问急性再生障碍性贫血怎么治

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• 急性再生障碍性贫血怎么治疗？

  重型再障，一般就是两种治疗方法，第一种就是骨髓移植治疗，第二种就是强化免疫抑制剂治疗，或者叫rst治疗。当然经济条件太差，或者身体状态太差，也可以单用环孢素或者支持治疗，这是属于比较保守，叫姑息治疗，是没有办法的情况。那么骨髓移植，在什么情况下使用呢，一般就是说年轻的患者，有的单位认为是50岁以下，也有单位认为是40岁以下。当然这跟每个单位的经验有关系，一般建议40岁以下的患者，而且有同胞全合。同胞全合，就是患者他有兄弟姐妹，而且兄弟姐妹之间配型完全相合。在这种情况下可以考虑，上来就做骨髓移植，因为它的好处就在于它可以根治，可以把它彻底就治好了。另外复发率很低，包括后面转变成白血病的机会，是比较小的。但它的问题就在于，它的风险也比较大，比如它有20%左右的移植相关死亡率。如果病人，初次诊断重型再障，假如已经年纪比较大了，比如50岁以上，或者是虽然40岁以下，但是他没有同胞供者，或者是兄弟姐妹没配上，这样的情况。我们可以建议，首选强化免疫抑制治疗，强化的免疫抑制治疗。免疫抑制剂包括环孢素和ATG，如果这两个合起来用，就叫强化免疫抑制治疗，这种治疗对重型再障的处置有效率是70%左右，长期缓解率能达到50%。目前对这个应用方法，用得已经非常成熟了。一般的费用来讲的话，成人的光用ATG，大概10到15万这样子，环孢素每个月的费用，大概是1000到2000。环孢素的费用是，需要治疗一年到两年，ATG只用一次，没有算上其他的并发症的处理的费用。但是风险要比骨髓移植小，但是有一定的复发率和各种演变，所以我们要根据病人的情况，来酌情考虑。

  

  02:50
  韩冰 主任医师中国医学科学院北京协和医院

  2018-05-04 10185次

• 再生障碍性贫血

  再生障碍性贫血，顾名思义就是造血发生了障碍，也就是我们的骨髓正常的造血功能衰竭掉了，造不出血来了。它表现出来三系细胞，白细胞、红细胞、血小板，三系都减少。所以这种病病情上比较严重，尤其是急性再生障碍性贫血，病死率非常高，要及时的到医院去进行，诊断和治疗。慢性的或者轻型的，就可以用药物治疗。

  

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  沈建良 主任医师中国人民解放军海军总医院

  2018-10-22 18657次

• 急性再生障碍性贫血怎么治
  再生障碍性贫血是指由于多种原因所引起的骨髓造血功能减低或者衰竭。根据再生障碍性贫血发病缓急和病情轻重的不同，可以分为急性再障和慢性再障两大类。急性再障相对来说发病比较急，死亡率比较高。治疗的时候首先要关注到对症治疗，贫血严重的可以进行输血治疗，有严重的感染的，可以使用强有力的抗生素控制感染，出血严重的，可以输注血小板。除此之外，治疗急性再障可以使用大剂量的免疫抑制剂，比如大剂量的环磷酰胺对于急性再障效果还是可以的，必要的时候也可以大剂量的静脉输注免疫球蛋白。造血干细胞移植是治疗急性再障的方法之一，但是费用比较高。
  语音时长 01:17”
  孙明丽 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-05-26 1230次

• 急性重型再生障碍性贫血怎么治
  急性重型再生障碍性贫血通常可以首选免疫抑制剂来进行治疗，可以使用抗淋巴细胞球蛋白，或者是抗胸腺细胞球蛋白，它们具有针对免疫活性T抑制细胞介导免疫的功能，能够诱发T细胞增殖，使造血恢复。另外，还可以使用环孢素，环孢素可以纠正急性重型再生障碍性贫血患者的免疫紊乱，促使急性重型再生障碍性贫血的患者骨髓造血功能恢复。具体药品使用及治疗方案请结合自身情况在专业医生指导下进行。另外，对于急性重型再生障碍性贫血，可以使用骨髓移植的方式来进行治疗，但是适应症的选择是比较严格的，通常情况下，粒细胞在0.5×10^9/L以下，血小板在20×10^9/L以下，年龄比较年轻，最好是在20岁以下，如果是能够找到合适的骨髓配型的话，可以考虑进行骨髓移植。
  语音时长 01:14”
  孙明丽 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-11-21 1452次

• 再生障碍性贫血怎么治
  病情分析：再生障碍性贫血主要是采取对症治疗的方法，对于症状轻微的患者，仅需要进行观察随访或口服促造血药物即可。对于严重的患者，则需输血和免疫抑制药物治疗，重症患者可能需要造血肝细胞移植。重型再生障碍性贫血患者的血细胞技术非常低，可危及生命，需立即住院治疗。意见建议：日常护理上可以注意多补充维生素B12，多吃新鲜蔬菜，以增加叶酸摄入量，含叶酸丰富的食物有菠菜、油菜、小菜、西红柿、花生仁、酵母发面食品类及其制品以及动物的肝肾等。多吃含蛋白质和铁丰富的食物，保证营养平衡，改善贫血症状。
  王英 主治医师吉安市中心人民医院

  2020-07-03 1802次

• 急性再生障碍性贫血怎么护理
  急性再生障碍性贫血最主要的特点是起病急，病情重，血常规表现为全血细胞严重减少，所以患者容易继发感染，出血和明显的贫血症状，护理时需要注意患者的口腔，泌尿道和肛周卫生，尽量卧床休息，避免跌跤，饮食上建议清淡软食，忌过硬和刺激性食物，并保持大便通畅。
  江彬彬 主治医师安徽医科大学附属巢湖医院

  2018-11-24 1702次

• 急性重型再生障碍性贫血怎么治
  急性重型再生障碍性贫血通常可以首选免疫抑制剂来进行治疗，可以使用抗淋巴细胞球蛋白，或者是抗胸腺细胞球蛋白，它们具有针对免疫活性T抑制细胞介导免疫的功能，能够诱发T细胞增殖，使造血恢复。另外，还可以使用环孢素，环孢素可以纠正急性重型再生障碍性贫血患者的免疫紊乱，促使急性重型再生障碍性贫血的患者骨髓造血
  徐宁 主治医师中国医学科学院血液病医院

  2022-01-24 166次

• 急性再生障碍性贫血
  急性再生障碍性贫血是引起骨髓造血功能衰竭的一类疾病，患者应积极的配合临床上的治疗，通过环孢素或雄激素等药物，如环孢素软胶囊、他克莫司胶囊、羟甲雄酮片等等，去提升血细胞水平。急性再生障碍性贫血的发病比较迅猛，治疗方式比较复杂，对患者的伤害相对比较大。在治疗期间患者一定要卧床休息，另外在饮食上要进行相应
  李燕郴 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-06-27 289次