现为咳血，首发症状就是出现咳血，这种病人也可以见于支气管扩张的病人。另外支气管扩张的病人，因为相对的时间都比较长，常常是幼年起病，或者反复感染，所以有的多数情况下会合并一些全身的症状。比如平时容易倦怠，活动的耐力相对地受一定的限制，或者活动以后这种咳嗽、咳痰的症状会加重，同时也可以伴有肺功能相应的一些改变，比如功能的下降，合并有一些其他的表现，非特异性的表现。

  

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  苗劲柏 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2019-07-24 14932次

• 支气管扩张治疗措施

  支气管扩张它主要是局部的气管，由于细菌感染，细菌在局部的定殖和细菌局部的繁殖，造成了组织的损伤。所以治疗，那就要根据致病菌不一样，选用相应的抗生素。一般支扩的这种致病菌，相对来说，可能是阴性菌比较多，如果要是想治疗效果比较好，最好做痰培养，根据痰培养加药敏的结果，选用相应的抗生素。再有就是说，痰比较多的病人，这个痰液在这儿就可以作为一种细菌的这种培养基，培养营养物质，所以祛除痰液，也是支扩治疗的一个主要的这个治疗手段。所以要选用一些化痰的这种药物，比如说沐舒坦、乙酰半胱氨酸，还有福多司坦这一类的药物。再有就是说，如果要是支扩的反复发作，有一些也考虑是由于身体的这种，自身的免疫功能比较低下，可以就是适当用一些增强免疫功能的药物，就是这些免疫球蛋白，这种都可以有利于机体的这种，这个免疫功能的恢复，也有利于抗生素，这种有效的去使用。再有如果支扩病位比较局限，而且反复发作药物控制不好，就可以考虑是不是手术治疗，因为把反复发作感染的病灶切除，有利于机体的病情的控制，而且肺是代谢能力很强的脏腑，切除了一部分病灶，对整个肺的功能，不会有太大的影响，所以手术的治疗支扩，也是一种比较有效的，可以选择的治疗手段。

  

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  杨效华 主任医师北京中医药大学东方医院

  2019-01-04 18134次

• 什么是支气管扩张及异常体征
  支气管扩张是由于支气管及周围的炎症致使支气管管壁肌肉和弹力支撑组织破坏导致支气管不可逆的扩张变形，支气管扩张是一种慢性支气管化脓性疾病，多见于儿童和青年。主要临床表现为慢性咳嗽，咯大量浓痰和反复咯血，患者有时多有麻疹，百日咳或支气管肺炎等病史，异常体征有早期和轻微支气管扩张无明显体征。病情严重或者是继发感染时受累及部位可闻及持续存在的中枢湿啰音，一些患者可出现呼气期弥漫性干啰音，慢性反复发作者可伴有杵状指，常可见合并有慢性鼻窦炎，齿龈炎，扁桃体炎等。
  语音时长 1:15”
  孙瑞英 主治医师保定市第一中医院

  2018-10-07 1670次

• 支气管扩张症状及体征
  支气管扩张的典型症状为慢性的咳嗽，咳大量的浓痰和反复的咯血。咳痰在晨起傍晚和就寝时最多，每天可以到一百到四百毫升。咳痰通畅时，患者自感轻松，痰液咳不出来时可以感到胸闷，全身的症状也明显的加重。痰液呈黄绿色脓样，合并厌氧菌感染时可有臭味。收集全日痰静置于玻璃瓶当中，数小时之后可以分为三层，上层为泡沫，中层为黄绿色混浊的溶液，下层成为坏死的组织沉淀物。百分之九十的患者合并有程度不等的咯血，有些患者咯血可能是其首发和唯一的一个症状，临床上称为干性支气管扩张，常见于结核性支气管扩张等等。另外营养不良，约有三分之一的患者合并有营养不良的现象。
  语音时长 1:27”
  冯献荣 副主任医师锦州市中心医院

  2018-09-30 5090次

• 支气管扩张的症状体征有哪些
  支气管扩张的主要症状是持续或者反复的咳嗽、咳痰，或者咳脓痰。大概一半或以上的患者可有咯血或痰中带血。轻微的支气管扩张也可以没有症状或者症状轻微。而广泛的支气管扩张除了咳嗽、咳痰，也会有呼吸困难、气喘等症状。
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-12-09 2902次

• 什么是小支气管扩张
  小支气管扩张顾名思义就是支气管的慢性异常扩张的一种疾病，它的原因是支气管以及支气管周围的慢性炎症还有支气管的阻塞，导致支气管的结构发生严重的破坏。支气管扩张最常见的症状是慢性咳嗽，咳痰（表现为大量脓痰），可以反复咯血。
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-12-02 1503次

• 支气管扩张的典型体征
  支气管扩张典型体征包括了固定性的湿啰音，无论是患者的临床缓解期，还是急性发作期，湿啰音均存在，不会随着病情的好转而消失，同时如果患者反复出现了细菌感染，患者可出现杵状指的改变。如果患者出现了急性感染，需要完善血常规，c反应蛋白，降钙素原，痰培养等相关检查，同时予积极的抗生素治疗；如果患者痰多不易咳出
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2021-12-20 412次

• 什么是小支气管扩张
  首先让我们了解下支气管扩张的定义，它是指支气管及其周围肺组织的慢性化脓性炎症和纤维化，使其支气管壁的肌肉和弹性组织下降，甚至破坏，导致支气管持久性扩张、变形。典型的临床症状主要以慢性咳嗽、咳痰，咳大量脓痰，伴或不伴咯血。其病因主要是支气管的反复感染、阻塞、牵拉，部分会有遗传因素。多数既往有麻疹、百日
  畅怡 副主任医师首都医科大学宣武医院

  2022-01-29 121次