问垂体瘤做哪些检查
病情描述:
垂体瘤做哪些检查
答医生回答
病情分析:
垂体瘤是一组从垂体前叶和后叶及颅咽管上皮残余细胞发生的肿瘤。临床上有明显症状者约占颅内肿瘤的10%,且男性略多于女性。垂体瘤的辅助检查一般是颅X线平片,CT扫描和核磁共振。在诊断上还有内分泌的检查,这个需要空腹抽血。但最为可靠的诊断方法是病理学检查,误诊率很低。
意见建议:
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哪些检查能帮助诊断垂体瘤最常见的最管用的,也是最没有什么损害,咱们就说CT,CT基本上可以做一个粗查吧,什么叫粗查呢,因为CT,咱们知道CT扫描,就是咱们说一个平扫,就是这样一个扫描就是过去了,它基本上会看到鞍区,那个地方有一个东西,你隐隐约约,可能会看到一个东西,那么这个时候,你要怀疑垂体腺瘤了,那么以前CT不是很普及之前,我们还可以做X片,X片怎么翻呢,因为垂体刚刚我说了,它长到鞍区里面,鞍区是个骨头,骨头的话,这个骨头这个鞍,就咱们什么叫马鞍一样的,这个马鞍变大了,因为骨头原则上,成人以后是不会变大的,它变大了,那么这个时候就说明,马鞍那里面东西又长东西了,把它撑大了,那么这个时候就要考虑垂体腺瘤。因为我工作神经外科30年了嘛,我工作那会儿,CT不是很普及,我们要做X片的断层扫描,就专门扫鞍区这个地方,断层扫描,主要是看这个鞍区的直径,有没有改变间接的诊断,当然现在这个手段,基本上大夫用得很少了,所以我们首先病人来了,怀疑垂体腺瘤的时候,我们让他首先做个CT看一下,一提示我们以后,一般情况下,进一步我们就做核磁,这个水平扫描以后,它会矢状位扫描和冠状位扫描,给他三个位置的扫描以后,对鞍区的显象就非常清楚,也会去看看肿瘤大小形态,位置都看得非常的清楚,所以核磁检查,对垂体检查来说的话,垂体腺瘤的发现来说,是一个非常好的,一个无创的手段。01:58
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垂体瘤手术多久垂体瘤手术如果不是特别复杂的,一般基本上从入院以后三天做完手术,还有最快的手术怎么也得术前准备做些检查。三天做完手术,术后一周左右没什么事情就可以出院,十天到半个月的样子可以出院。如果复杂点的瘤子,即开颅,这样复杂点的,笼统讲要比后颅窝手术,听神经瘤,岩斜脑膜瘤短些,在国内的医院,咱们也得半个月。垂体腺瘤手术,实际上住院时间长短取决于肿瘤大小,手术大小和开颅方式不一样,差别就大。简单的做经蝶,做完以后第二天,第三天都可以出院,比如肿瘤体积不大,对周边都没有什么影响,很简单,做完以后很快能出院。但是需要开颅手术,包住一侧颈内动脉、视神经的,还需要显露肿瘤、牵拉血管,血管细小分支有影响,病人可能意识有问题,病人模模糊糊手术后,则出不了院,是极少数情况,大的复杂肿瘤可能需要两周、三周,甚至一个月都有可能。01:52
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垂体瘤做哪些检查垂体瘤所需要做的检查主要是包括两个大的方面,一个就是实验室针对于垂体分泌的一些激素的检查。比如说我们可以有针对性的去查垂体所分泌的tsh(促甲状腺激素)或者FSH、LH、这个主要是性腺方面一些激素。另外就是ACTH这个是促肾上腺皮质激素,它们就是垂体所分泌的这些激素,它可以作用于相应的靶器官,然后产生临床的效应,因此对于这些激素水平的检查也是我们去检查垂体瘤非常重要的一个方面。另外就是影像学,第二方面是影像学检查,包括有颅脑的平片,还有蝶鞍的多分层摄片,磁共振,ct扫描,拍的ct等等。这些影像学检查的目的是为了明确肿瘤的形态大小,还有它有没有对周围的组织产生侵犯,这样可以帮助我们制定手术治疗的方案,对于切除肿瘤的范围,也是可以有一定的参考价值的。语音时长 1:30”
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脑垂体瘤做哪些检查对于脑部的垂体瘤进行检查,首先要对患者进行神经系统查体,包括判断患者是否有视力下降,视野缺损,是否伴有出现双侧颞叶偏盲的情况。另外还要注意观察患者的病情变化,给予患者行头颅CT,核磁以及头颅核磁增强扫描,来帮助判断目前是否有垂体瘤,垂体瘤的部位,大小,包括与周围血管神经的比邻关系。其次还要给予患者抽血化验内分泌激素水平,包括患者的甲状腺素,生长激素,泌乳素,性腺激素等多个检查指标来判断目前的情况。通过这些检查来综合性的做出准确的判断。语音时长 01:10”
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脑垂体瘤做哪些检查病情分析:对于脑垂体瘤的检查首先要做鞍区的ct检查,进一步要做鞍区的磁共振以及增强检查,为了确定垂体瘤的性质,还要进行垂体激素等相关性的检查。意见建议:垂体瘤是颅内常见的良性病变,可表现为内分泌的异常,如果体积较大,也可能出现神经受刺激的表现,比如视交叉受压,可以会出现视力障碍,比如视野缺损,偏盲等等。如果垂体瘤比较大,有明天的神经受压的表现,是可以通过手术治疗的,多采取经鼻蝶垂体瘤切除术。
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垂体瘤手术后复查做哪些检查在接受了垂体瘤手术之后,如果需要复查的话,首先建议要给患者复查头颅ct或者核磁,先判断下目前手术的情况,是否将垂体瘤完整的切除,其次还要给予患者抽血化验内分泌激素,通过内分泌激素水平检测,判断一下目前内分泌水平是否恢复到正常,还要抽血化验生化系统检查,排除是否有电解质紊乱。
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垂体瘤有哪些如果患者存在垂体瘤,一般可以分为功能性垂体瘤和无功能性的垂体瘤,功能性垂体瘤根据分泌激素的不同,又可以分为泌乳素型垂体瘤,生长激素型垂体瘤,促肾上腺皮质激素型垂体瘤,促甲状腺激素垂体瘤,黄体生成素和促卵泡激素垂体瘤以及混合瘤等,而且根据肿瘤大小的不同又分为微腺瘤和大腺瘤。不管是哪一种类型的垂体瘤都要
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垂体瘤做什么检查垂体瘤需要做抽血检查,眼科检查,CT,核磁共振以及岩下窦取血。MRI检查是确定垂体瘤最主要的检查方法。垂体瘤依据临床表现,影像学检查来确诊。垂体瘤会影响患者的生长发育,生育功能以及学习工作能力。治疗以手术治疗为主,辅以药物治疗以及放射治疗。