问内踝骨折必须手术吗

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• 内踝骨折一般严重吗

  踝关节是踝穴，中间是距骨形成轴这样的东西，在踝穴上滑动，才能行走。所以踝关节分了内踝、外踝、前踝、后踝，单纯的前踝骨折比较少见，最多见的就是内踝骨折和外踝骨折。如果单纯的内踝骨折，或者外踝骨折没有移位，打个石膏可能就可以。但是扭伤后，一定要全面检查，看看内侧有没有问题。咱们扭伤的时候，内外踝往往是一起受伤的。当然也不排除就是小的扭伤，造成单纯的外踝骨折，或单纯的内踝骨折。踝关节骨折，往往是复合体损伤，胫骨和腓骨之间，中间有韧带，叫下胫腓韧带，踝关节扭伤以后，可能还有下胫腓韧带的损伤。甚至还有一些严重的，可以造成内侧三角韧带损伤，或者外侧的距腓前韧带、跟腓韧带损伤，往往最后会是骨折和韧带共同的损伤。所以治疗的时候，既要考虑到骨头，又要考虑到踝关节周围的韧带。如果真正骨折了，还是比较严重的，也要到医院交给足踝外科的大夫。如果有条件的话，还是相对找更专业的医生，来进行治疗更好一些。当然骨折以后骨折有各种固定方法，如果严重的可以做手术，轻度的会给你做固定处理，往往踝关节骨折。如果处理得当，预后还是非常好的，它的有效率都在90%多以上。如果说从有效率上讲，有的都在98%、99%，这病如果治疗得当的话，是没问题的。如果治疗不得当，最后就容易出现一些问题。

  

  04:02
  陈兆军 主任医师北京中医药大学第三附属医院

  2019-06-14 10262次

• 骨折必须手术吗

  骨折后不是都要手术治疗的，有些骨折是稳定性骨折，使用外固定后，再次移位的概率很低。在手法复位后，可以使用外固定，不需要手术治疗。骨折后手术治疗，是有手术指征的，第一，不稳定性骨折，复位后无法稳定。第二，骨折断端有肌肉、骨膜，肌腱等组织的嵌入。第三，骨折部位的重要的血管损伤，神经，肌腱的损伤，或脊髓损伤，脏器损伤。第四，累及关节面的骨折，关节面的移位超过2毫米。第五，保守治疗未能达到功能复位的标准。第六，多处骨折，为便于护理治疗，及防止并发症，可选择手术治疗。第七，某些特殊骨折，已知其保守治疗预后较差，比如说老年人的股骨颈骨折，股骨粗隆间骨折，无论是否有移位，均应进行手术治疗。

  

  01:28
  张奕 副主任医师武汉市普仁医院

  2020-03-11 4765次

• 内踝骨折必须手术吗
  对于内踝骨折，需要不需要手术的问题，主要还是根据病人内踝骨折是否存在有错位的情况来决定的。如果是内踝骨折位置非常好、没有错位的情况，对于这样的病人我认为没有必要手术治疗的，一般选择保守治疗就完全可以，需要严格地进行卧床休息保护，需要带个支具或者是严格的石膏托外固定。早期肿胀厉害的要抬高患肢，这样有利于静脉回流，利于消肿，应用一些活血化瘀和促进骨折愈合的药物治疗就可以。但是对于内踝骨折如果出现错位的，因为这属于关节内的骨折必须要解剖复位，就有必要积极的进行切开复位内固定手术治疗的。一般临床中多选用螺钉进行内固定，恢复正常的解剖结构，促进骨折愈合，避免后遗症的发生就完全可以的。
  语音时长 01:25”
  程斌 主治医师济南市中西医结合医院

  2019-05-21 4069次

• 外踝骨折必须手术吗
  对于病人出现了外踝骨折的情况，如果骨折端没有明显的移位，也没有导致踝关节外侧韧带、关节囊明显的损伤情况，这种情况就不会影响踝关节的稳定性，而这种情况是不需要手术治疗的。可以行保守的石膏托或者是支具踝背伸固定一个半月，一个半月以后就可以撤出外固定拄拐逐步轻负重的活动。如果外踝骨折有明显的移位，并且引起了踝关节外侧韧带关节囊的明显损伤，这种情况就需要手术治疗。不然就会影响踝关节的稳定性，后期容易造成创伤性踝关节炎的发生，并且会影响病人正常的足部负重，并且在负重时会出现有踝关节明显不稳定的情况，所以这种情况是必须行手术修复的。
  语音时长 1:32”
  王富 主治医师济南市中西医结合医院

  2018-11-24 3158次

• 三踝骨折必须手术吗
  这种骨折一般情况下是需要手术治疗的，因为手法复位很难达到解剖复位的目的。术前必须尽早进行手法复位，建议要多休息，加强营养。多吃含钙和高蛋白营养的食物，如鸡蛋，鸡肉。建议要到一个好的骨科医院去进行治疗。
  郭红枝 副主任医师长治市妇幼保健院

  2018-12-13 1802次

• 外踝骨折必须手术吗
  病情分析：外踝骨折之后是否需要手术，需要根据骨折的具体情况决定。如果骨折位置良好，没有明显的移位，可以用石膏固定治疗，否则的话就需要手术治疗。意见建议：术后要注意休息，饮食上加强营养，多吃一些富含优质蛋白的食物，多吃一些新鲜的蔬菜水果，有助于为骨折的恢复提供营养。同时可以配合热敷理疗，功能康复锻炼等，促进骨折的恢复。
  李进 主治医师临沂市人民医院

  2019-04-19 1202次

• 内踝骨折必须手术吗
  对于内踝骨折，需要不需要手术的问题，主要还是根据病人内踝骨折是否存在有错位的情况来决定的。如果是内踝骨折位置非常好、没有错位的情况，对于这样的病人我认为没有必要手术治疗的，一般选择保守治疗就完全可以，需要严格地进行卧床休息保护，需要带个支具或者是严格的石膏托外固定。早期肿胀厉害的要抬高患肢，这样有利
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2021-12-16 501次

• 右脚内踝骨折需手术吗
  右脚内踝骨折后是否需要手术，主要还是要取决于骨折块是否有明显的移位。因为内踝骨折属于关节内的骨折，如果骨折有移位，不进行手术的话，那么日后出现创伤性关节炎的概率将会非常大。一旦出现创伤性关节炎，患者在走路的时候就会感到明显的疼痛，甚至有时候会不愿意走路。一旦出现了创伤性关节炎，日后只能是通过关节融合
  陈坚 主任医师北京大学人民医院

  2022-01-25 297次