问坐骨神经腰椎间盘突出怎么治疗

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• 腰椎间盘突出会坐骨神经痛吗

  腰椎间盘突出以后会造成患者出现坐骨神经痛，也就是压迫到了坐骨神经而引发的。出现这种情况以后，患者最好及时地去我们的医院，进行诊疗，然后选择合适的治疗措施来治疗。首先就是尽量地多休息，这样可以缓解对坐骨神经的刺激，可以帮助缓解疼痛。然后也可以配合着消炎镇痛或者是营养神经，脱水消肿一类的药物来辅助的治疗，比如甲钴胺注射液、甘露醇注射液。有一些比较严重的可能需要用到我们的一些激素来进行脱水治疗，也可以应用牵引来缓解。对于情况特别严重的，那么患者就应该选择手术治疗。

  

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  胡小军 副主任医师武汉市普仁医院

  2020-05-22 2478次

• 腰椎间盘突出怎么治疗

  腰椎间盘突出主要是因为腰椎间盘的各个部分，比如髓核、纤维环，或者是软骨板，尤其是当中的髓核，有不同程度的退行性改变之后。那么我们在外力的因素作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出，压迫了局部的、相邻的脊神经根，这样出现了腰部疼痛。腰椎间盘突出一般是以腰4腰5，或者腰5骶1发生率是最高，根据临床程度和临床表现的不同，我们可以分为保守性治疗和手术治疗，保守治疗适用于大多数的患者，非手术治疗主要适用于，第一是年轻的，或者初次发作，病情比较短的患者，或者是症状轻，休息后症状可以缓解的。这一类的患者，以及影像学检查，没有明显的椎管狭窄的。那么保守治疗首先我们要注意，保证患者的绝对的卧床休息，特别是对于初次发作的这样的患者，应该严格的卧床休息，一般卧床休息三周以后，我们可以佩戴腰围，来保护上下床的这样的活动。在三个月内不要做突然弯腰、持物的动作。保守治疗的另一方面，还有牵引治疗，可以增加椎间隙的宽度，减少椎间盘的压力，这样椎间盘突出的部分可以回纳，从而减少了对神经根的刺激和压迫。当然这类的治疗，是需要在专科医生的指导下来进行的。另外保守治疗还包括理疗，推拿、按摩等等，那么这样的治疗，可以缓解肌肉的痉挛，减轻椎间盘的压力。但是一定要注意，暴力推拿按摩，可以导致疾病的加重。所以腰椎间盘突出的患者，要进行理疗或者按摩等等，这类的治疗的时候，一定要到专科医院，在医生的指导下，我们来接受这样的治疗。腰椎间盘突出患者，手术治疗的适应症，第一类，是病史超过了三个月，我们经过保守治疗无效，或者效果不明显，而且症状经常反复发作，疼痛比较重的这样一类人。第二类，虽然是首次发作、但是疼痛剧烈，尤其是以下肢症状明显的，那么这样的患者，我们也是建议要接受手术治疗的。第三类就是，合并有马尾神经受压的表现，或者出现了单侧的神经根的麻痹，伴有肌肉的萎缩、肌力下降，这类的患者，或者是合并椎管狭窄的患者，我们建议您到医院来，要进行手术治疗。

  

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  刘燊仡 主任医师中国中医科学院望京医院

  2018-11-14 19858次

• 腰椎间盘突出压迫坐骨神经怎么治疗
  根据问题所询问的具体情况分析，在临床中，针对腰椎间盘突出症的疾病，主要是采取综合性的保守治疗方法来进行治疗，如果通过保守治疗效果不明显，还可以通过手术治疗的方法来进行治疗。腰椎间盘突出症主要是由于慢性损伤因素，引起了腰椎椎间盘的外层纤维环组织破裂，使得椎间盘内的髓核组织向椎管内突出，从而引起了脊髓，脊膜囊，马尾神经或者神经根等支配下肢运动感觉功能的神经组织受到了压迫，可以表现为腰骶背部的疼痛，以及下肢沿着坐骨神经走向的放射性疼痛和感觉麻木，无力等症状。在临床中出现了腰椎间盘突出症。压迫坐骨神经的症状以后，首先可以通过综合性的保守治疗方法来缓解症状，建议平时要避免长时间的弯腰或者负重，可以佩戴腰围保护，可以通过每日做骨盆牵引来进行治疗。平时要加强腰背肌的后仰动作锻炼，要睡硬板床，要多做腰背部的热敷和按摩，如果有明显疼痛症状，口服布洛芬缓释片或者塞来昔布来缓解疼痛，如果麻木的症状比较明显的话，还可以口服甲钴胺等营养神经的药物，如果通过一段时间的自我治疗，保守治疗的方法，症状不能有效缓解的话，建议及时前往正规医院的脊柱外科就诊咨询，通过医生的体格检查以及完善腰椎ct和磁共振检查，来明确腰椎间盘突出症的具体部位和具体的病情程度，便于采取手术的方法来进行治疗。
  语音时长 2:32”
  姚风华 主治医师马鞍山市人民医院

  2019-02-28 6559次

• 腰椎间盘突出压迫坐骨神经
  腰椎间盘突出压迫的是腰部的神经根，神经根往下传导再到达坐骨神经。腰椎间盘突出是由于椎间盘退变，导致纤维核破裂，在两个椎体压力之下髓核从纤维环中被挤出来，压迫到了腰部的神经根，而出现了下肢疼痛或者麻木的症状。出现这种情况之后，首先要卧床休息，避免下床活动，特别是不能够弯腰搬抬重物，以及扭腰等动作。并且要注意腰椎的保暖，避免受凉，可以应用暖水袋热敷，每次热敷20到30分，每天热敷3到5次，期间一定要做好腰椎的保暖。可以口服非甾体类消炎止痛药，来改善神经根的炎性水肿。静脉滴注甘露醇以及地塞米松注射液，来达到消炎消肿的作用。同时可以口服盐酸乙哌立松，来缓解肌肉的紧张。口服活血化瘀的中成药，比如说大七厘胶囊、活血止痛胶囊，来增加血循环，促进炎性代谢产物的吸收。经过以上保守治疗之后，一般腰椎间盘突出的症状能够明显好转，如果5到7天的时间治疗效果不佳，这种情况一般有考虑进行手术治疗。手术分为椎间孔镜和开放手术，椎间孔镜也就是微创手术，把突出的椎间盘进行摘除，避免再次压迫神经根，症状就会明显的减轻。还有如果腰椎间盘突出合并有骨性狭窄这种情况，通常要进行开放性手术治疗，打开椎管切除神经根的压迫，切除椎间盘，然后再进行系统的内固定，一般都能够达到很好的治疗效果。以上方案仅供参考，具体使用情况请按药品说明或到正规医院按医嘱用药。
  语音时长 2:40”
  刘继健 主治医师济南市中西医结合医院

  2019-01-15 19949次

• 腰椎间盘突出压迫坐骨神经怎么治疗
  腰椎间盘突出压迫坐骨神经的时候，可以出现腰疼，腿疼一侧或者两侧肢体麻木无力等的现象。对于腰椎间盘突出的治疗，分为保守治疗和手术治疗。保守治疗就是养成良好的工作学习的姿势，避免搬抬重物等腰部的重体力活动。同时可以配合止疼药物，热敷，理疗等方法缓解症状。当保守治疗无效的时候，可以手术治疗。
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2019-01-13 2102次

• 腰椎间盘突出压迫坐骨神经怎么治疗好？
  病情分析：腰椎间盘突出压迫坐骨神经，最常见的症状就是腰腿痛，主要表现为腰部酸痛不适，伴一侧下肢疼痛，麻木等。意见建议：腰椎间盘突出的治疗原则是尽量保守治疗，主要以卧床休息，要注意卧硬板床，绝对卧床，吃饭，大小便等都在床上进行，可以口服一些消炎止痛药物，营养神经，活血化瘀的药物来改善症状。局部的按摩热敷，做腰椎牵引也可以缓解症状，如果保守治疗效果不好，或者症状比较重，严重影响生活工作的，建议手术。
  朱峰 副主任医师镇江市妇幼保健院

  2019-02-27 2302次

• 腰椎间盘突出压迫坐骨神经怎么治疗
  根据问题所询问的具体情况分析，在临床中，针对腰椎间盘突出症的疾病，主要是采取综合性的保守治疗方法来进行治疗，如果通过保守治疗效果不明显，还可以通过手术治疗的方法来进行治疗。腰椎间盘突出症主要是由于慢性损伤因素，引起了腰椎椎间盘的外层纤维环组织破裂，使得椎间盘内的髓核组织向椎管内突出，从而引起了脊髓，
  费琦 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2022-04-08 261次

• 腰椎间盘突出压迫坐骨神经
  腰椎间盘突出压迫的是腰部的神经根，神经根往下传导再到达坐骨神经。腰椎间盘突出是由于椎间盘退变，导致纤维核破裂，在两个椎体压力之下髓核从纤维环中被挤出来，压迫到了腰部的神经根，而出现了下肢疼痛或者麻木的症状。出现这种情况之后，首先要卧床休息，避免下床活动，特别是不能够弯腰搬抬重物，以及扭腰等动作。并且
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2022-05-25 172次