问胃镜可以诊断反流性食管炎吗

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• 反流性食管炎反流严重吗

  如果得了反流性食管炎，提示有反流的这种情况，但是是否严重，要根据反流性食管炎的严重程度来决定。反流性食管炎在内镜下可以分为4个等级，分为A级、B级、C级和D级，其中A级和B级反流性食管炎并不是很严重，而C级和D级则提示反流性食管炎的反流较为严重。A级是指患者食管下段有食管黏膜的糜烂，但是每一条糜烂最长要小于5个毫米；B级是指患者食管下段的黏膜糜烂大于5个毫米，但是病变之间并没有融合。到了C级和D级，则提示反流较为严重，C级是指食管下段的糜烂之间有融合，但是没有达到整个食管壁的75%，或者是100%；而D级是指食管下段黏膜的溃疡，及糜烂乳融合大于75%，甚至以上，如果胃镜下反流性食管炎提示反流性食管炎是C级和D级，则提示反流较为严重。得了反流性食管炎之后，一定要积极进行治疗，建议应用抑酸药和黏膜保护剂，一定要规律进行治疗。

  

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  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2021-12-25 9089次

• 反流性食管炎的症状.

  反流性食管炎是用于胃十二指肠内容物，反流入食管所引起的，主要的症状为烧心、反流和胸闷；烧心是指胸骨后向颈部放射的烧灼感，反流指胃内容物反流到咽部或口腔，反流症状多发生于饱餐后，夜间反流严重时影响病人睡眠。反流性食管炎的治疗可采用药物治疗或手术治疗，药物治疗主要是减轻反流、减少胃分泌物的刺激，制酸治疗等；手术治疗主要是修补疝裂孔、抗反流纠正食管狭窄。临床上常采用联合用药的方式治疗反流性食管炎，可采用：奥美拉唑肠溶胶囊和多潘立酮联合用药，奥美拉唑用于胃溃疡、十二指肠溃疡、应激性溃疡、反流性食管炎和卓-艾综合征等患者，能够对胃酸分泌和刺激胃酸分泌都会产生抑制作用，有效减少胃酸的分泌，药物应用广泛，如果检测有幽门螺旋杆菌感染，可以联合铋剂和两种抗生素，用于治疗幽门螺旋杆菌感染。如需用药，或想要了解更多的用药知识，可咨询医师或药师，在其指导下合理用药。

  

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  陈帅 药师妙手互联网医院

  2020-08-25 4959次

• 反流性食管炎分级胃镜
  胃镜反流性食管炎是胃内容物反流入食管，损伤了食管粘膜产生症状称之为反流性食管炎，有的患者胃镜下无特征表现，而仅有病理组织学的改变，但有反流症状，经食管腺的ph值测定可证实为反流性食管病。也有少数患者，胃镜下有病变，而症状较轻，经24小时监测，证实属酸性或碱性反流所致的食管炎，反流性食管炎内镜下分级，分为四级。一级，一处或多处贲门上方非融合性的黏膜损害，红斑。伴有或不伴有渗出或表浅糜烂。二级，融合性糜烂，渗出病变但未完全累及食管环形圈壁。三级，同二级，病已完全累及食管环形圈壁，导致食管壁炎性侵润，但未引起狭窄。四级，慢性黏膜病变，有溃疡，管壁纤维化缩短，瘢痕化伴巴瑞特食管并发症等。
  语音时长 1:37”
  田彩 主治医师莒县中医医院

  2018-10-26 2841次

• 胃镜阴性反流性食管炎
  反流性食管炎常见的症状有烧心、反流和胸痛。烧心是指胸骨后放射的疼痛和烧灼感，而且可以喝酸奶是不能够空腹喝的，应该积极配合临床的治疗。此外在平时的饮食方面应该禁忌一些辣椒、芥末、酒等辛辣刺激的食物，少吃大蒜、生姜、生葱、海鲜等都是不能吃的，油腻的食物也不能吃，生冷的食物更不能吃。建议患者可以采用奥美拉唑胶囊，配合胃炎颗粒以及香砂养胃丸，还有消炎药阿莫西林等进行联合治疗。饮食上注意不要吃辣椒刺激性的食物，不要吃凉的以及不好消化的食物即可。在平时的生活中要多喝一些水，适当的喝一些酸奶，也可给予阿莫西林和洛赛克以及吗丁啉和果胶铋进行联合服用，建议患者应该注意好平时的饮食规律。
  语音时长 1:33”
  宁晓璐 主治医师锦州市中心医院

  2018-10-28 6020次

• 反流性食管炎要做胃镜吗
  通过胃镜检查，可以确诊反流性食管炎，而且可以直接寻找反流的证据，一旦发现有反流性食管炎，结合临床症状就可以确诊，而且还能排除引起这些症状的其他消化道疾病。如果多数患者在做胃镜，没有典型的食管炎发现，结合典型的反酸烧心症状也可以确诊，确诊后，通过服用抑制胃酸分泌的药物，1到2个月就可以治愈了。
  宋杰 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-12-12 2801次

• 如何诊断反流性食管炎
  胃镜是诊断反流性食管炎最准确的方法，并能判断反流性食管炎的严重程度和有无并发症，结合活检可与其他原因引起的食管炎和其他食管疾病作鉴别。应用便携式ph记录仪监测患者24小时食管ph值提供食管是否存在过度酸反流的客观证据，也是诊断反流性食管炎的重要方法。
  曾斌 主治医师赣南医学院第一附属医院

  2018-11-22 2202次

• 反流性食管炎需要胃镜检查吗
  范流性食管炎患者是需要做胃镜确诊，治疗主要是用抗酸剂，抑酸剂，黏膜保护剂以及醋味动力药，严重的需要考虑手术进行治疗。反流性食管炎患者在饮食方面要多加注意，要养成良好的饮食习惯，饮食尽量以清淡易消化为主，避免生冷，油腻，辛辣，刺激性的食物，平时要养成良好的饮食习惯。反流性食管炎患者做胃镜检查前需要注意
  苏琳 副主任医师北京大学人民医院

  2022-01-24 171次

• 胃镜怎么查不出反流性食管炎
  一般情况下，胃镜能够查出反流性食管炎，反流性食管炎在胃镜下可以表现为食管下段黏膜充血、水肿、糜烂，严重者可以表现为溃疡等镜下表现。反流性食管炎多表现为反酸，烧心，嗳气，胸骨后疼痛不适，严重者可引起食管狭窄，导致进食梗阻感。如果胃镜下没有明显的反流性食管炎的镜下表现，仍有反酸，烧心等症状，这就属于胃食
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2021-11-30 1052次