问韦格纳肉芽肿怎么治疗

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  这个治疗方法的问题，世界上就是争议比较大，有人认为是自身免疫性疾病，激素治疗最有效。但吃激素的时间要非常长，最长可以两年，而且剂量很大，所以这个显然就是一个，它的副作用就会显现。所以激素疗法呢，它有它的复发率，另外治愈率也不是说很高，这激素一旦减量，或者是停药的时候，它还会复发，所以复发率也是很高的，一般在30%左右。但是这激素疗法呢，仍然是人们采用的，可以作为一个短期的治疗手段，但是靠它治疗呢，有时候很困难。

  

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  杜玉堂 主任医师北京中医药大学东直门医院

  2019-09-10 2839次

• 什么是肉芽肿性炎

  肉芽肿性炎也是一种以肉芽肿形成为主要特征的慢性增生性炎症，它的致病原主要是细菌、真菌、梅毒螺旋体，还包括异物等。而肉芽肿的主要细胞成分是上皮样细胞和多核巨细胞，在不被消化的细菌或其他抗原物质的长期刺激下，进入病灶的巨噬细胞过多，则转化为类上皮细胞围绕在病灶周围，类上皮细胞之间还有散在的多核巨细胞。肉芽肿性炎的常见病因具体如下：一，细菌感染，由结核杆菌和麻风杆菌分别引起的结核病和麻风病、汉赛巴尔通体引起的猫抓热、伤寒杆菌引起的伤寒等；二，螺旋体感染，梅毒螺旋体引起的梅毒；三，真菌感染，包括念珠菌感染、毛霉菌病、隐球菌病、放线菌病、新型隐球菌病、组织胞浆菌病等；四，寄生虫感染，包括血吸虫病、丝虫病、蛔虫病等；五，异物，包括内源性和外源性两大类。

  

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  高成业 副主任医师邯郸市第一医院

  2021-08-19 10573次

• 韦格纳肉芽肿怎么治疗
  韦格纳肉芽肿是一种血管炎症，主要累及偏小的血管，中等血管也可以受累，出现组织器官的表现。韦格纳肉芽肿需要依靠药物治疗，包括糖皮质激素和免疫抑制剂，激素可以口服或者静脉应用，不同患者使用剂量有所不同。环磷酰胺对韦格纳肉芽肿的治疗也十分重要，常与激素同时使用以达到缓解疾病的目的。在病情稳定后，通常用硫唑嘌呤或甲氨蝶呤代替环磷酰胺以防止疾病的复发。
  语音时长 1:10”
  潘童 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-06-21 1409次

• 韦格纳肉芽肿怎么治疗
  韦格纳肉芽肿患者的治疗首选糖皮质激素和环磷酰胺，治疗时期分为诱导缓解期，维持缓解期及控制复发期。对于肾脏受累和严重呼吸系统疾病的患者应首选糖皮质激素和环磷酰胺治疗。糖皮质激素根据患者的病情、严重程度，一般每天每公斤体重1.0到1.5毫克，随着病情的缓解可逐渐减量。免疫抑制剂一般首选环磷酰胺，能够显著地改善韦格纳肉芽肿患者的生存期，控制肾脏等损害的进展，但并不能够完全控制。有的患者虽进行了积极的联合治疗，但症状仍然进行性加重者，当病情稳定后，可以将激素及环磷酰胺逐渐减量，进入维持缓解期。对于一些治疗效果较差的患者还可以应用抗肿瘤坏死因子拮抗剂，抗CD20单抗以及血浆置换等对症治疗，缓解症状。随着药物的应用，很多韦格纳肉芽肿患者的病情得以维持，并且能够长期带病生存。以上方案仅供参考，具体使用情况请按药品说明或到正规医院按医嘱用药。
  语音时长 1:36”
  郭菲 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-01-28 1619次

• 韦格纳肉芽肿怎么治
  病情分析：韦格纳肉芽肿是一种不明原因性的坏死性的肉芽肿性血管炎。临床上主要表现为上呼吸道、肺部和进行性的肾功能衰竭，需要及时治疗。意见建议：目前治疗上主要采用：口服环磷酰胺2mg/kg/d，联合糖皮质激素，如泼尼松1mg/kg/d。根据病情需要，可以使用硫唑嘌呤2mg/kg/d。根据病情需要，也可以采用高剂量的免疫球蛋白静脉滴注。同时加强对症支持治疗。
  李伟才 副主任医师南华大学附属第三医院

  2019-05-01 1402次

• 怎么确诊韦格纳肉芽肿
  韦格纳肉芽肿确诊需要根据临床症状和化验检查以及病理结果进行诊断。肉芽肿通常发生于中老年人，它的典型症状是上呼吸道比如鼻窦炎为表现，下呼吸道出现肺脏受累，而几乎所有的患者都会出现肾脏损害，表现为蛋白尿、血尿或者肾功能异常。患者化验c-ANCA阳性，病理结果提示为肉芽肿性血管炎改变。符合上述条件中两条及以上，就可以诊断。
  郭菲 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-01-28 1502次

• 韦格纳肉芽肿怎么治疗
  韦格纳肉芽肿患者的治疗首选糖皮质激素和环磷酰胺，治疗时期分为诱导缓解期，维持缓解期及控制复发期。对于肾脏受累和严重呼吸系统疾病的患者应首选糖皮质激素和环磷酰胺治疗。糖皮质激素根据患者的病情、严重程度，一般每天每公斤体重1.0到1.5毫克，随着病情的缓解可逐渐减量。免疫抑制剂一般首选环磷酰胺，能够显著
  杨铁生 主任医师北京大学人民医院

  2022-04-08 163次

• 韦格纳肉芽肿的治疗
  韦格纳氏肉芽肿是一种罕见的疾病，其特征是坏死性血管炎和肉芽肿性炎症。这是一种自身免疫性疾病。主要侵犯上下呼吸道，肾脏和其他器官。在多发生成人。病情严重，如果不及时治疗可能导致死亡。西医治疗本病主要是基于肾上腺皮质激素的免疫抑制剂和血浆置换为主。可以诱导和维持长期缓解。治疗效果尚可。
  杨华 副主任医师中日友好医院

  2019-01-25 2136次