血尿酸高，双下肢浮肿怎么回事

男， 35岁

2020-07-07 2359次

病情描述：

血尿酸高，双下肢浮肿怎么回事

医生回答

李俊芳主任医师

聊城市第二人民医院肾病内科

2020-07-16

病情分析：

血尿酸高伴下肢水肿者，提示高尿酸血症伴肾损害，引起的肾损害病因有肾小球疾病、尿路感染、前列腺炎（男性）、尿酸性肾病。

意见建议：

有高尿酸血症伴下肢水肿的病人，要查出病因，常规检查：尿常规、24小时尿蛋白定量、血沉、血补体C3，超声双肾、输尿管、膀胱（男性加前列腺）。治疗：降尿酸：酌情应用小苏打、苯溴马隆、非布司他，治疗病因（抑制肾脏病变、抗感染等）、去除加重因素、纠正伴发病症，调整饮食生活习惯（低嘌呤饮食等），保持情绪平和，酌情应用治肾中药，每半月换一次治疗组合，治疗最少3个月以上，多数病人能获得较好效果。

韩正斌主治医师

枣庄矿业集团中心医院肾病内科

2020-07-07

病情分析：

考虑患者有可能得了尿酸性肾病。尿酸在经过肾脏排泄过程中，是可能引起肾脏损伤的，医学上叫做尿酸性肾病，也叫做痛风性肾病。肾脏损伤以后，肾脏的排水能力下降，患者就会出现浮肿症状，比如眼睑水肿或者双下肢水肿。

意见建议：

建议应用苯溴马隆、非布司他片降尿酸治疗；患者要少吃动物内脏、海产品，要戒酒。对于水肿的患者，要限制水分和盐的摄入量；可以给予呋塞米片、托拉塞米片利尿消肿。

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