问垂体瘤术后怎样复查
病情描述:
垂体瘤术后怎样复查
答医生回答
病情分析:
对于垂体瘤的患者来说,在接受手术以后第二天的时间可以考虑给予患者复查头颅ct,动态的观察患者的病情变化。之后可以选择在之后的若干天之内动态的复查头颅ct,有助于帮助判断患者的病情变化。出院以后两周左右的时间可以再复查一次,一个月左右的时间可以复查头颅核磁。
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为什么垂体瘤术后的随访复查特别重要有一个很简单的原因,垂体腺瘤它分两种情况,一种情况是有功能的,什么有功能的,因为我们垂体分了前叶和后叶,前叶就腺垂体,腺垂体什么,要产生很多内分泌的,内分泌它是个有内分泌功能的,它分泌很多激素,那么后垂体是叫神经垂体,它是没有功能的,那同样的道理,从垂体后叶长出来肿瘤,它就是没有功能的,那么它会长得很,早期是不会发现它的,长的很大才会发现,那么前叶发现它是有功能的,那么它分泌内分泌功能了嘛,它就会内分泌症状的改变,最常见咱们说的在小孩,有这种生长激素性的,小孩会长成巨人症,长得非常高,那么它就会在,那么这病人肿瘤不一定很大,所以就会发现了,那么在成人的时候,这个生长激素腺,因为我们不长个了,长什么呢,叫肢端肥大,像我这个手会变得比原来大出,小一半出来,就嘴唇肥厚,鼻子也厚,我们一看就神经科大夫一看,这是个垂体腺瘤的病人。那么他就这些症状,那么他有垂体功能症状嘛,为什么说要去随访它很重要呢,因为垂体腺瘤,在原来做手术当中,很难完全地把它切干净,没切干净,那么有功能的,垂体腺瘤的组织那地方,它会继续分泌激素,那么我们就要抽血来查这个激素,看它的演变,手术后可能激素恢复到正常了,过段时间突然发现激素有增高了,这个时候就高度怀疑,这个肿瘤又复发了,这是它的一个情况,刚刚我们说的一样的道理,像对于没有功能的,为什么我们要复查呢,为什么复查,因为你没有切干净,它就可能会复发,所以我们那些就要用做核磁,来跟踪复查,原因在这个地方,因为它是一个比较特殊的结构,垂体腺瘤,垂体是一个比较特殊的结构,因为它有分泌功能,所以说我们一般来说,术后都要进行一个随访的复查在里面。02:27
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泌乳素垂体瘤怎样治疗泌乳素垂体瘤,主要是垂体分泌泌乳素的腺瘤,体积较小的称为微腺瘤,大于一个厘米称为微腺瘤,大于一个厘米称为大腺瘤,一般在女性多发现于微腺瘤,而男性多以大腺瘤表现出症状。一旦确诊泌乳素瘤,首选药物治疗,区别于其他的垂体瘤患者,其他的垂体瘤患者首选手术治疗,只有泌乳素瘤的患者首选药物治疗。首先要区分它是有功能,还是无功能的瘤子。一般来讲,直径在1cm以内的垂泌乳素微腺瘤患者,药物治疗效果比较好。如果患者对于泌乳素垂体瘤的药物,例如溴隐亭、卡麦角林效果不明显,或者不耐受副作用,这种情况下只能选择手术治疗。随着患者瘤子逐渐增大,如果出现垂体卒中,也需要立即手术治疗。还有一种情况,泌乳素瘤发生在女性患者怀孕阶段,或出现视力下降,明显减退、视野缺损,也需要立即手术治疗。01:52
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垂体瘤术后复查激素大家可能也很少听说患者在治疗后,最常见的副作用垂体功能低下。这种副作用发生的时间都是在患者经过治疗以后,一年的时间后或者是多年以内发生。专家进行的一项研究结果显示,脑垂体瘤的患者有50%的几率,在接受传统放疗,两年内发生垂体激素缺乏,缺乏的激素,可能是一项或者是多项。并且专家估计随着患者治疗后时间的延长,发生垂体激素缺乏的比例还会增加。出现垂体激素缺乏,也可以通过激素替代,就应该做到早发现早治疗,需要复查的激素有哪些?有促肾上腺皮质激素、皮质醇以及性激素六项、甲状腺功能,这几项是术后一个月以后就应该复查。语音时长 1:20”
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垂体瘤术后多久复查无论是手术还是放射治疗后,都应该积极的随访和处理相关的并发症,进行全面的垂体与靶腺功能的评估。如存在垂体与靶腺功能减退的患者,要及时恰当的给予靶腺技术的替代治疗,手术后三个月应该进行核磁共振的检查,配合垂体靶腺功能的评估可了解肿瘤的切除程度与是否复发。以后,每隔六个月可以酌情的复查一次,如术后仍有肿瘤残余或者是高泌乳素血症分泌的患者,需要及时采用多巴胺受体激动药治疗,必要时候可以考虑,辅助放射治疗,垂体瘤术后的复查可以到内分泌科门诊给予检查。语音时长 1:09”
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垂体瘤术后复查什么垂体瘤手术之后可以复查影像检查,内分泌检查,还有血常规检查,还是要根据自己的自身情况,遵医嘱去检查,平时注意在饮食上不可以吃辛辣刺激油腻的食物,不要有太大的压力,保持心情愉快,没事的时候适当运动可以增强免疫力,对抗病也有好处。
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垂体瘤手术后多久复查垂体瘤手术后,首先在术后的三四天左右需要复查,这个时候复查ct主要是为了确定是否有术后的出血,以及水肿的情况。然后需要在大约三个月左右再进行复查,这次复查需要做磁共振检查和增强磁共振检查,复查的目的是看手术是否有残留。
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垂体瘤术后怎样护理垂体瘤患者在术后需要卧床休息,不要过早下地活动,避免出现脑脊液漏的情况,另外还需要使用抗生素,避免出现颅内感染,饮食方面清淡一些,尽量吃流质食物。垂体瘤一般采用手术的方式来治疗,患者在手术前需要做好全面的身体检查,还需要做好心理准备,不要有太大心理压力,注意戒烟戒酒。
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怎样预防垂体瘤预防垂体瘤需要从生活中做起,比如平时不要抽烟喝酒,且积极锻炼身体,保持良好的生活习惯以及生活态度,每天做一些有氧的运动,比如快走、练习瑜伽以及游泳等等。垂体瘤大多数是良性的肿瘤,做手术可以完全切除,患者不要有太大心理压力。如果病人出现头痛、头晕以及视力下降等等症状,需要马上到医院做相应的检查。