问胆囊炎胆管结石怎么办

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• 胆囊炎胆囊结石怎么办

  胆囊炎合并胆囊结石，在临床上叫结石性胆囊炎，结石性胆囊炎大部分都需要，手术干预，无论是急性还是慢性，保守治疗一般的不容易治愈。因为胆囊管直径相对非常小，结石一般的不容易排出，所以都需要手术干预，结石性胆囊炎，分急性结石性胆囊炎，和慢性结石性胆囊炎。急性结石性胆囊炎，一般需要急诊手术干预，手术大部分都需要做胆囊切除，如果病情严重，胆囊炎症特别厉害，病程相对比较长，超过72小时以后，局部解剖不清楚，强行做胆囊切除，可能引起副损伤。损伤胆总管引起胆瘘，损伤血管可以引起术中大出血，损伤十二指肠可以引起肠瘘，这样的病人就不建议做胆囊切除，最好做个胆囊造瘘，等三个月半年以后，二次做胆囊切除更合适。

  

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  张方林 主任医师河北工程大学附属医院

  2020-01-06 2721次

• 胆囊胆管结石怎么办

  胆管结石包括肝外胆管结石和肝内胆管结石两种类型，治疗可以采取手术治疗和非手术治疗两种方法。非手术治疗适用于初次发作的青年患者，经非手术治疗症状迅速缓解者，发病已逾3天无紧急手术指征的患者。常用的治疗措施包括：卧床休息、禁饮食或低脂饮食、输液、纠正水电解质紊乱和酸碱平衡失调、抗感染、解痉镇痛、利胆和支持对症处理。出现休克者应加强抗休克治疗，如吸氧、维持血容量、及时使用升压药物等。肝外胆管结石的手术治疗：胆总管切开取石、T形管引流术、胆肠吻合术、Oddi括约肌成形术。肝内胆管结石的治疗：胆管切开取石术、肝部分切除术、以及肝门部胆管狭窄修复重建术。胆囊胆管结石需要做手术治疗时，首先要先了解胆囊胆管结石的大小程度，以根据结石的位置及大小选择合适的治疗方法。

  

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  许笃行 副主任医师漳州市医院

  2020-03-13 2626次

• 胆囊炎胆囊结石怎么办
  一般来说，胆囊炎胆囊结石的患者，是需要进行手术治疗的，而且，原则上应该争取择期手术治疗，手术之前，要为患者做一些术前的检查及准备工作，而且，要进行抗感染治疗，并且抗感染治疗要选用对革兰阴性细菌以及厌氧菌有效的抗生素，同时，要使用解痉止痛、消炎利胆的药物，并且，要严密监测患者的病情变化，一般来说，手术的时候要力求安全、简单、有效。而且，一般情况之下，除了传统的开腹胆囊切除手术之外，胆囊炎胆结石的患者，还可以选择进行腹腔镜胆囊切除术，这样的话，患者的手术创伤会更小，术后患者的恢复速度也特别快，而且，患者的恢复也是良好的，手术以后，也要让患者进行定期的随访复查，这样才有利于患者的身体健康。
  语音时长 01:14”
  焦占江 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-11-27 2288次

• 胆囊胆管结石怎么办
  如果出现胆囊胆管结石，不要紧张，应当积极的前往医院行腹部B超或者CT检查。如果结石体积不大，临床症状不明显，可以保守治疗，应当密切的观察病情。可以注意饮食，饮食应当清淡，避免辛辣刺激的食物，避免高油腻高脂肪类的食物。如果胆囊胆管结石临床症状比较重，通过辅助检查发现结石嵌顿，胆囊颈或者胆总管容易并发炎症。感染比较重容易导致全身性的感染引起脓毒血症，需要积极的行手术治疗。可以在抗炎解痉基础上，改善机体的电解质紊乱还有酸碱平衡紊乱。胆道感染控制以后积极的行手术治疗，可以行胆囊切除术，也可以行胆总管切开取石。
  语音时长 01:19”
  董典博 副主任医师聊城市人民医院

  2019-11-18 1793次

• 胆囊胆管结石怎么办
  病情分析：胆囊胆管结石患者如果结石较小且呈单发，没有任何不适的话，一般可以不治疗，定期复查就可以。如果结石较大且数量较多的话，即使患者没有不适，也需要尽早进行手术的治疗方式，比如经内镜逆行性胰胆管造影术下的胆总管结石取出手术，或者行腹腔镜胆囊切除手术治疗。意见建议：建议胆管结石患者一定要引起重视，尽早去医院接受正规检查和治疗。尤其是行手术治疗的患者，一定要在恢复正常饮食后尽量选择清淡、易消化的食物。注意限制脂肪、胆固醇的摄入。保证蛋白质、维生素等营养物质的摄入，戒烟戒酒等。
  赵琨 主治医师滨州市中心医院

  2021-12-27 1001次

• 胆囊炎胆囊结石怎么办
  胆囊炎，胆囊结石的治疗，一，无症状的胆囊结石胆囊炎，不需要治疗的。二，轻微的胆囊炎胆囊结石，可以应用消炎利胆片治疗的。三，胆囊炎胆囊结石比较严重的，多发性的结石，有右上腹部疼痛，剧烈疼痛，刀割样疼痛的，发热发烧，寒战，有黄疸的，可以微创手术治疗的，应用腹腔镜方法治疗，根据病情决定手术方式。
  刘华 主任医师济南市中西医结合医院

  2018-12-29 4301次

• 胆囊炎胆囊结石怎么办
  胆囊炎是临床上的常见多发病，分为急性和慢性两大种，其中以慢性胆囊炎最为多见。虽然慢性胆囊炎多数是由于急性胆囊炎转换而成，但是，多数的慢性胆囊炎患者并没有明显的急性过程。大约70%的慢性胆囊炎患者，同时伴有胆结石。胆囊炎和胆结石相互影响，形成恶性循环，逐渐导致胆囊萎缩，胆囊腔缩小，功能丧失。到目前为止
  王东 主任医师北京大学人民医院

  2019-03-12 4560次

• 胆结石胆囊炎怎么办
  胆结石胆囊炎的患者需要进行积极的手术治疗。胆结石胆囊炎一旦发生，患者会出现右上腹部疼痛、恶心、呕吐、腹胀、发热、黄疸等临床症状，如果不进行及时的手术治疗，患者有可能会出现感染性休克，会引发患者的生命出现危险，因此，建议患者及时到正规医院，进行上述的治疗才好，这样才有利于患者的身体健康。
  焦占江 副主任医师聊城市第二人民医院

  2021-01-09 528次