问重症肺炎怎么插管
病情描述:
重症肺炎怎么插管
答医生回答
病情分析:
重症肺炎患者会出现比较严重的呼吸困难,低氧血症,给予常规的吸氧以及无创呼吸机辅助呼吸多无法改善呼吸困难的症状,需要给予气管内插管,气管内插管可以提高肺泡内氧浓度,有效改善重症肺炎低氧血症的症状。插管时选择专业的喉镜,见到患者的声门,将气管插管插入到合适的位置,固定并接呼吸机辅助呼吸。
意见建议:
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小儿重症肺炎的治疗提到重症,就是比较严重了,那么严重表明他的呼吸,就是肺的通气不能达到它有效的通气,和保证它足够的氧供给。所以这个时候第一需要控制炎症,控制炎症反应。第二就是充分地调动它的肺储备,也就是说它的肺功能要全部打开,肺的室腔要全部利用起来,那么充分地调动它的肺储备,那么保证足够有效的通气。严重的情况下,我们会用呼吸机帮助呼吸。在呼吸机帮助的过程中,如果还有困难,还达不到目的的时候,我们可以考虑体外的膜肺,利用人工肺再帮助他呼吸。01:07
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重症肺炎和肺栓塞区别重症肺炎是肺部的感染,无论是病毒感染,比如说甲流、乙流等等这流行型的,还是细菌的感染,或者是有真菌的感染。肺栓塞,是因为深静脉的血栓脱落,堵到肺动脉,引起来的一系列表现。这两个疾病很显然从病理、生理上、发病的机制上是不同的。但是我们需要去鉴别,因为这两个疾病在很大程度上,它的表现和X光片上有类似的特点。比如说都可以有咳嗽、有咳痰、可以有咳血,甚至可以有胸痛,胸片也可以有一些渗出,往往在临床上不典型的肺栓塞,可以误诊为肺炎。所以,在临床上很难通过胸片去鉴别,还是需要尽可能的通过其他检查,来准确地判断鉴别。01:45
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重症肺炎怎么插管重症肺炎在临床上一般几乎所有都需要呼吸机治疗,需要插管或者切开。比如中央气道阻塞,喉头水肿,咽喉肿瘤等这些疾病,即使不需要呼吸机治疗同样需要插管或者切开,气管插管与气管切开在临床上都是为呼吸机使用建立一条通路。具体选择上,气管操作相对简单,对患者创伤较小,但是,患者耐受性较差,主观感受难受,护理相对复杂,持续时间一般不超过两周,因此一般首选气管插管解决问题,如果患者出现不耐烦或者时间过长,则会更换为气管切开。语音时长 1:30”
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重症肺炎插管目的重症肺炎会影响到呼吸,气管插管的目的就是连接呼吸机,用呼吸机来辅助患者呼吸,同时有助于吸入呼出的呼吸道的分泌物,保持气道通畅,呼吸机的治疗同时需要积极的抗感染治疗,抗感染治疗是根本。重症肺炎是呼吸机相对禁忌的,但到了危重生命的程度还是需要呼吸机帮助患者通气的,重症肺炎的治疗需要留置胸腔引流管,病情确实严重的,但是具体治疗方法需要跟主治医生好好交流,经验性的抗感染同时,反复查痰加培养药敏,寻找病原菌。如果已经进入icu的病人,一般免疫力都比较低下,所以很少有时间给家属探视,容易使家属怀疑,这种情况下建议跟医生和护士及时的交流。语音时长 1:36”
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重症肺炎能插管吗病情分析:重症肺炎需要气管插管,重症肺炎的病人由于严重的感染导致肺泡内大量渗出,痰液增多,可引起肺的换气功能明显下降,导致低氧以及二氧化碳潴留的情况,需要给予呼吸机辅助呼吸,这种患者由于气喘严重,需要给予气管插管。意见建议:重症肺炎的病人在气管插管以后应当加强气道护理,加强翻身拍背,促进痰液引流。
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重症肺炎插管死亡率重症肺炎插管死亡率不好确定,一般相对重症肺炎来说较高,肺炎的严重性取决于局部炎症程度、肺部炎症的播散和全身炎症反应程度,如肺炎患者出现严重低氧血症或急性呼吸衰竭,需要通气支持,或者出现低血压、休克等循环衰竭表现和其他器官功能障碍,可认定为重症炎症。
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怎么会得重症肺炎重症肺炎常见的因素包括:第一,年龄因素,青壮年通常比老年人群得重症肺炎的概率更小。第二,身体抵抗力,如果营养状况不好,合并存在艾滋病等免疫抑制的情况就有可能更容易得重症肺炎。第三,基础疾病,如果合并存在慢性的糖尿病,慢性肺病,慢性的肝病,慢性肾病以及慢性心脏病,有可能更容易出现重症肺炎。第四,如果一
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满月重症肺炎怎么办如果刚刚满月出现重症肺炎了,这种病情的都是十分危重的,一定要及时的抢救治疗,首先,就是要明确重症肺炎的原因,然后,针对原因进行治疗,多见于一些细菌性感染或者病毒性的感染性肺炎,所以要及时地使用抗生素或者抗病毒药物进行积极的治疗。当然,如果证实是其他的病原体,也要针对相应的病原体进行治疗。有些患者需要