问肾小球肾炎西医怎么治疗方法
病情描述:
肾小球肾炎西医怎么治疗方法
答医生回答
病情分析:
西医治疗肾小球肾炎主要通过控制血压、减少尿蛋白,来延缓肾功能损害的进展,常用ACEI或ARB类的药物治疗。另外抗血小板聚集药物也具有减少尿蛋白,改善微循环的作用,如阿司匹林、双嘧达莫等。继发性肾小球疾病需同时治疗原发病,如糖尿病、高血压的对症治疗等。
意见建议:
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慢性肾小球肾炎怎么治慢性肾小球肾炎的治疗原则,首先要找到原发病,咱们知道大多数慢性肾炎,慢性肾小球肾炎的病人,它的原发病并不明确,所以咱们还是要尽可能地找到,如果是和感染有关系的,咱们就要针对感染来治疗,要清除感染灶,包括可能的皮肤感染,呼吸道感染,然后咽喉部的感染,都要清除,找到了原发病之后,针对原发病治疗,这是第一个。第二个就是要看一看,咱们肾小球肾炎,它的严重程度,如果合并有大量蛋白尿,我们一般会要求做肾穿刺活检,然后根据活检病理,来选择合适的药物,主要是选择激素和免疫抑制剂,除了这个之外,咱们还要控制患者的高血压,我们通常要求,首先要用ACEIARB,来控制患者的高血压,另外其他的就包括,如果有肾功能不全,可能还要针对肾功能不全,应用保肾排毒药物治疗等等。01:18
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肾小球肾炎的饮食治疗肾小球肾炎的饮食治疗,得了肾炎的病人,我们除了用药物治疗以外,有的时候对病人的饮食,也要有所控制。首先如果要是这个病人,水肿和高血压比较严重的话,饮食里面要注意限制盐的摄入量,我们世卫组织规定,人每天摄入的盐最好不超过6克。我们北方人,就是实际上中国人吃的都偏咸,北方人每天饮食通常都超过6克,盐对肾炎的影响还是比较大的。除了是高血压和水肿的病人,要限盐以外大量蛋白尿的病人,也建议他要限制盐,小于6克每天,因为摄入盐越多的话,蛋白尿就越不好控制,盐就越多。还有剩下的其他的,就是说看病人的伴随的情况,如果慢性肾炎的病人,伴随有肾功能不全的话,这样的病人我们除了限盐以外,还要限制蛋白质饮食的摄入,因为高蛋白会加重肾脏的负担,除了引起蛋白尿量更大以外,还会导致肾脏的负担加重,会促进肾功能进展。还有如果要是慢性肾炎,合并肾功能不全,肌酐清除率已经比较低,低于30的病人。我们有的时候,还会要求病人限制血钾的摄入,比如含钾高的水果,像橘黄色的水果,香蕉、橙子、芒果等等,这类食物含钾比较高,如果吃得过多的话,病人会出现高钾血症。02:02
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慢性肾小球肾炎的西医治疗方法慢性肾小球肾炎主要表现为血尿、蛋白尿、水肿、高血压。慢性肾小球肾炎的西医治疗主要是看病人的尿蛋白程度和肾脏病理类型是否有极性成分。如果是病人尿蛋白程度比较少,小于一克每24小时,如果是病人的血压不低,建议加用血管紧张素转换酶抑制剂或者是血管紧张素Ⅱ受体阻断剂,然后动态监测病人的血压以及病人的肾功能和24时尿蛋白的变化。如果是尿蛋白程度比较多,大约一克,建议积极完善肾穿刺活检,穿刺活检的目的是明确病人类型判断病人的预后,最关键的就是指导病人下一步的治疗。可能需要加用激素,具体是足量还是小计量,要看病人的肾脏病的类型和病人的蛋白尿的程度,要的时候可能还需要免疫抑制剂比如环磷酰胺、环孢素、他克莫司等等。语音时长 1:35”
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肾小球肾炎治疗方法急性肾小球肾炎一般是卧床休息,对症支持治疗,如利尿消肿,降压,预防心脑并发症,治疗感染灶和对于有伴有急性肾衰的患者行透析治疗。急性性肾小球肾炎可以使用强化疗法,如强化血浆置换,甲泼尼龙冲击联合环磷酰胺治疗。对于肾衰竭达到透析指征者,及时行肾脏替代治疗,血液透析。慢性肾小球肾炎主要是:1,积极控制高血压和减少尿蛋白。控制高血压最好选用acei和arb类药物,此类药物除具有降压作用以外,还有减少尿蛋白和延缓肾功能恶化的肾脏保护作用。2,限制饮食中蛋白及磷的摄入,蛋白饮食小于0.6g每公斤体重每天。3,糖皮质激素和细胞毒药物可以根据不同的病理类型使用。4,避免加重肾损害的因素,如感染,劳累,妊娠及肾毒性药物,如氨基糖苷类抗生素,麻豆磷酸的中药等避免使用。语音时长 1:47”
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肾小球肾炎西医怎么治疗肾小球肾炎的西医治疗,主要是积极控制血压、减少尿蛋白、延缓肾损害的进展治疗。首选血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素二受体拮抗剂,配合小剂量利尿剂控制血压。如果血压不达标,再加用钙通道阻滞剂,一般需要3-4种降压药物常规剂量联合治疗。同时此两种药物也有减少尿蛋白的作用。
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肾小球肾炎西医怎么治肾小球肾炎的治疗目的主要为控制尿蛋白、降低血压、延缓肾功能恶化的进展速度。临床上多数采用ACEI和ARB类药物进行降压、减少尿蛋白治疗,常用的药物包括依那普利、贝那普利、缬沙坦、厄贝沙坦等。另外研究显示,抗血小板聚集药物有减少尿蛋白的作用,可应用阿司匹林或双嘧达莫等进行治疗。
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肾小球肾炎治疗方法肾小球肾炎分急性及慢性。主要是由于肾脏里面肾小球的基底膜被损坏引起的,会导致出现蛋白尿、血尿、高血压、水肿等症状。治疗不能只是单纯的从表面上去控制,需要从病根上治疗。因起病方式、病情进展情况的不同会逐渐导致肾功的减退。治疗需要把对沉积在肾脏基底膜上的免疫复合物进行清除,可以从根本上治疗病情,防止病情
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治疗肾小球肾炎的方法肾小球肾炎根据类型不同,治疗方法也各不相同。一,急性肾小球肾炎。该病多与前驱感染密切相关,最常见的为急性链球菌感染后肾小球肾炎,治疗主要采用卧床休息,低盐饮食,水肿者限制水的摄入量,同时若感染较重可给予抗感染治疗,部分患者在病程发展过程中可出现一过性肾功能损害,必要时可给予肾脏替代治疗。二,急进行肾