问什么是急性脑梗塞的静脉溶栓治疗

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• 急性脑梗塞静脉溶栓的护理

  急性的脑梗塞，一旦发生以后，我们强调一个时间窗的概念，常常是在3.5个小时之内。一般的情况下，患者来急诊就可以考虑静脉溶栓的问题。静脉溶栓是有门槛的，这样的病人有年龄的限制，有时间窗的限制，有没有出血的倾向，血压控制的如何，有没有其他的疾病，比如基础病，其他的心脏、脏器、肝肾功能等等这方面的损害，综合评定以后找出适应症，适合静脉溶栓的可以立即给予溶栓，效果还是比较理想，比较好的。那么一般情况下，只有在有资质的专业的医院、专科医师、专业医师的指导下进行溶栓，才能取得良好的效果，这是很严谨的很专业的学术问题。所以是不是溶栓，怎样溶栓，一定要根据患者的病情，经过筛选，经过对疾病的评价以后，才能采取这样的措施。

  

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  黄世昌 副主任医师北京大学第一医院

  2019-12-18 3577次

• 脑梗塞怎样溶栓治疗

  对于缺血性脑卒中发病3小时或者4.5小时之内的患者，应该根据适应症严格筛选，尽快进行溶栓治疗。溶栓治疗常用的药物有两类，一类叫TPA，另外一类是尿激酶，用药期间及用药24小时之内应该严密监测患者，包括其血压、症状及病情的发展变化。所以对于脑梗死急性期符合条件的患者，可以采用溶栓治疗，但溶栓治疗一定要把握适应症还有禁忌症。脑梗死的患者一般多有肢体一侧的瘫痪，所以要做好瘫痪肢体的正确摆放。另外有些时候还要加强饮食管理，要让患者吃容易消化的、富含维生素的各种各样的食物。

  

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  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2021-07-20 4551次

• 什么是急性脑梗塞的静脉溶栓治疗
  急性脑梗塞的静脉溶栓治疗，是指患者出现了急性的脑梗死，这些患者因为存在颅内大血管的梗阻或者狭窄或者栓子脱落之后，导致颅内血管的病变，这些患者如果没有出血风险，可以应用阿替普酶或者尿激酶进行静脉溶栓治疗。一般来说，在发病4.5小时之内，患者既往没有脑出血，近三个月没有脑梗死的病史，患者没有应用抗凝的药物，没有消化道的溃疡出血，近期也没有手术史，这些患者可以应用阿替普酶进行静脉溶栓治疗，可以恢复颅内血管的再通。患者一般在溶栓治疗24小时之后，才可以应用抗血小板聚集的药物，并且要复查头颅CT检查。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
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  陈丽平 主治医师吉安市中心人民医院

  2020-01-07 1667次

• 急性脑梗塞静脉溶栓治疗
  急性脑梗死患者的静脉溶栓治疗是一种非常有效的治疗，它可以及时的再通患者闭塞的血管，对于挽救这些缺血坏死的脑组织，挽救缺血斑带改善患者的预后，都有非常重要的作用，同时它有可能产生一系列其他的副作用，比方说有可能导致患者的脑出血，导致再灌注缺血的再损伤，有可能导致患者，这种溶栓治疗的失败都有可能。最严重的并发症就是有可能导致患者出血的发生，有可能发生在脑出血，有可能发生在其他部位，比方说像消化道出血是都可能的，所以一旦出现出血这种情况，应该立即停止溶栓治疗，并且给一些凝血因子和血小板的静点，可以应用一些脱水降颅压的药物，比方说像甘露醇、甘果糖或者是利尿剂，利尿剂主要是包括有呋塞米或者布美他尼片，它们可以降低颅内压，从而改善患者因为诱发脑出血，而颅压增高的这种情况。
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  马振环 主治医师河北医科大学第二医院

  2018-12-19 2252次

• 什么是急性脑梗塞静脉溶栓的时间窗
  病情分析：急性脑梗死是指各种原因导致急性发生的脑血管闭塞，而引起的一系列神经功能的缺损。目前在发病4.5小时以内的脑梗死患者经过一定条件的筛选，是可以进行静脉溶栓治疗，而这4.5小时就称为溶栓的时间窗。意见建议：当急性脑梗死发生以后，梗塞部位的中心区域已经发生完全性的缺血坏死。而在4.5小时以内，梗塞的周边区域还处于半死不活状况，这时给予一种静脉溶栓药物—阿替普酶，就有可能使梗塞的血管再通，救活这些半死不活的脑细胞，从而极大的减轻患者的偏瘫等症状。如果救治及时患者偏瘫症状可能会完全恢复。 以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
  吕昕 副主任医师宝鸡市中医医院

  2020-07-02 1602次

• 急性脑梗塞静脉溶栓治疗都能好吗
  病情分析：这是不一定的，根据研究证实，静脉溶栓治疗能使大约33%的病人获益。但是这是脑梗塞治疗非常有效的一种手段，也是国内国外都比较推荐的治疗方式，如果没有禁忌症，可以考虑这种治疗。意见建议：脑梗塞的患者发病之后尽快去医院治疗是非常的重要的。患者要注意情绪的调整，要正确认识到这种疾病，不要过于的焦虑紧张，要注意早期的康复训练。
  张辉 主治医师潍坊市人民医院

  2020-07-01 802次

• 脑梗塞的静脉溶栓治疗
  脑梗塞的静脉溶栓治疗能够及时恢复脑血流和改善脑组织代谢，可以抢救脑颅损周围仅有的功能改变的半暗带组织，避免形成坏死，常用的药物包括了尿激酶、瑞替普酶，静脉溶栓治疗的适应症主要包括年龄18-80岁，发病时间4.5小时以内或6小时以内，脑功能损伤的体征持续存在超过1小时，而且比较严重；脑ct已排除脑内出
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 324次

• 急性脑梗塞静脉溶栓治疗需要多长时间
  如果选择用阿替普酶进行静脉溶栓治疗，溶栓的时间窗目前一般是4个半小时以内。如果选用尿激酶进行静脉溶栓治疗，时间窗是6个小时以内。如果考虑患者是后循环脑梗死，时间窗可以进行适当的放宽。随着医学的进步，现在还可以进行动脉溶栓治疗以及动脉取栓治疗，时间窗也是能适当的放宽的。对于脑梗死，最重要的就是一定要尽
  黄世昌 副主任医师北京大学第一医院

  2022-06-17 1767次