问胆囊结石多少需要做手术?

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• 胆囊结石多大需要做手术

  一般人们说，这个结石是不是越大越坏，其实对于医生来说，结石是越小越坏。因为胆囊结石，如果这个病人是泥沙样的结石，如果一个大的石头，三公分的石头，有时候会引起疼痛，但是它所有的症状都在胆囊里面，它不会引起别的问题。那么如果是泥沙样的结石，小结石的话，它反倒容易由胆囊管进入到胆总管，甚至进入胰管，这种会引起非常恶劣的后果，有可能引起胆管炎和胰腺炎。所以我认为胆囊结石的大小，并不是以胆囊结石大了就是一个手术的指征，不是这样的。其实我到强调胆囊结石越小，特别是泥沙样的结石，是高度危险的，这种情况我们建议尽早手术。

  

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  王幼黎 主任医师中国医科大学航空总医院

  2018-09-30 21796次

• 什么样的胆囊结石需要做手术

  胆囊结石很常见，一般来说70%的胆囊结石的病人，一生中都会接受手术治疗。我们认为，如果是有症状的胆囊结石，比如经常出现餐后右上腹的疼痛不适，或者是有急性胆囊炎的发作历史，如果出现胆囊壁严重增厚的胆囊结石，合并胆囊息肉的胆囊结石，合并胆总管结石的胆囊结石，或者是怀疑胆囊，有恶性疾病表现的胆囊结石，都是外科手术的适应症。

  

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  朱明炜 主任医师北京医院

  2019-04-28 4114次

• 胆囊结石需要做手术吗
  胆囊结石患者是否需要做手术，要根据患者具体的病情来具体分析。对于有症状或者存在并发症的胆囊结石患者要积极进行手术治疗。临床上胆囊结石患者可没有任何症状，只是体检时发现自己胆囊内长了结石，而部分胆囊结石患者由于继发胆囊炎症或者进食油腻食物后，或者睡觉时体位位置发生变动，患者可出现程度不等的右上腹阵发性胀痛隐痛不适感。少数患者由于结石嵌顿到胆囊颈部，在炎症急性期患者可出现持续性右上腹剧烈绞痛样，是通常所说的胆绞痛。患者可出现右肩膀、右后背处的牵扯痛，右上腹明显的压痛感，墨菲斯征阳性，患者可出现不同程度的发热畏寒、恶心呕吐、腹胀腹泻、食欲不振、厌油等全身不适症状。临床上对于有症状或者存在并发症的胆囊结石患者要积极于手术切除胆囊治疗，而对于无症状的胆囊结石患者不需要积极手术治疗，但是要定期观察。出现下列情况也应近期于手术治疗：第一、结石直径大于三公分以上者。第二、合并需要开腹的手术患者。第三、伴有胆囊息肉大于一公分者。第四、胆囊壁增厚。第五、胆囊壁钙化或磁性胆囊。第六、儿童性胆囊结石。第七、合并糖尿病患者。第八、有心肺功能障碍者。第九、边缘或交通不发达地区野外工作人员。第十、发现胆囊结石有十年以上者。出现这些情况，即使胆囊结石患者没有任何症状也要积极与手术切除胆囊治疗。
  语音时长 2:04”
  徐刚 主治医师马鞍山市人民医院

  2018-11-26 4092次

• 胆囊结石多大需要做手术
  通常来说，胆囊结石大于2cm是需要进行手术治疗的；当然，在患者进行手术治疗之前，一定要充分评估患者的病情，要排除手术禁忌，确保手术安全顺利进行，而且患者在进行手术治疗之前，也一定要调整好患者的身体状态，以确保手术的安全性。手术方式为胆囊切除术，推荐患者进行微创手术治疗，也就是腹腔镜胆囊切除术，相对于传统的开腹胆囊切除手术来说，腹腔镜胆囊切除术具有很多的优势，比如说患者的手术创伤会很小，手术以后患者的恢复速度会很快，手术切口的愈合也很美观。一般经过积极的手术治疗之后，患者的恢复是良好的，预后也是相当不错的。
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  焦占江 副主任医师聊城市第二人民医院

  2021-01-04 1861次

• 胆囊结石需要做手术吗
  胆囊结石的治疗是不一定需要手术治疗的，胆囊结石的治疗可以采取药物溶石、排石还有体震破碎石，但是这两种治疗对胆囊的收缩功能要求正常。还有就是对结石的大小要有一定的要求，比方最好是胆固醇的结石，还有这结石最好是单个的直径应该在20毫米以下，如果是多个结石的话也要求直径加起来的总和直径不能超过20毫米。 还有就是溶石、碎石、排石这些治疗方法在治疗胆囊结石时候会有一定的复发率，因为这时候胆囊有病变才产生结石。经过这些溶石、排石治疗之后病变的胆囊仍然存在。
  艾兵泉 主治医师惠阳三和医院

  2018-11-27 2201次

• 胆囊结石多大需要做手术
  病情分析：超过一厘米及以上，同时又伴有腹痛的胆囊结石，就需要进行手术治疗。 细小的泥沙样结石或者是多发小结石也需要做手术。因为泥沙样结石极容易导致患者胆囊炎发作，而引起腹痛，多发结石也容易引起胆囊炎，所以需要做手术。意见建议：可以选择腹腔镜胆囊切除术，术后需要调整饮食，一般3个月内尽量不要吃红烧肉，肥肠，鱿鱼等。可适当多食用如花生等。
  陈冰 主任医师内蒙古自治区妇幼保健院

  2020-06-26 1302次

• 胆囊结石需要做手术吗
  胆囊结石患者是否需要做手术，要根据患者具体的病情来具体分析。对于有症状或者存在并发症的胆囊结石患者要积极进行手术治疗。临床上胆囊结石患者可没有任何症状，只是体检时发现自己胆囊内长了结石，而部分胆囊结石患者由于继发胆囊炎症或者进食油腻食物后，或者睡觉时体位位置发生变动，患者可出现程度不等的右上腹阵发性
  高鹏骥 主任医师北京积水潭医院

  2022-04-08 95次

• 胆囊结石需要做手术吗
  胆囊结石是临床上的常见病、多发病，一旦患者确诊得了胆囊结石，没有明显的手术禁忌，建议患者采取积极的手术治疗为好。因为，如果患者不进行手术治疗的话，胆囊结石很可能会引发患者出现右上腹部疼痛、恶心、呕吐、腹胀、发热、黄疸等临床症状，会严重干扰到患者的日常生活和工作，而且胆囊结石长期存在于胆囊之内，还有可
  焦占江 副主任医师聊城市第二人民医院

  2020-04-22 2170次