问小儿肾积水放支架如何取出
病情描述:
小儿肾积水放支架如何取出
答医生回答
病情分析:
小儿肾积水时会放输尿管支架,以促进肾积水的排出。支架管一般放置6周,根据病情有的放置时间可能更长些。
意见建议:
小儿肾积水放的支架管,一般可以用膀胱镜取出,先进行局麻,然后从尿道进入膀胱镜,用膀胱镜找到露输尿管口处支架管的一端,然后钳夹住,通过管腔取出体外。
为你推荐
-
如何消除肾积水针对肾积水,治疗的目的是去除病因,恢复尿路的连续性和通畅性,保护肾功能,还需要根据患者的具体病情,来进行具体的分析。因为各种不同的原因所导致的肾积水,所采取的消除方法也是不一样的。而且不同严重程度的肾积水,所采取的治疗方法也是有所不同的。最常见的就是结石梗阻导致肾积水,将结石处理后,输尿管通畅就会肾积水缓解。如果是肾盂输尿管连接部狭窄导致,可以行狭窄段切除,行输尿管肾盂吻合,这样也可以解除肾积水。如果是肿瘤导致的肾积水,必须行肾脏输尿管全长切除手术。如果是下尿路梗阻大致的肾积水,解除下尿路的梗阻,比如前列腺增生、膀胱颈抬高、膀胱出口狭窄,通过手术将梗阻解除就可以缓解肾积水。建议患者定期复诊,监测肾功能的变化,平时加强营养、多饮水,防止尿路感染和结石的形成。01:45
-
小儿肾积水都要手术吗小儿肾积水都要手术,目前只是手术解决根本的问题,能解决病因。可是说不一定马上手术。小儿肾积水,如果积水量比较小,可以动态的观察。在之间一定要做CTU,ct下的泌尿系统造影,能够清楚地看到肾积水的大小。一般的积水都是某一个地方狭窄,比如输尿管和肾盂连接部分狭窄,肾盂和膀胱连接部的狭窄,还能看清对侧,有没有积水,有时候积水都是双侧的。所以说动态观察能推迟,小孩手术是越大了以后,外科医生越好操作,小孩越大了以后,他耐受性越强。所以尽量的稍大一点,可有的手术它就是必须早做,里边巨大的肾积水。所以具体的情况具体来说,可能早晚的问题都要手术治疗。01:47
-
小儿肾积水放支架锅如何取出小儿肾积水放支架管一般放的是双雷管,如果患儿年龄较小,没有合适的膀胱镜,可以用钓鱼法,从尿道将双雷管钓除就可以,再就是我们可以通过膀胱镜。一般大一些的孩子有合适的膀胱镜,可以通过手术取出双雷管,因为双雷管有的孩子可能出现术后不耐受的情况,原则是三个月后取出,如果孩子出现对双雷管不耐受的情况合并泌尿系染,一般在术后,一到两个月以后可以取出,双雷管取出时间过长的话会出现结石的情况,造成取出困难。严重的时候,可能需要成人外科辅助取出,在临床中有很多遇到取不出的情况,只能去一些比较更纤细的输尿管或者膀胱镜进行。语音时长 1:35”
-
肾积水放支架注意事项第一,必须做好充分的评估,放什么类型的支架。第二,放支架时要注意是否有肾积脓,如果有肾积脓,放支架时应该减少出水量,达到通常的引流。第三,支架应该放置足够的时间,放支架后应该定期复查。支架是否放到位,支架是否上移或者下移,导致支架位置不好引起肾积水加重。第四,放支架后必须口服抗菌素治疗,防止出现感染。第五,放支架后必须注意,不要活动量太大,活动量太大,支架可能会摩擦导致有出血。第六,建议放支架一定时间后,一定要处理原发疾病,比如如果是狭窄,应该行下狭窄段切除,如果是结石应该处理结石,这样才达到放支架的目的。语音时长 1:37”
-
肾积水放支架管需要麻醉吗病情分析:肾积水放支架管这个手术是需要麻醉的,麻醉方式根据手术和患者的具体情况选择麻醉方式。意见建议:首先表面麻醉,一般女性手术由于尿道较短且直,在患者足够配合的情况下可以采用表面麻醉即可完成手术,手术过程中会有下腹部的轻到中度的胀痛感。对于较为复杂的患者情况,或合并有尿道狭窄一般采用椎管内麻醉进行手术。若患者有椎管内麻醉禁忌症时采用全身麻醉。
-
小儿肾积水预后如何单侧肾积水一后良好,孤立肾或者双侧肾积水,如果在两岁前手术,多数病例肾功能可以恢复到正常水平,而双侧重度的肾积水的大龄儿童和成年人后可出现急性肾功能衰竭,肾性高血压,尿毒症等情况。所以发现肾积水时一定要查找肾积水的原因,进行积极的治疗.
-
如何看出小儿是肾积水一,临床症状,新生儿及婴儿多以胃肠道不舒服及腹部肿块前来就诊,占半数以上,较大的患者更多表现为间歇性腰腹痛、血尿、尿路感染等,偶见肾破裂,重度肾积水的患儿可有高血压和尿毒症,临床诊疗充分应用生化、免疫等实验室技术,随着各种侵袭检查技术的提高,范围扩大,综合利用先进的敏感的免疫和分子生物学技术,应用于
-
小儿肾积水术后有积水会有少部分人术后仍有积水出现,为正常的现象。如积水过于严重需要到医院及时的进行就诊。肾积水是由于泌尿系统的梗阻导致肾盂肾盏扩张,其中潴留尿液,因为肾内尿液聚集,压力升高,肾盂肾盏扩大,肾实质萎缩。如潴留的尿液发生感染则称为感染性肾积水,当肾组织因感染而坏死失去功能,肾盂充满脓液称为肾积脓或脓肾。造