问哪些心房颤动患者适合导管射频消融术

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• 老年心房颤动特点

  老年人房颤特点。首先，因为经过好多年的血压异常，病人心脏变形加上老化，心脏传导系统里出现老化现象，这样的病人房颤表现，都是一个持续性房颤。第二，它呈现快慢综合征的表现。传导系统出现问题之后，首先控制心跳的窦房结功能，硬化比较明显。那么这样的病人表现为，心跳有慢有快，尤其晚上的时候，或者白天的时候，有特别慢的时候，也有特别快的时候，慢的时候低于40次，快的可能超过100次。这样的病人治疗比较麻烦，要请专科医生评估一下，如果他的心跳，特别慢的情况下，又出现了极端的快慢综合征情况下，我们考虑可以，应用起搏器治疗。在起搏器保证，心跳不低于50次情况下，可以通过药物治疗，把心跳快控制好。

  

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  侯允天 副主任医师中国人民解放军总医院第一医学中心

  2020-05-06 2450次

• 心房颤动的治疗方法有哪些

  房颤的治疗主要是在两个方面，第一个是抗凝，第二个是心律失常的本身，抗凝的话相对是比较简单，目前市场上有效的药，就是华法林，包括还有这种新型的口服抗凝药，对于阿司匹林是没有用的。第二个就是心律失常本身的治疗，心律失常本身的治疗，又包括两个方面，第一个是除颤，除颤的话可以通过药物，可以通过电复律，也可以通过射频消融，甚至可以通过外科的手术治疗，第二个就是房颤我不复律，我就让房颤一直是维持着，我只要把房颤的心跳控制好了，病人没有太多的症状，对心功能的影响相对比较小，就可以了。所以我们这个叫，它叫心室率控制，一般是通过药物，来控制它的心室率。

  

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  胡继强 副主任医师北京中医药大学东方医院

  2018-07-12 8221次

• 哪些心房颤动患者适合导管射频消融术
  初发性房颤、阵发性房颤的患者，如果无器质性心脏病，则非常适合行射频消融手术治疗，复律的成功率是很高的，效果也是很好的，优先推荐。病人服用药物治疗无效或者病人不愿意长期服用转复药物治疗的房颤病人，也可以建议行射频消融手术治疗。还有一部分病人虽然服用了药物治疗，但是他出现了药物的严重不良反应，不能耐受长期服用抗心律失常的药物治疗，也是可以行射频消融手术治疗的。但是对于合并有冠心病等原有心脏器质性疾病的患者行射频消融术效果较差，复发率较高，尤其是肺心病的患者，行房颤射频消融术效果更差。
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  孙军鸽 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-01-14 1346次

• 心房颤动射频消融术有危险吗
  心房颤动需要通过射频消融手术来进行根治，目前已经是我国乃至全世界首选的方法，成功率非常的高，但是同样也是有一定的风险，因为本身是一个微创的操作，一旦有微创操作手术，就肯定会有风险性。但是大部分的还是没有问题，因为这种手术的技术已经比较成熟，它的成功率主要取决于患者病情的严重程度，房颤的类型，房颤发病的时间，以及心房的大小，消融手术方式的选择等等，通过这些评估，可以使患者成功顺利的进行手术。
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  柳瑞 副主任医师聊城市人民医院

  2020-02-20 1715次

• 心房颤动射频消融术有危险吗
  病情分析：心房颤动做射频消融术，属于一种微创手术，创伤比较小，风险并不是太大，但是也是有风险的，所以在手术之前患者要做好充分的准备。意见建议：对于症状不太严重的房颤患者，可以先通过服用药物治疗，可以服用胺碘酮或者是普罗帕酮等药物，如果药物治疗效果不好，再考虑采用射频消融术。
  柳瑞 副主任医师聊城市人民医院

  2020-06-20 901次

• 什么是心房颤动的导管消融治疗
  病情分析：射频消融手术是微创的手术，操作过程中患者不需要全麻，是通过穿刺股静脉或者是股动脉，置入消融导管，到达靶点的位置，导管头端电极会释放电流，在靶点位置会使局部的心肌细胞发生变性坏死，从而阻断异常心律的产生。在这期间患者不会有明显不舒适的症状，而且随着技术不断成熟，医生经验不断积累，成功率也是很高的。意见建议：房颤发生时需明确引起房颤的原因，在控制相关疾病和改善心功能的基础上，控制心室律转复和维持窦性心律，预防血栓栓塞，并发症是房颤治疗的原则。房颤最上游的治疗是转复和维持窦性心律，可用药物复律，药物复律无效者可体外同步电复律，目前射频消融术治疗阵发性房颤的成功率在70%~90%，慢性房颤的成功率达60%~70%。目前我国推荐导管消融可以作为房颤的一线治疗策略，左心房内血栓是其绝对禁忌。
  杨庆玺 副主任医师山东省泰山疗养院

  2020-06-21 602次

• 心房颤动原因
  心房颤动是心律失常的一种类型表现，主要是因为患者心脏部位出现有一些病变引起的。建议这类患者积极做好合理的预防措施。这类疾病常见的发病原因有高血压病、冠心病、心脏外科手术、心力衰竭、心肌病、先天性心脏病、甲状腺功能亢进症等，这类患者是心房颤动的高人人群；也与长期饮酒、精神紧张、严重感染等有很大的关系。
  赵鹏 副主任医师德州市人民医院

  2019-02-20 2673次

• 心房颤动的患者应该做哪些检查
  首先应该做心电图检查，一般情况下持续的心房颤动，以及永久性的心房颤动通过心电图就能够明确诊断。第二就是需要做24小时动态心电图检查，通过24小时动态心电图就能够评价患者心房颤动的心率情况，这一天总的心率有多少，平均心率是多少，到底是快速房颤，还是慢速房颤，而且还能够分辨这个过程中有没有长间歇。再就是
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-01-24 171次