问胎儿时为什么没查出房间隔缺损

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• 什么是房间隔缺损

  心脏其实就相当于一个有四间屋子的房子，我们分别称为右心房、左心房、右心室、左心室，它是一个串连结构。蓝色血管是我们的静脉血管，人体用过的血，含氧量比较低的血，就是从静脉血回流，回流到右心房。右心房相当于一个储血囊，然后通过三尖瓣口再到了右心室，右心室相当于一个泵，它通过收缩把含氧量低的血打到肺里面。然后我们再通过呼吸、交换，把这里面的二氧化碳排出去，然后把空气里面的氧气吸收过来，变成了含氧量比较高的动脉血。然后再从肺静脉回流，回流到左心房里面。左心房里面也相当于一个储藏室，它储藏就是含氧量高的动脉血，然后到了左心室里面。左心室作为心脏的主泵，把我们这含氧量高的动脉血就打到各个分支动脉里面，然后给各个脏器提供血供，保证每个脏器的能量、氧气的来源。然后用过的血再通过静脉回流，这是一个循环的过程。所谓的房间隔缺损，正常的情况下，右心房跟左心房虽然是紧接在一块的两个屋子，但是它中间墙是完整的。但是房间隔缺损的病人，中间墙上有一个洞。正常的情况下，左心房的压力会比右心房高一些，它就会有血流会从左心房往右心房分流，分流了以后到了右心室，然后又打到肺血管里面，它又回左心房，它又回来。所以这种孩子，它会加重右心房、右心室的负荷，让右心房、右心室做功变得更多，但是是无效的做功。孩子会增加肺血，肺血多了以后肺上就像细菌的培养皿一样，他就容易肺部感染。因为它有分流的存在，它左心室往各个脏器射血，它有减少，所以如果是大的房间隔缺损也会影响组织的灌注，影响孩子的生长发育。

  

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  景小勇 副主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2019-08-15 7531次

• 室间隔缺损和房间隔缺损哪个严重

  室间隔缺损和房间隔缺损，哪个更严重呢，实际上这两种疾病都是我们心脏外科里面，最常见的先天性心脏病，而且很多都是伴发的，既合并室间隔缺损，也合并房间隔缺损，但是对于单纯的室间隔缺损或者单纯的房间隔缺损，哪个严重呢，室间隔缺损，因为它相对来说，左心室跟右心室之间的压力阶差更大。所以，比如一个5毫米左右的室间隔缺损，他就会有很明显的临床表现，第一，杂音会非常响；第二，心脏扩大很明显，孩子也很容易得呼吸道感染，容易生长发育受限。但对一个5毫米左右，房间隔缺损的患者是不会有任何临床症状的。但是，如果是一个很大的房间隔缺损，比如说20毫米，他可能也会有一些临床表现，生长发育受限、呼吸道感染，所以如果你从大小上来讲，同样大小的房间隔缺损或者室间隔缺损，肯定是室间隔缺损的症状更明显，但是不同的疾病，都有不同的轻重，不同的疾病之间，是不能完全类比的。

  

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  景小勇 副主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2019-08-15 10974次

• 胎儿房间隔缺损能好吗?
  胎儿如果存在有房间隔缺损的情况，会随着胎儿的生长发育，有可能会有自愈的可能性的。可以等孩子出生之后再行心脏超声的检查明确诊断。如果出生之后，仍然有房间隔缺损的情况，只要缺损不是太大，有些孩子也是有可能自愈的。特别是缺损小于5mm的患儿，如果是中央型的房间隔缺损，就有很可能能够自愈，即使不能够自愈，也可以行手术的治疗进行修复，特别是缺损大于5mm以上的患儿，手术的类型和时机可以根据患儿的具体情况来进行选择，可以选择介入修补手术，或者是开胸修补手术。由于房间隔缺损，对血液循环影响比较小，一般患儿恢复的都是非常好的，家长也不用过度的担心。
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  苏娟 主治医师济宁医学院附属医院

  2019-05-24 1883次

• 房间隔缺损为什么会得
  和其他先天性心脏病一样，房间隔缺损的病因目前并不清楚，其发生主要由遗传和环境因素及其交互作用所致。在胎儿心脏发育阶段，若有任何不利因素影响了心脏胚胎发育，致使心脏某一部分发育停顿或异常，即可导致先天性心血管畸形的发生，一，遗传因素，约15%与遗传有关，特别是染色体易位与畸变即便。二，环境因素，宫内感染，放射性接触，代谢紊乱性疾病，缺氧，药物等。以上所介绍就是房间隔缺损的原因。
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  鞠延玲 副主任医师锦州市中心医院

  2018-08-24 1590次

• 胎儿房间隔缺损能查出来吗
  胎儿房间隔缺损，在做产检的时候是能够检查出来，但是因为机器和医师的水平不同，可能会存在漏检的可能性。家长也不必过于担心，小的房间隔缺损在孩子生长过程中是能够自愈，较大的房间隔缺损也可以通过手术进行修补。
  郭红枝 副主任医师长治市妇幼保健院

  2018-12-31 4706次

• 胎儿心脏彩超能查出房间隔缺损吗
  病情分析：胎儿心脏彩超也能查出来孩子房间隔缺损的情况，一般是孩子的房间隔缺损比较明显，而且缺损比较大的话，在检查胎儿心脏彩超的时候就能够检查出来。意见建议：如果孩子房间隔缺损比较小的话，有可能在做胎儿心脏彩超的时候不易被发现，因为在胎儿期，孩子的卵圆孔就本身就是开放的，所以不易检查。
  苏娟 主治医师济宁医学院附属医院

  2019-04-04 3304次

• 房间隔缺损胎儿时能查出来吗
  房间隔缺损在胎儿时期是可以查出来的，一般是在母亲怀孕四个月之后，通过胎儿心脏彩超可以明确诊断，一般的三维、四维彩超也可以大体看出心脏有异常的情况。房间隔缺损是临床上比较常见的一个先天性心脏病，是胎儿的原始房间隔在胚胎发育的过程中出现了异常，使左右心房之间留有了空隙。先天性的房间隔缺损可以单独发生，也
  李时望 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-05-20 2885次

• 胎儿房间隔缺损原因
  胎儿房间隔缺损的原因是在胚胎发育的第四周，心房由从后上壁发出并向心内膜垫方向生长，会分为原始的左右心房。随着心内膜垫的生长，逐渐与原始房间隔下缘接触、融合，最后关闭两者之间残留的间隙，在原发孔关闭之前，原始房间隔中上部逐渐退化、吸收，形成新的继发孔。继发孔如果在胎儿出生以前仍然没有闭合，就有可能会形
  赵舟 副主任医师北京大学人民医院

  2022-05-20 607次