问支气管扩张伴感染怎么办
病情描述:
支气管扩张伴感染怎么办
答医生回答
病情分析:
支气管扩张症多见于儿童和青年,大多继发于急,慢性呼吸道感染和支气管阻塞后,反复发生支气管炎症,致使支气管管壁结构破坏,引起支气管异常和持久性扩张,临床表现主要为慢性咳嗽,咳大量脓痰和反复咯血。
意见建议:
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双肺支气管扩张怎么办支气管扩张的病人可以表现为一侧肺,也可以表现为双侧肺。如果双肺支气管扩张、弥漫性支气管扩张可以选择内科治疗,主要是控制感染、缓解症状、促进排痰、增强机体抵抗力,使患者的生活质量得到提高,使病情得到一定程度的控制,并进一步的明确病因。因为支气管的病因分类很多,所以需要我们去进一步地检查,针对病因进行进一步地治疗。如果说双侧的局限性的支气管扩张,病变比较局限也可以去外科咨询外科医生。如果是一侧比较重,病变比较局限,我们可以进行外科的治疗。对于一些内科反复治疗无效的病人,如果是双肺严重的弥漫支气管扩张,肺功能很低的情况,病人的生活质量会受到很大的影响,那么也可以选择外科的双侧肺移植,来进行疾病的治疗,这样病人会获得很好的生活质量和远期的生存。如果病人出现双侧支气管扩张出现咯血,那么我们要到医院进行紧急救治,要辨明哪侧的出血来进行相应的治疗。需要介入的进行介入,有的也可能需要进一步的手术治疗,所以双侧支气管扩张要重视。01:55
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支气管扩张如何防感染感染是支气管扩张病人的一个很主要需要处理的方面,可以说感染伴随着支气管扩张整个发展的进程。之所以产生支气管扩张,从病理角的度讲,它也是由于感染的这种反复的影响。当然还有其他因素,感染仍是一个很主要的影响因素。我们常常给患者的建议有几个方面:第一,从自身角度讲,体位排痰,把痰液排出来,这样保持局部的痰液的流畅,会减少痰液的蓄积,减少感染的程度。第二,提高自身的机体抵抗力,对抗细菌的感染。第三,空气相对的质量好的地方进行生活,这样对感染会好一些。所以支气管扩张的病人最常见于北方寒冷地方的人,因为这个区域的人群,寒冷的刺激不利于呼吸道的保护,会降低局部的抵抗力,那么对于支气管扩张的病人不太合适。第四,需要患者去医院去就诊,可以找中医、西医去进行身体的整体的调节。另外也需要病人根据病情情况,根据他的一些痰进行细菌学的相关的检查结果,医生也会给他相应的建议,服用哪些抗生素,服用多长时间的抗生素。也就是抗生素的种类、剂量、疗程等等,都需要到门诊去咨询医生。自己千万不要想吃抗生素就吃抗生素,然后随便地停药、随便地吃药,这种滥用抗生素,我们是极不建议病人去采用的。一定要找专门的医生去咨询、去详细地指导、去随访。02:30
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支气管扩张伴感染感染是引起支气管扩张的常见病因,肺结核,百日咳,腺病毒肺炎,可继发支气管扩张。曲霉菌和支原体以及其他可以引起慢性坏死性支气管肺炎的病原体,也可激发支气管扩张。当支气管扩张合并感染的时候,要积极抗感染治疗。抗生素的选择应根据感染细菌的种类,以及对肺组织和气道分泌物的穿透力而定。病情较轻者给以口服为主,较重者采用静脉用药。通常给予广谱抗生素如新诺明,首剂要加倍。还有新型大环内酯类抗生素,如克拉霉素,阿奇霉素等等。第二代头孢霉素,包括头孢呋辛钠,头孢克洛等等。还有喹诺酮类的抗生素,如环丙沙星,左氧氟沙星等等。经纤维支气管镜局部灌洗后注入抗生素,可缩短住院时间。语音时长 1:33”
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右支气管扩张伴感染支气管扩张是一种比较严重的病情,支气管扩张虽然是医学生发达是可以治愈的,但是得这种病往往是因为呼吸道受到了感染所导致的,所以平时要在家多注意,像碳酸饮料一定要少喝,而现在空气污染也比较严重,平时稍加不注意,就会可能会导致感染。支气管扩张是由于支气管以及其周围组织的慢性炎症和气道阻塞,导致支气管的组织结构受到比较严重的病理性的破坏引起的,引起的管腔扩张和变形,一支或者是多支近端中等大小的支气管管壁组织破坏造成不可逆的扩张,这种情况是比较危险的。至于有感染的时候,一定要注意一定要用抗生素治疗七到十四天,有发热的,治疗后体温正常,可以改用口服抗生素,假如没有明显的症状,痰不多不黄可以不用抗生素。语音时长 1:40”
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双肺支气管扩张伴感染怎么办支气管扩张,大多继发于急,慢性呼吸道感染和支气管阻塞后,反复发生支气管炎症,致使至管壁结构破坏,引起支气管异常和持久性扩张,临床表现主要为慢性咳嗽,可大量脓痰和反复咯血。支气管扩张的治疗主要是控制感染,可选用第三代头孢,喹诺酮类等。
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支气管扩张伴感染严重吗病情分析:支气管扩张伴感染病情通常比较严重。支气管扩张的患者,如继发感染,患者可出现发热、咳嗽、咳大量脓痰等症状,当病变侵犯肺血管,导致血管壁受损时,还可出现痰中带血甚至咯血,此时风险就较大,有可能出现危及生命的大咯血。意见建议:当支气管扩张患者伴有感染时,应及早到医院呼吸科就诊,行抗感染治疗,抗生素多选用带酶抑制剂的复合制剂,如头孢哌酮舒巴坦、哌拉西林、他唑巴坦等,有些患者甚至需要选用碳青霉烯类抗生素。
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支气管扩张伴感染支气管扩张是支气管及周围肺组织慢性化脓性炎症,炎症反复破坏气管和弹性组织,气道管壁反复修复,最终使得支气管内结构改变,出现持久性变形及扩张。支气管扩张常常伴有感染,感染的细菌大多数为革兰氏阴性菌,如流感嗜血杆菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯杆菌等,这些细菌通过细菌毒素使肺组织发生炎症反应,如支气管管腔阻
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支气管扩张伴感染症状支气管扩张通常都会有明显的胸闷,胸痛,气短,乏力,食欲减退,咳嗽,而且咳嗽通常是难以使用镇咳药物进行治疗。感染严重的患者会发生重症肺炎呼吸衰竭,严重的呼吸功能下降,血气分析都能看到血氧饱和度明显的降低,所以可以引发气胸,呼吸衰竭,而且长期以往会引起慢性的肺心病,就会出现心脏方面的疾患,而且因为它长期