问急性脑梗塞的鉴别诊断有哪些

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• 脑出血与脑梗塞的鉴别诊断

  脑出血和脑梗塞的临床表现都是一样，有时候单纯通过临床表现来看很难区别它俩，但是现在目前为止因为CT、头颅CT发展已经很快了，各大医院都有，病人最直接的去医院做个CT，就可以很简单的鉴别出来这个患者到底是脑出血或者是脑梗塞。

  

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  冯增伟 主治医师中国医科大学航空总医院

  2018-09-27 9138次

• 脑梗塞与哪些病鉴别

  脑梗塞的鉴别，主要是脑血管病，因为脑梗塞的早期，可能在急诊的时候，影像学的诊断，可以排除脑出血、脑肿瘤和出血性的疾病做鉴别比较容易。但是是脑供血不足，还是脑梗塞灶的形成，还是一个小的腔隙性梗塞，往往在24小时之内，病灶没有完全成熟的情况下，CT等影像学的诊断，不是很肯定。所以在急诊的情况下，超过24小时以后，还要根据病人的症状，体征的情况，进行脑梗塞的影像学的，重复的检查。以及B超、生化实验等等，各方面的一个综合的检查，给病人以确诊。

  

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  黄世昌 副主任医师北京大学第一医院

  2019-11-28 2553次

• 急性脑梗塞的鉴别诊断有哪些
  第一个最重要的鉴别是和脑出血进行鉴别，这两者临床表现可能比较相似，但是治疗是截然不同的，因此一定要做好鉴别的。脑出血的患者一般是在活动的时候发病，会伴有明显的头疼、恶心、呕吐，会有脑膜刺激征，颅脑CT能够看到高密度病灶，和脑梗塞鉴别不是很难的。第二个鉴别诊断要和颅内肿瘤鉴别，有些肿瘤也可以呈现急性的发病，就像脑卒中一样，影像学检查是可以排除的。第三种鉴别要注意和硬膜下血肿进行鉴别，如果患者既往有颅脑外伤，有可能形成慢性硬膜下血肿，在影像学上看得比较清楚，而且患者一般会伴有头痛。
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  张辉 主治医师潍坊市人民医院

  2019-12-19 3597次

• 脑梗塞的鉴别诊断有哪些
  脑梗塞的鉴别诊断需要，做一些ct检查和磁共振检查，还可以有脑出血，多在活动时或是情绪紧张的时候发病，多数有高血压病史，而且血压波动较大，起病急，头痛呕吐，意识障碍较多，脑ct扫描可见高密度的出血灶，脑血流流缓慢进展性脑梗死。注意与脑肿瘤鉴别，原发脑肿瘤发病缓慢，脑转移肿瘤发病时与急性脑血管病相似，应及时做脑ct扫描，如果脑肿瘤与脑梗塞不能鉴别，最好做MRI以明确诊断，脑梗塞老年人出现偏瘫偏身感觉障碍，要考虑是脑梗塞，但脑梗塞多由动脉粥样硬化的病史，发作时多于安静时起病，起病较缓，脑cr显示脑内低密度造影。
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  焦彦岭 主治医师锦州市中心医院

  2018-12-08 6084次

• 脑出血及脑梗塞的鉴别诊断有哪些
  脑出血跟脑梗塞都是属于急性脑血管病，都可以出现肢体偏瘫，语言不清以及饮水呛咳等症状，严重的也都可以引起昏迷，但两者也存在区别，脑出血大多有高血压病史，一般是在情绪激动时突然发病，可以存在急性颅内压增高的表现，比如剧烈头疼和频繁呕吐，颅脑ct表现为脑内高密度团块影，占位效应明显，而脑梗塞一般在安静的时候发病，平时会经常有头疼头晕等脑供血不足的表现，很少出现急性颅内压增高症状，在颅脑ct上表现为脑内低密度灶。
  赵文礼 副主任医师潍坊市第二人民医院

  2018-11-16 2103次

• 脑梗塞与哪些疾病鉴别诊断
  脑梗塞是由于脑动脉粥样硬化，血管内膜损伤使脑动脉管腔狭窄，进而因多种因素使局部血栓形成，使动脉狭窄加重或完全闭塞，导致脑组织缺血、缺氧、坏死，引起神经功能障碍的一种脑血管病。脑梗塞的主要因素有高血压病、冠心病、糖尿病、体重超重、高脂血症、喜食肥肉，许多病人有家族史。多见于45～70岁中老年人。 一般认为脑栓塞发病急，病情较重，可能是由于脱落的栓子突然堵塞脑血管，侧支循环尚来不及建立，脑组织无缓慢缺血的适应过程，往往在中等动脉起始部发生梗死可造成大片状脑梗死。
  刘博 主治医师锦州市中心医院

  2018-12-02 1401次

• 小脑梗塞鉴别诊断
  小脑的梗塞，要跟脑出血、蛛网膜下腔出血或者是脑栓塞以及颅内的占位病变这些相鉴别。那么脑出血跟小脑的梗塞是不一样。脑出血的发病，主要是以高血压、动脉粥样硬化引起的，多是在动态的时候起病，而小脑梗塞的话，一般是动脉粥样硬化形成，一般很少是高血压形成，多为静态的时候起病。高血压的脑出血，起病比较急，脑梗塞
  齐欣 主任医师北京医院

  2022-01-24 184次

• 脑梗塞诊断有哪些
  脑梗塞的诊断可根据以下几点来进行判断：一、大多数无明显头痛和呕吐。二、常于安静状态下发病。三、一般发病后一至两日内意识清楚或轻度障碍。四、发病可较缓慢，多逐渐进展或呈阶段性进行，多与脑动脉粥样硬化有关，也可见于动脉炎、血液病等。五、有颈内动脉系统或椎基底动脉系统症状和体征。六、腰穿脑积液一般不应含血
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 34次