问怎样诊断是风湿热
病情描述：
怎样诊断是风湿热
答医生回答
贾树宝副主任医师
国药同煤总医院内科
2019-01-03
病情分析：
意见建议：
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风湿热的主要表现风湿热的主要表现：第一个，是少数病人，可能会有中低度发烧，甚至是高热。第二个，有游走性的关节炎、红肿、热痛。那么一般的在一个关节头里，有的停留一两天，这个消失了，又到另外一个大关节上去，主要是大关节为主。第三个，心包炎。心包炎病人做心电图，就发现PR间歇延长。第四个，舞蹈症。病人站不住、就像跳舞的人一样舞蹈症。第五个，还有环形红斑、皮下结节。这都是风湿热的一些表现，有时候做咽拭子实验，它是阳性的，那么查它的抗O是高的，通过这一系列的临床表现和检查，可以诊断风湿热。
01:28
何东初
主任医师中国人民解放军中部战区总医院
2018-11-28 22469次
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风湿热的治疗方法风湿热的治疗方法也分几种：首先，一般的治疗方法，病人得了风湿热以后，关节痛或者有心脏炎的。我们要让病人休息，卧床休息，比较重的，甚至有的有发烧，应该让病人休息。第二，药物治疗，首先如果是A组溶血性链球菌感染引起的，要用青霉素类的抗炎治疗，一般的80个单位，一天1次，或者4到80个单位，小孩一天1到2次。第三，抗链球菌感染治疗，要半个月左右，还有更对症的抗风湿治疗，如果有心包炎，心脏受影响。第四，激素治疗，主要治疗风湿病的，还有阿司匹林。阿司匹林剂量就比较大，一般的成人3到4克，每公斤体重好像是80到100毫克，小孩就根据这计算用，一般的用到症状明显的消失。炎症指标正常以后两周开始减半，阿司匹林减半，逐渐减少到减停，激素也是症状缓解两周以后，开始减量至停。一般的治疗，可能要到4个月，3到4个月左右的时间，有的还需要预防治疗，那有年把的时间，长效青霉素之类的。
01:59
何东初
主任医师中国人民解放军中部战区总医院
2018-11-28 9348次
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怎样诊断是风湿热风湿热目前的诊断标准如下：主要表现有心脏炎、多关节炎、舞蹈症、环形红斑、皮下结节；次要表现有关节痛、发热、血沉增快、C反应蛋白增高、心电图提示PR间期延长。链球菌感染的证据是指咽拭子培养阳性或者快速链球菌抗原试验阳性。具有两项主要表现，或一项主要表现和两项次要表现，并有近期链球菌感染的证据，比如抗链O增高和咽拭子培养阳性者即可确立风湿热的诊断。风湿热是一种与链球菌感染有关的疾病，好发于学龄期儿童和青少年，要积极的进行治疗，改善预后。语音时长 1:32”
潘童
副主任医师聊城市第二人民医院
2018-12-30 2708次
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诊断风湿热依据对于风湿热的诊断主要是依靠患者典型的临床症状，再结合相关的辅助检查等来进行的。比如患者出现发热的表现，伴有咽喉肿痛或者出现关节炎症，心脏炎，舞蹈病以及皮下结节，再伴有血白细胞的升高或者贫血，血沉明显增快，C反应蛋白明显增高，以及存在链球菌感染的有力证据，如咽拭子培养(+)，或者抗链O明显升高，就提示风湿热的诊断成立。当然，一定要早期就开始正确有效的治疗，防止病情的反复发作。语音时长 01:13”
潘童
副主任医师聊城市第二人民医院
2020-04-10 1334次
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风湿热痹就是风湿热吗风湿热痹，是中医的一种理论而已，在西医来讲就是指的风湿热，是一种与链球菌感染有关的疾病，可表现为心脏炎，关节炎，舞蹈病，环形红斑，皮下结节，以及发热等全身的症状，经有效治疗后，大多数患者，预后良好，但也有部分患者，可导致慢性心瓣膜病。
潘童
副主任医师聊城市第二人民医院
2019-01-03 2302次
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风湿热是肝胆湿热吗风湿热不是肝胆湿热。现代医学已经发现风湿热是链球菌感染后引起的一种结缔组织病，和肝胆湿热没有关系。可以有发热、咽痛等全身症状。主要表现为游走性多发性关节炎以及心脏炎、皮肤损害等。治疗上通常需要消除链球菌感染以及抗风湿治疗。
郭菲
主治医师聊城市第二人民医院
2019-01-08 2203次
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风湿热的诊断依据风湿热的诊断依据主要包括有明确的链球菌感染证据，其次是患者有相关的临床表现。明确的前期链球菌感染证据主要包括咽拭子培养，培养出了链球菌感染。另外是抗链球菌溶血素o滴度明显增高，大于1:400是为阳性。而患者的临床表现主要包括心脏炎、多关节炎、舞蹈病以及环形红斑、皮下结节。其次，还有一些不特异的表现，
储永良
副主任医师广东省中医院
2022-05-24 135次
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风湿热是怎样引起的风湿热是一种比较常见的一种临床疾病，引起风湿热的原因主要是A组链球菌，很多的研究已经证明A组链球菌与风湿热有密切的关系。并且很多急性风湿热病症在发作前都存在链球菌的感染史，而链球菌感染的初期是咽部感染，链球菌咽部感染是风湿热的一种必须条件。此外风湿热有一部分人是由于遗传导致。
李伟才
副主任医师南华大学附属第三医院
2019-02-26 2343次
