问什么对诊断急性心肌梗死敏感

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• 何谓急性心肌梗死

  心肌梗死是冠心病的一个重症和急症，急性心肌梗死发生，往往是因为冠状动脉粥样硬化，斑块破裂出血或者血栓形成，导致冠状动脉的急性完全闭塞，心肌持续的严重的缺血、缺氧，引起心肌的急性坏死，我们就叫心肌梗死。但是由于心肌梗死不同的部位，比如说有右主干出现梗塞，或者是左侧的左主干出现梗塞，或者是左侧的回旋支出现心肌缺血、缺氧的心肌梗塞，所表现出来的症状不是完全一样的。所以一旦发生心绞痛剧烈加重，突然间剧烈地加重，首先是应该注意，将患者迅速送到医院去诊治。

  

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  吴晓青 主任医师北京中医药大学东方医院

  2019-07-23 6293次

• 什么是侧壁心肌梗死

  心脏的4个腔室分别为左心房、左心室、右心房、右心室，左心室有前壁、下壁、侧壁。侧壁的心肌梗死就是说心肌梗死发生在心脏的侧壁，这个时候一般情况下堵塞的血管，可以是回旋支也可以是前降支的分支。心脏血管出现动脉粥样硬化，或者是血液黏度出现变化，导致心脏供血突然的减少，从而引起心肌梗死的发作，当发生在侧壁的时候，就会引起侧壁的心肌梗死。不论是侧壁心梗，还是下壁、前壁或问题综合出现，首先最重要的是开通闭塞血管。有条件的首先考虑做冠脉造影支架治疗，将血管开通，让血流能过去，从而挽救坏死或已经缺血的心肌，同时需配合药物治疗。

  

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  刘春萍 主任医师中国人民解放军陆军总医院

  2021-09-01 3213次

• 什么对诊断急性心肌梗死敏感
  对于诊断急性心肌梗死，我们最常见的有两种检查：第一，是根据患者的症状，我们通过问病史可以进行初步的判断。第二，是根据心电图，心电图，它常有进行性的改变，就是所谓的动态的演变过程。它对心肌梗死的诊断定位以及梗死范围、估计病情的演变和预后都是有帮助的，但是对于部分非ST段抬高型心肌梗死，没有办法明确诊断。我们需要进行实验室相关的检查，也就是第二大类实验室相关检查，主要包括血常规，其中白细胞数的增高，超敏C反应蛋白的升高，更主要的是心肌坏死标志物，我们心肌坏死标志物，肌红蛋白一般是在起病2小时以内，就开始升高。而我们肌钙蛋白是在3-4小时后开始升高。我们肌红蛋白升高得比较快，但是特异性不是很高，而我们肌钙蛋白升高的偏慢一些，特异性较好。因此，我们认为超敏肌钙蛋白，对于诊断急性心肌梗死，它的诊断特异性会更好一些。
  语音时长 01:48”
  李鹤 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-11-06 1408次

• 急性心肌梗死诊断
  一般来说急性心肌梗死的诊断并不复杂，需要根据典型的临床表现，过程性心电图演变以及血清生物标志物的动态变化，就可以做出正确诊断。急性心肌梗死是冠状动脉急性持续性缺血、缺氧所引起的心肌坏死，临床上多有剧烈而持久的胸骨后疼痛，服用硝酸酯类药物，不能够完全缓解，伴有血清、心肌酶活性增高，及进行性心电图变化，并可并发心律失常、休克和心力衰竭，常可危及生命。
  语音时长 1:35”
  鞠延玲 副主任医师锦州市中心医院

  2018-11-29 2070次

• 急性心肌梗死如何诊断
  病情分析：急性心梗的诊断主要就是根据患者的临床症状，还有心电图的检测，结合心肌坏死血清生物指标物的检测，血常规的检测，就能够明确诊断了。意见建议：患者一定要避免不良的精神刺激，要保持室内环境的安静，还要注意卧床休息，避免下床活动，可以吃一些新鲜的水果和蔬菜，但是一定要戒烟戒酒。
  孙丽红 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-06-10 601次

• 急性心肌梗死的护理诊断是什么
  病情分析：急性心肌梗死在护理过程中可能会出现疼痛与心肌缺血，缺氧，坏死有一定的关系，部分治理能力缺失与疼痛不适，心律失常，要及时卧床休息有一定的关系，另外活动耐力下降与氧的供需失调有关，有便秘的危害与进食少，活动少有不习惯，床上排便有一定的关系。意见建议：急性心肌梗死的患者出现不能缓解的胸痛，怀疑是急性心梗死的时候应该及时去医院进行相关治疗，一旦确诊之后药物床休息进行监护，住进心脏监护室时间，越短心肌梗死的面积会减少急性心梗的并发症，有没有急性锁心衰竭，低血压，心源性休克等，并发症的发生。
  杨庆玺 副主任医师山东省泰山疗养院

  2020-06-23 601次

• 什么对诊断急性心肌梗死敏感
  对于诊断急性心肌梗死，我们最常见的有两种检查：第一，是根据患者的症状，我们通过问病史可以进行初步的判断。第二，是根据心电图，心电图，它常有进行性的改变，就是所谓的动态的演变过程。它对心肌梗死的诊断定位以及梗死范围、估计病情的演变和预后都是有帮助的，但是对于部分非ST段抬高型心肌梗死，没有办法明确诊断
  齐欣 主任医师北京医院

  2022-01-24 140次

• 什么对诊断急性心肌梗死敏感
  目前来说临床上诊断心肌梗死的金标准是冠状动脉造影，这是最权威的诊断，只有冠脉造影看到冠脉完全阻塞或者痉挛可以诊断，但是心肌梗死急性发作时，起病急，危害大，一般时先挽救患者的生命，根据患者的既往病史，发病前活动史，近期生活状况等等来进行一个预估性诊断。除了冠状动脉造影，一般患者发病入院后，先行床旁心电
  冉旭 主任医师中山市中医院

  2019-11-11 673次