真菌性脑膜炎能够治愈吗

女, 56岁

2019-04-01 1677次

病情描述:

真菌性脑膜炎能够治愈吗

医生回答

病情分析:

真菌性脑膜炎通常不能够治愈,并常常呈现一个进行性加重的过程,预后不良,死亡率较高。未经治疗者常在数月内死亡,平均病程为6个月,治疗者也常见并发症和神经系统后遗症可在数年内病情反复缓解和加重。目前真菌性脑膜炎的治疗主要包括两个方面,一个是抗真菌治疗,另一个是对症支持治疗。目前最常用的抗真菌治疗的药物包括两性霉素B,氟康唑,5-氟胞嘧啶,但两性霉素B不良反应多且严重。对症支持治疗,颅压明显增高者可使用脱水剂,脑积水可以行侧脑室分流减压,并注意水电解质平衡,还应注意营养护理,防治肺部及泌尿道感染。

意见建议:

真菌性脑膜炎难以治愈,建议早诊断早治疗,针对两性霉素B不良反应多且严重,主张与5-氟胞嘧啶联合治疗,以减少其用量,从而减少不良反应,使患者能够耐受。

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