问鼻窦内窥镜手术治疗儿童鼻窦炎目的是什么
病情描述:
鼻窦内窥镜手术治疗儿童鼻窦炎目的是什么
答医生回答
病情分析:
鼻内窥镜手术治疗儿童鼻窦炎目的是较为彻底的清理鼻窦腔内的炎症性分泌物,保持鼻窦良好开放引流状况,部分患儿还可能出现鼻息肉,也需要予以去除。
意见建议:
儿童需要注意避免反复的受凉感冒,出现持续性的鼻塞症状要及时治疗改善。适量锻炼身体,增强体质,增强抵御疾病的能力。
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儿童鼻窦炎治疗的最佳方案是什么?儿童鼻窦炎最常见的病因是上呼吸道感染和变态反应性疾病,表现为鼻子堵、流脓鼻涕、头痛等症状。所以儿童鼻窦炎最好是药物治疗,任何年龄段的儿童鼻窦炎,首选都是药物治疗。它的用药目的是重建鼻窦的正常生理功能,快速消灭分泌物中的细菌,预防迁延成慢性鼻窦炎和预防并发症的发生。我们药物治疗的时候,首先是抗菌素,有条件的时候,可以做鼻腔鼻窦分泌物的培养,加药敏,有针对性的用药。一般常见的致病菌是肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、卡他球菌等。我们临床上会选用头孢类抗菌素,过敏的时候就会改为大环内酯类抗菌素。第二个我们就会用鼻喷的激素,鼻喷的激素喷鼻子有抗炎抗变态反应的作用,可以减轻黏膜水肿。如果孩子鼻堵严重的时候,我们可以用三到五天的减充血剂,但是减充血剂有个缺点,它可以抑制纤毛的运动,不主张用药超过一周,如果分泌物比较多,又不容易排出的时候,我们会加用口服黏膜促排剂,它可以帮助分泌物排出,而且与抗菌素合用的时候,还有利于提高抗菌素的作用。如果有变态反应的因素,在里头的时候,我们还可以加用口服抗组胺的药物。总之,儿童慢性鼻窦炎的治疗原则,就是先保守治疗用药、抗炎抗变态反应治疗,改善鼻腔鼻窦的通气引流,预防并发症的发生,经过合理系统的用药,治疗仍无效后,我们就要考虑手术了。目前采用鼻内镜下的鼻窦手术,手术微创,安全有效。02:18
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