问支气管扩张有什么音
病情描述:
支气管扩张有什么音
答医生回答
病情分析:
支气管扩张是小气道持续性扩张,以及支气管管壁纤维性增厚为特征的一组疾病。患者会表现为慢性咳嗽,大量脓痰和反复咳血症状。
意见建议:
支气管扩张症患者查体,在下胸部,背部,会闻及持久性,固定性的湿罗音,肺泡音,比较严重的情况可以吻及哮鸣音。需要积极排痰,抗感染治疗。
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支气管扩张怎样确诊诊断支气管扩张,常用的几种方法:第一,是要仔细询问病人的病史,绝大多数支气管扩张的病人都是病史比较长。有的五年、十年甚至二十年,甚至从幼年几岁的时候就开始了。每个月咳嗽一次,或者几个月就咳嗽,反反复复的咳嗽,然后出现咳痰,他自己很清楚病史的发展过程很长。还可以有出现全身的症状,比方经常会有乏力、有咳嗽,一些伴随的症状。第二,就是查体,查体可以到医院以后,临床医生会给大家进行查体听诊,局部会听见一些不同于正常的杂音、啰音等等。如果有实变的话,在叩诊上也会叩出一些不同的感觉,比如浊音等等。第三,就是辅助检查,辅助检查过去在二十几年以前,甚至更早的时候,是采用支气管碘油造影。碘油造影有创性、病人比较痛苦,现在已经被高分辨CT所取代。高分辨CT支气管扩张在高分辨CT上会有典型的表现,我们有时候叫车轨征,可以表现为柱状的支气管扩张,或囊柱状的支气管扩张等等分型。根据CT的表现,各种各样的分型在CT上会有明显的特点。所以通过高分辨CT,目前就可以结合病人的症状,就可以确诊是支气管扩张。02:27
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支气管扩张的分类有哪些支气管扩张可分为先天性以及后天性两大类。先天性的支气管扩张是因为支气管软骨发育缺陷所致,常见于婴儿,或者因为气管、支气管平滑肌及弹力纤维发育缺陷,引起巨大支气管,常见于年长儿。后天性支气管扩张常见于麻疹、百日咳、毛细支气管炎以及重症肺炎,尤其是乙腺病毒,感染所致的严重肺炎时,较为多见。由支气管肺曲霉菌病所导致的,多为双侧弥漫性的支气管扩张,如果由于异物堵塞、支气管淋巴结结核或肿瘤压迫所导致的,以及支气管结核所出现的支气管扩张,多为局限性。支气管扩张和机体一些特异性的防御功能缺陷也是有关的,比如包括体液免疫缺陷、局部免疫防御缺陷和免疫紊乱,像普通变异型免疫缺陷病,由于缺乏免疫球蛋白,而导致机体的防御功能下降,出现肺部的反复感染,出现支气管扩张。另外,某些自身免疫病,像干燥综合征、类风湿性关节炎也可以导致支气管扩张的出现。01:38
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支气管扩张有什么音典型啰音为固定性的湿啰音,有时会合并的干啰音,患者一旦确诊为支气管扩张后要进行积极的治疗,在稳定期无任何临床症状时无需治疗只需要戒烟、避免感染、避免受凉即可。若患者出现急性感染,我们需要积极地完善血常规、C反应蛋白、降钙素原、病毒抗体、支原体抗体、痰培养、肺CT等相关检查,以评估病原体,并根据不同的病原体采取积极的措施,同时要注意痰液引流,可使用体位引流或者是祛痰药物,常用的祛痰药物包括氨溴索、桉柠蒎、乙酰半胱氨酸等。如果患者出现发热、咳血等症状时需要退热止血的治疗。语音时长 1:05”
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支气管扩张有什么症状支气管扩张主要的症状是咳嗽,咳痰,胸闷,咯血。但是,这种疾病临床表现个体差异很大,其中咳嗽咳痰的症状比较常见,即使在稳定期也有可能会有明显的咳嗽,咳脓性痰的情况;病情较轻者,可能仅在呼吸道感染时容易出现咳嗽,咳痰等相关症状的加重。病情严重者还会伴随有胸闷,呼吸困难,甚至可能导致慢性呼吸衰竭,慢性肺源性心脏病等相关的并发症。咯血也是比较常见的临床表现,多数情况下会在合并感染时诱发咯血的加重,有的时候情绪激动,运动等相关的情况下,也能够诱发咯血症状的加重。此外,还有一些支气管扩张的患者可能没有咳嗽,咳痰的表现,仅仅表现为反复的咯血,这种情况也叫做干性支气管扩张。语音时长 01:23”
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支气管扩张肺部有啰音吗支气管扩张患者早期或干性支气管扩张可无异常肺部体征,病变较重或者继发感染的时候常可闻及下胸部,背部固定而持久的局限性,粗湿罗音,有时可闻及哮鸣音,部分慢性患者伴有杵状指,出现肺气肿,肺心病等并发症时有相应的体征。
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支气管扩张肺有鸣音怎么回事你好,很高兴为您服务,支气管扩张早期或干性支气管扩张可无异常肺部体征,病变重或继发感染时常可闻及下胸部,背部固定而持久的粗湿罗音,有时可闻及哮鸣音,部分慢性患者伴有杵状指。出现肺气肿,肺心病等并发症时有相应体征。
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支气管扩张有什么音典型啰音为固定性的湿啰音,有时会合并的干啰音,患者一旦确诊为支气管扩张后要进行积极的治疗,在稳定期无任何临床症状时无需治疗只需要戒烟、避免感染、避免受凉即可。若患者出现急性感染,我们需要积极地完善血常规、C反应蛋白、降钙素原、病毒抗体、支原体抗体、痰培养、肺CT等相关检查,以评估病原体,并根据不同的
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支气管扩张的症状有什么支气管扩张的典型症状是咳嗽、咳大量脓痰和咯血。还可伴有活动后气促、紫绀,部分病人有杵状指。病变持续存在还可导致机体贫血、消瘦等全身症状出现,合并感染时会出现发热。不积极治疗,任由其发展还会出现胸膜炎、脓胸、肺源性心脏病等并发症。1、物理治疗。体位引流给患者排痰,家属给患者拍背也可以促进痰液排出。2、