问怎么检查肺结核
病情描述：
怎么检查肺结核
答医生回答
邓项俊副主任医师
六安市人民医院感染综合科
2020-06-06
病情分析：
意见建议：
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怎么判断肺结核肺结核的诊断主要看以下几点：第一、症状，患者是否出现咳嗽、咳痰、痰中带血、低烧、夜间盗汗等症状。第二、看患者的PPD试验，看是否有明显红肿，甚至是水泡。第三、查血里边T-SPOT，看是不是阳性。第四、最重要的就是查胸部CT，看肺里有没有明显的结核病灶，比如钙化点、条索、渗出表现等。第五、进行痰检，如果患者有痰可以做个痰检，看看痰里能不能查到结核菌，如果有结核菌，提示是开放性的结核，菌阳性结核，患者需要进行隔离，需要戴口罩，以防传染给其他人。第六、病理学的诊断，可能要做气管镜检查，把气管深处的病变进行刷检或者灌洗，看看能不能找到结核菌的证据。第七、做CT引导下的穿刺，穿刺有病变的肺组织把病变取一块出来，看看能不能查到肉芽肿、结核菌等，能不能拿到病原学的证据。第八、分子检测，可以把气管镜或者穿刺取的标本或灌洗液做分子检测，看能不能查到结核的DNA，如果查到结核DNA，也可以确诊肺结核。
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王冲
主治医师首都医科大学附属北京胸科医院
2021-09-24 3447次
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ct能检查出肺结核吗ct可以检查出肺结核。对于有典型ct表现的肺结核，可以通过ct影像学来准确的诊断，比如肺结核好发部位在上叶的肩后段和下叶背段，通过观察肺内病灶的大小，有无淋巴结的肿大，判断病变是否是肺结核。但是ct不能取代细菌学的检查，比如进行痰查细菌，看是否在病灶内有结核杆菌的存在才是明确诊断肺结核的诊断依据。还有可以通过病灶穿刺取活检、痰液涂片找结核杆菌或者是痰液的培养以及pcr的检测，都能判断是否有结核分枝杆菌的感染。另外还有一部分不典型的肺结核，比如支气管的内膜结核，通过ct不一定能检查出来，需要通过支气管纤维内镜检查取到肺结核的病灶，才能发现是否合并有支气管内膜结核。
01:48
赵燕
副主任医师河北工程大学附属医院
2021-08-10 9197次
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肺结核怎么检查肺结核检查一般都是x线胸片检查，结核菌素试验进行初步判断，等患者具有以下症状时，应高度怀疑肺结核的可能，长期低热，咳血或痰中带血，咳嗽大于等于三周，经抗炎治疗疗效不佳，尤其是有结核病密切接触史，或者是伴有结核病好发的高危因素，如糖尿病，心肺肿瘤，器官移植，长期使用免疫抑制剂等药物，或者糖皮质激素者。对怀疑肺结核的患者应进行痰抗酸杆菌涂片，可反复多次进行，并进行X线片检查，必要时行胸部ct扫描和支气管镜检查或组织病理学检查，痰抗酸杆菌涂片阳性和分枝杆菌培养阳性结合肺部病变，肺结核的诊断不难得出。语音时长 1:30”
梁霄
主治医师锦州市中心医院
2018-11-28 6906次
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怎么检查肺结核要检查肺结核需要抽血，但是抽血并不是唯一的检查手段，并且目前一般认为抽血无法确诊肺结核，除非血培养发现结核分枝杆菌，但是这种情况非常少见。一般来说，如果本身存在咳嗽，咳痰或者存在肺结核接触史，怀疑存在肺结核的可能首先检查影像学检查，比如胸片或者肺部CT。如果存在可疑病灶就应该进行其他的检查，包括检查血液当中的血液的炎症指标，也包括检查血液结核分枝杆菌的抗体，还需要注意检查痰液。目前一般认为如果存在痰找抗酸杆菌(+)或者痰培养到结核分枝杆菌或者进行病理学检查，发现存在典型的肺结核病变，这三种情况才可以作为确诊的依据。语音时长 01:27”
潘金平
主治医师宜春市人民医院
2019-09-25 4534次
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检查肺结核怎么检查病情分析：肺结核需要完善相关检查才能够明确，可以检查痰结核菌涂片、结核菌素试验、肺部CT、血沉、结核菌抗体、T细胞斑点试验等通过上述检查，就可以判断是否患上肺结核，一旦确诊就需要使用结核药物治疗。意见建议：肺结核患者要定期的复查，这样可以评估治疗效果，还要适当锻炼身体，提升个人免疫力，不要抽烟喝酒，还需要重视营养支持，多吃富含优质蛋白质类的食物。
黄津
主治医师福建中医药大学附属第二人民医院
2020-08-24 1902次
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肺结核怎么检查最好在肺结核的患者最好的做一些血常规方面的检查，以及患者痰液的涂片的检查，或者是对于痰液进行培养的检查还要做胸部的x线的检查，如果有条件的情况，还可以做结核菌素试验的检查当然患者，还要在医生的指导下，根据自己的病情选择性的进行检查。
王寒
主治医师淄博市第一医院
2019-01-07 1803次
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肺结核检查项目肺结核的检查项目:1、肺结核分枝杆菌检查:是检查最特异的方法。检查需要收集病人的痰液做细菌培养，为了检查的准确性，一般痰液收集至少3次。2、胸部CT:能查出胸部较小的病变，病变的范围也能看出并对治疗提供指导。3、胸片:可以早期发现肺结核。4、结核菌素实验:对结核病的诊断有参考价值，这个方法在诊断成人
李伟才
副主任医师南华大学附属第三医院
2019-06-10 8158次
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肺结核怎么检查最准确肺结核的检查方法有很多，最准确的方法是进行痰结核分枝杆菌涂片检查，抗酸染色阳性就说明痰中含有抗酸杆菌，具有重要的诊断意义。除此之外，结核分枝杆菌培养可以为痰涂片检查提供更准确、可靠的结果，灵敏度也更高，是结核病诊断的“金标准”。总的来说，只要检测出结核分枝杆菌，就可以确诊为肺结核了。
李伟才
副主任医师南华大学附属第三医院
2019-06-10 13006次
