问新生儿中央型房间隔缺损能自愈吗
病情描述:
新生儿中央型房间隔缺损能自愈吗
答医生回答
病情分析:
一般情况下孩子得了房间隔缺损,是不容易自己愈合的。可以等孩子长大点以后进行手术治疗或者是微创治疗。微创治疗是一种介入治疗,通过大血管把介入器械直接送到房间隔缺损的地方,效果还是比较好的,并且对孩子定期进行检查。
意见建议:
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中央型房间隔缺损是什么意思中央型房间隔缺损,实际上就是我们临床上房间隔缺损里面最常见的一类。中央型一般就靠心脏中间,靠卵圆孔中间,这种房间隔缺损还是比较好的,因为它四周都有边,所以它可能做介入封堵,比较好做一点。还有一些,比如靠近上腔静脉,主要上腔型的,还有下腔型的,这种相对来说做介入封堵就比较麻烦,就必须要做外科手术。所谓的中央型房缺,主要是指的它在房间隔里面的位置。01:07
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新生儿房间隔缺损4mm需要治疗吗房间隔缺损三毫米以上,要考虑有可能外科情况,要治疗,要做手术。四毫米实际上跟三毫米没有什么太大的差距,也就是通常四毫米以下的房间隔缺损,是不需要干预。大部分可以自己自然的恢复和长好,超过四毫米以上,多半需要考虑外科治疗。所以通常检测到的,如果超过四毫米以上,要密切地观察,特别注意他有没有临床的表现。如果没有症状的,还是可以通过观察来进一步地看他有没有自然缓解的可能。四毫米以下的,通常不需要太多的过于考虑干预的问题。所以四毫米和三毫米,其实是我们临床设定的界线。01:02
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新生儿中央型房间隔缺损新生儿中央型房间隔缺损,指的是卵圆窝型房间隔缺损,对于房间隔缺损的分类上,一般情况下主要是分为,中央型缺损,上腔型缺损,下腔型缺损以及混合型缺损四种类型。在临床表现上,多数的继发孔型房间隔缺损儿童,容易感冒呼吸道感染比较多见,另外活动一般是不受到限制,一般到青年时期才出现活动后的气急,心悸,乏力,四十岁以后大多数病人症状比较重,有可能合并心房颤动,心衰。对于新生儿中央型房间隔缺损,一般情况下要评估一下缺损的面积大小,如果说缺损口小于5毫米,那就先暂时观察,观察到三到五岁,如果说能够自愈,那就不需要做特殊的处理,但是如果说缺口的面积比较大,患者一出生就有心衰的表现,或者有肺动脉高压,有可能就需要及时进行手术,再就是观察到三到五岁,患者的房间隔缺损仍然没有闭合,那么就要考虑进行手术治疗。首选介入封堵,如果不适合介入封堵,那么就需要外科开胸进行修复手术。语音时长 1:32”
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新生儿房间隔缺损中央型其实这只是分型当中的一种,对于新生儿房间隔缺损的分型,从房间隔缺损发声学方面将其分为原发孔房间隔缺损以及继发孔房间隔缺损两大类。由于原发孔房间隔缺损常伴有二尖瓣和三尖瓣的畸形,继发孔房间隔缺损,根据缺损出现的部位又分为中央型缺损,又称为卵圆窝型缺损,再就是上腔性缺损也称为静脉窦型缺损,再就是下腔性缺损以及混合性缺损,这四种类型。房间隔缺损中央型在临床表现上,一般患儿会表现为体质比较瘦弱,常常在左侧前胸部稍微有隆起,心脏搏动增强,有可能会触及右心室抬举样的搏动。典型的表现就是在胸骨左缘二三肋间能够听到,二到三级的收缩期吹风样杂音,伴有第二心音亢进和固定分裂。收缩期杂音主要是肺动脉瓣血流速度增快所导致的,少数病人可以扪及收缩期震颤。语音时长 1:35”
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新生儿中央型房间隔缺损很常见吗病情分析:这种类型比较常见。新生儿中央型房间隔缺损比较常见,因为这种现象是解剖结构所决定的,在房间隔的发育过程中,这个部位一旦发育缓慢,是最容易出现缺损的,房间隔缺损是所有先天性心脏病中最轻的一种类型,临床可以治愈。意见建议:出现房间隔缺损以后,家长要精心的照料孩子,注意减少避免各种感染的发生,同时要加强孩子的营养,减少体力的消耗。
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新生儿房间隔缺损能自愈吗新生儿房间隔缺损,如果房缺在五毫米以下是有自愈的可能,当然也跟孩子本身的症状有关,如果孩子只有2000克,房间隔缺损有五毫米,有时候这种孩子也会有明显的左向右分流症状,容易发生感染,生长发育都会受到影响,这种情况下要考虑做手术。
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新生儿中央型房间隔缺损新生儿中央型房间隔缺损,指的是卵圆窝型房间隔缺损,对于房间隔缺损的分类上,一般情况下主要是分为,中央型缺损,上腔型缺损,下腔型缺损以及混合型缺损四种类型。在临床表现上,多数的继发孔型房间隔缺损儿童,容易感冒呼吸道感染比较多见,另外活动一般是不受到限制,一般到青年时期才出现活动后的气急,心悸,乏力,四
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新生儿房间隔缺损自愈确实有些新生儿房间隔缺损有可能会发生自愈,尤其是缺损面积小于5毫米的这种小型房间隔缺损,发生自愈的可能性比较大。如果没有自愈,一般在学龄前就要考虑进行手术治疗。新生儿房间隔缺损这种情况相对比较多见,属于是临床上常见的先天性心脏畸形,它是原始房间隔在胚胎发育过程当中出现异常,导致左右心房之间遗留有空隙