问脊柱骨折病人怎么抢救
病情描述:
脊柱骨折病人怎么抢救
答医生回答
病情分析:
脊柱骨折的病人首先必须要安全的送去CT室,或者核磁共振室完善相关的检查,如果有手术指征应该马上急诊手术处理,但是在运送的途中必须要非常讲究。颈椎骨折,必须要用颈围外固定,腰椎骨折必须要用腰围外固定,然后搬动病人的时候尽量用脊柱搬运板,如果没有脊柱搬运板,那么必须要用一块硬的木板垫在病人后面来搬运,这样子才避免脊柱的活动,从而引起二次损伤。
意见建议:
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如何搬运脊柱骨折病人一旦确认为脊柱骨折,搬运时应该用担架,如没有现成的担架,可以拿门板临时做成简易的担架。担架搬运需要注意以下几点,第一,将担架或木板放在病员一侧,两至三人扶病员的躯干,使其成一个整体,滚动至担架上,注意不要使躯干扭转,禁止用搂抱,或者是一人抬头一人抬脚的方法。因为这些方法,将很大地增加脊柱的弯曲,加重脊柱骨与脊髓的损伤。第二,抬担架时,伤病员的头部在后部,足部在前,后面抬担架的人,要随时观察伤病员的变化。如果有病情变化,应该立即停下来抢救。三,对颈椎损伤的伤员,在搬动时要有专人托住头颈部,病人纵轴向上略加牵引,使病人的头颈跟躯干一起滚动,当伤员睡到担架上以后,用沙袋或衣物等垫塞于颈部的两侧,使病人的头颈部得到很好的固定。01:39
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脊柱骨折的病人如何护理?脊柱骨折的病人,尤其是脊柱骨折,合并神经损伤的病人,都需要长期卧床的。长期卧床就会导致很多的并发症,所以对于脊柱骨折的护理,是非常重要的。首先我们要明白,脊柱骨折长期卧床可能会产生,比如说褥疮、肺炎,如果褥疮的话,我们就要病人勤翻身,保持身体的干,比较洁净,这样的话,避免病人受到压迫产生褥疮。再有就是坠积性肺炎,我们要鼓励患者练习,比如说深呼吸、协助翻身拍背,这样可以避免坠积性肺炎,再有就是泌尿系感染,脊柱骨折的病人,尤其是伴有截瘫的病人,可能有些患者,需要长期的留置导尿,留置导尿的情况下就可能,极有可能产生泌尿性感染。这样,我们就不能长期留置尿管,可能会,比如说间断的下尿管,或者说更严重的病人,我们可能需要膀胱造瘘,再有就是截瘫的病人四肢关节僵硬,我们为了他肌肉恢复以后,能够顺利地下床活动,我们就需要进行,比如说四肢关节的被动功能锻炼,再有就是下肢血栓的病人,脊柱骨折长期卧床以后,尤其一些老年人,非常容易出现下肢静脉血栓。这样的话我们就需要,患者进行肢体的被动功能锻炼,机械性的、辅助的进行锻炼,再有就是口服一些抗凝的药物来治疗。再有就是说护理还是需要注意,患者营养方面,比如说吃一些清淡的饮食,含纤维素的饮食,比如高蛋白的、植物蛋白的饮食,这样,患者保持一个大便的通畅。02:18
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脊柱骨折病人怎么抢救在临床上对于脊柱骨折的病人一般损伤还是比较重的,首先需要先抢救病人的生命,如果病人呼吸心跳骤停的,就需要积极的进行建立静脉通道,并且进行人工呼吸或者气囊辅助呼吸,进行胸外心脏按压。对于颈椎骨折的一般需要颈托进行保护,对于腰椎骨折的一般需要进行平抬患者,防止弯曲或者扭曲身体会加重骨折的损伤。对于这样的病人,需要快速的进行转运,然后到骨科进行系统的检查。然后根据病人骨折的情况,实施下一步的手术治疗方案,在手术之前必须要充分的明确诊断,并且完善术前检查才可以进行手术治疗。语音时长 1:24”
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脊柱骨折怎么抢救一是在骨折以后一定要嘱病人不要乱动,如果在骨折的同时,身体部位有受压的情况,一定要防止强拉硬拽肢体部位,以防止加重脊柱骨折部位血管、脊髓损伤的情况。再就是对于颈椎部位的骨折,在转运的过程中一定要避免颈部的活动,可以应用砖块或者是衣物,填塞于颈椎的两侧来限制颈部的活动。如果病人是胸腰椎部位的骨折,这种情况在转运时,一定要使身体呈一条轴线的转运到木板、门板,或者是比较硬的担架上进行转运,并且带转运的过程中一定要使身体保持固定,以防止身体扭曲,引起骨折端移位,导致椎管内脊髓损伤的情况。并且在就诊以后,一定要及时的检查有没有出现骨折以后导致脊髓损伤的情况。如果脊髓的损伤,就需要急症的手术治疗,以解除脊髓的受压,避免后期出现肢体瘫痪的情况。语音时长 1:40”
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脊柱骨折怎么抢救病情分析:脊柱骨折之后需要把患者放在平板床上,然后平托患者转移到救护车上,最后转运到医院进行检查,如果出现了神经的不完全的损害,需要积极的进行急诊手术。意见建议:解除神经的压迫,手术之后还要营养神经药物治疗。如果不具有急症的手术指征,需要积极的严格卧床,大小便都要在床上解决。
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怎样抢救脊柱骨折病情分析:脊柱骨折的患者,应当避免过多的搬运,在搬运时应当进行平脱或者是用单架进行搬运。颈椎损伤的患者,要避免颈部的过度活动,以免引起继发性的脊髓神经损伤。意见建议:建议应以卧床休息为主,避免过多的脊柱活动,颈椎损伤的患者应用颈围制动或者是颈椎牵引治疗。如果存在不稳定性骨折或者是神经的损伤,应当需要进行尽早的手术治疗。
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怎么抢救脊柱骨折脊柱骨折在临床也是比较常见的,脊柱骨折不同于其他部位的骨折,由于脊柱的后方是椎管,椎管内含有重要的脊髓神经和神经根结构。脊髓神经和神经根是支配肢体的感觉和运动功能的重要神经组织,在骨折的过程当中由于脊柱的骨折发生了椎体的错位或者是骨折端有骨髓块压迫到了脊髓神经,容易造成神经的损伤,出现严重的并发症。
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脊柱骨折怎么抢救脊柱骨折患者要根据实际的情况来抢救,如果出现了神经不完全损害的情况,要积极做急诊手术,解除神经压迫,另外,手术之后还需要使用营养神经类的药物来治疗。手术之后还需要严格卧床休息,不要吃辛辣、油炸、油腻的食物,且保持良好的心态,不要有过大的心理