问根尖牙周炎能拔吗

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• 牙周炎要洗牙吗

  治疗牙周炎一般第一步就需要洗牙。牙周炎的病因是多方面的，包括局部因素和全身因素，局部因素主要有牙菌斑、牙结石、咬合创伤，全身因素有遗传因素、激素分泌，还有吸烟、系统性疾病，比如糖尿病、艾滋病等。牙周炎的治疗是系统性治疗，牙周洁治术也就是洗牙，它是各类牙周炎最基础的治疗，也是各类牙周炎复杂治疗以及口内其他手术术前的准备，通过彻底的清除菌斑、牙石可以使绝大多数单纯性牙龈炎得到治愈。但是有些特殊情况是不能洗牙的，有的时候个别部位会有急性感染，比如牙周脓肿，就要先处理急性感染，把急性感染压制住以后再洗牙，否则可能会扩大创伤的感染范围。

  

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  崔巍巍 副主任医师邯郸市中心医院

  2021-08-23 3362次

• 智齿接近神经能拔吗

  在临床上智齿拔除的时候需要拍曲面断层片，曲面断层片上如果发现智齿的牙根离神经很近的话，会进一步建议患者拍CBCT。因为曲面断层片是二维的空间，看到的是重叠影像，所以很难判断到底智齿的牙根是否真的接近下槽牙神经，而在CBCT三维的空间里，可以清楚的看到牙根和下槽神经管的关系。在临床上如果牙根和下槽神经管中间还有少量的骨质的话，在临床上拔牙的风险其实不是很大。但是还有一部分患者的牙根横跨在下槽神经管上，而且牙根还是弯根，可能临床上需要做翻瓣、分根的处理，损伤几率比较大，要给患者详细的描述，让患者进行选择，把术后可能出现的问题都要交代清楚。因为如果损伤到下牙槽神经虽然不致命，但是对患者的生存质量影响是比较大的，因为这种麻木感就像打了麻药一样，基本上如果切断了神经就是终生的麻木，虽然不影响功能，对患者的生存质量影响还是比较大的。所以这种情况下如果出现了断根是否掏存在着一个问题。第三种情况是牙根确实在神经管里边，这样的情况可以采取其他的方法，可以把牙冠及部分牙根取出，而把剩余的牙根保留在牙槽骨内，剩余量比较少，这种情况封闭好后患者也有可能不出问题，当然也有可能出现感染、坏死的问题，需要给患者把并发症交代清楚，知情同意书填好，让患者进行选择。

  

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  谷宇新 副主任医师河北工程大学附属医院

  2021-07-26 4122次

• 牙周炎和根尖牙周炎
  牙周炎与根尖周炎有着密不可分的联系，大多数的牙髓炎一般为感染性的，其中的细菌毒素以及代谢产物都可以通过根尖孔，根管侧支引起根尖周病变或者根分叉的病变，并进而形成牙周牙髓联合病变。较常见的类型是根尖周的感染的急性发作，形成了牙头的脓肿，脓液可沿阻力较小的途径，向牙周组织排出。另外，在牙周病变时，长期进入牙周袋的细菌、毒素，有可能会通过根尖孔或根尖三分之一处的根管侧支进入牙髓，这时会先引起根尖区的牙髓充血和发炎，日久以后可能会出现急性的牙髓炎的症状。
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  马晶晶 主治医师中国人民解放军第463医院

  2018-12-05 3065次

• 根尖牙周炎吃药能好吗
  根尖牙周炎要吃药肯定是不能够完全好的，有可能能够缓解症状，但是并没有达到根治的作用。所以，如果有跟肩周炎，我们尽量先做局部治疗，有必要的时候再考虑吃药。如果要吃药就可以吃阿莫西林、甲硝唑，也可以吃人工牛黄甲硝唑片。如果有根尖牙周炎症，那么就必须要做相应的治疗，做牙周的刮治、做牙根的根管治疗，都是有可能要涉及到的治疗项目。总之，根尖牙周炎要做局部治疗，然后视情况决定要不要吃药。
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  邬利波 主治医师南昌市第三医院

  2019-08-16 1806次

• 根尖牙周炎能输液吗
  病情分析：根尖牙周炎可以输液，比如头孢、甲硝唑等。如果病情严重，光靠输液效果不是很好，最好是去做根管治疗。意见建议：根尖牙周炎最有效的治疗方法就是做牙齿根管治疗。根管治疗主要是去除牙髓腔内的感染物，进行消毒、杀菌，再用生物相容性材料充填密封根管。防止再次感染。
  赵如玲 副主任医师长治医学院附属和济医院

  2019-06-24 1101次

• 根尖牙周炎吃药能好吗
  病情分析：患了根尖牙周炎，吃药只能起到缓解的作用，是不能治好的。因为根尖牙周炎的症状是牙根部肿胀，排脓。所以要想彻底治疗根尖牙周炎，就要把牙髓腔内的感染物质彻底清除干净，以防发生再次感染。意见建议：根尖牙周炎的治疗方法一般是采用根管治疗。根管治疗可以彻底清除牙髓腔内的感染物质，再用相容性材料充填，密封根管，防止牙根尖再次感染。
  赵如玲 副主任医师长治医学院附属和济医院

  2019-07-31 2403次

• 根尖牙周炎可以自愈吗
  根尖牙周炎一般是指急性根尖周炎。急性根尖周炎通常不可以自愈，需要给予规范的治疗。急性根尖周炎常见病因包括感染、创伤、化学刺激等，可能是牙髓病继发而来，部分患者也可能是由慢性根尖周炎转化而来。关于该疾病，病因比较复杂，情况也比较严重，所以不可以自愈。急性根尖周炎根据侵犯的范围不同，可分为急性浆液期、急
  景泉 副主任医师中国医学科学院北京协和医院

  2023-11-01 0次

• 根尖牙周炎怎么治疗
  临床上没有根尖牙周炎这样一种疾病，只有根尖周炎或者是牙周炎。根尖周炎是指牙齿根尖周组织发生了病变造成的炎症性的改变性疾病。根尖周炎需要进行相应的治疗，首先需要做的就是根管治疗。
  邬利波 主治医师南昌市第三医院

  2019-03-11 2307次