问如何诊断鉴别食道癌

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• 如何早期发现食道癌

  有关典型的食管癌表现症状，最主要一个症状是吞咽不适，就是说吞东西总觉得有异物感，或者吞东西不太利索，总觉得有什么东西卡住了，这是它的一个典型的症状。往往出现这种症状可能病人，食管已经有肿瘤外侵，或者造成一个狭窄，或者造成溃疡，造成食管的变形了，造成它的相对狭窄，然后出现这种症状。这个时候发现食管癌，一般就不会太早，一般都是进展期的偏多一点。怎么能食管癌早期发现呢，这个是有一定难度的，所以咱们国家在这方面，做了大量的工作，包括以前在河南林县，高发区的地方就开展了一项，叫食管癌拉网检测，就是对一些高发的病人排查。食管癌拉网，然后能带出一些黏膜来，涂片能发现很早期的食管癌，在这些方面开展了，然后能够发现一些早期的。还有就是可以胃镜检查，比方老有胃或食管不舒服的人，比方上45岁，是建议病人做一次胃镜检查，排查可能存在的隐患。

  

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  李杰 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2018-08-29 11236次

• 食道癌生物治疗

  生物治疗，现在有一些治疗肿瘤的尝试，也在做这方面的工作，按照这个原理来讲，应该是比较好的办法和途径。但是在现实中，有些治疗通过生物治疗，把病人的血抽出来，然后在体外进行培养，然后通过多次的回输。现在开展这方面一些课题，但是到底效果能怎样，还是没有明确的定论。但是现在另一种，就是生物免疫治疗，现在是非常热的热门话题，包括pd1或pdl1，对治疗这种实体肿瘤，应该都是有确切的疗效的。国外也有很多数据。当然6月15号，pd1在我们国家，已经正式批准上市了，所以后续的一些临床治疗，也值得去尝试和观察。

  

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  李杰 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2018-08-29 5698次

• 如何诊断鉴别食道癌
  食管癌的最终诊断是要依靠病理学的诊断，一般来说如果怀疑患者有食管癌可能性，则要根据患者的身体状态和病情来完善像食管镜检查，在食管镜下来进一步观察食管壁内的病变情况。如果发现有一些恶性肿瘤征象，则需要同时取得一定的病理组织，送病理科，最终经病理学来明确患者是否是食管癌，是属于食管鳞癌还是食管腺癌。在明确为食管癌以后，还要完善一些其他的影像学检查以及血液学检查，来全面地评估患者的身体状态和肿瘤的临床分期，从而为下一步规范的诊治提供良好的依据。其主要的治疗方法包括手术，化疗，放疗，分子靶向药物治疗等等。
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  刘国旗 主治医师洛阳市中心医院

  2020-02-24 1434次

• 食道癌鉴别诊断
  食道癌的主要临床表现为进行性吞咽困难，所以可与有吞咽困难症状的疾病相鉴别。比如咽炎，口咽肌麻痹，食管炎，食管（贲门）弛缓症，食管良性狭窄，干燥综合征，食管痉挛，食管裂孔疝等。也要与食管良性肿瘤相鉴别，食管良性肿瘤引起的吞咽困难症状较轻，进展慢，病程相对较长，食管镜检查及病理活检易于鉴别。同时，也要与食管其他的恶性肿瘤相鉴别比如食管肉瘤，淋巴肉瘤等，需要经病理学检查才能鉴别。
  语音时长 01:28”
  张青 主治医师枣庄市中医医院（北京中医药大学枣庄医院、北京中医药大学第四临床医学院）

  2020-10-13 1201次

• 食道癌如何饮食
  病情分析：不要吃烫食、辛辣油腻刺激、生冷坚硬的食物。不要暴饮暴食，要细嚼慢咽，少食多餐。多吃新鲜的蔬菜和水果，荤素搭配要适当，可适量增加蛋白质的摄入。意见建议：食管癌患者要保持良好的生活习惯，不吸烟、饮酒，不熬夜。如身体允许可适当的运动，此外一定要定期进行复查。
  张青 主治医师枣庄市中医医院（北京中医药大学枣庄医院、北京中医药大学第四临床医学院）

  2020-04-04 1402次

• 食道癌如何确诊
  病情分析：确诊食道癌主要根据临床表现（吞咽困难、胸痛、咳嗽、发热、体重下降等），结合临床检查（影像学检查、肿瘤标记物检查、病理组织检查）。意见建议：确诊后可在医生评估指导下，根据食管癌的分期进行综合性治疗。如Ib期应首选外科手术治疗；如心肺功能差或不愿手术者，可行内镜下黏膜剥离术，加术后放疗；完全性切除的Ⅰ期食管癌，术后一般不行辅助放疗或化疗。
  曾海 主任医师重庆市北碚区中医院

  2020-08-31 702次

• 如何发现食道癌
  如果我们经常吃一些过烫的食物或者是腌制、霉变的食物，会出现进食的哽咽感、吞咽困难、呛咳或胸骨后疼痛的时候，这个时候我们就要注意了，要及早的进行就诊检查一般我们建议做X线钡餐检查。这个检查可以显示钡剂在癌肿点的停滞，病变段的钡流细窄、黏膜紊乱，但是它有一个缺点就是常规的X线钡餐检查不易发现浅表和小的癌
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2022-05-24 83次

• 食道癌如何饮食
  食道癌患者容易出现吞咽困难，进食梗阻不顺等一些症状。如果患者伴有上述表现以后，那么尽量建议患者以流质饮食，半流质饮食为主。而制作流质饮食过程中也要注意营养的均衡，适当的要多添加一些优质蛋白含量比较高的一些食物，可以进食一些奶粉，牛奶，酸奶，也可以进食一些五谷杂粮粥，或者米糊给予患者来进食。如果患者出
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2021-12-08 351次