问小儿肾病综合征激素依赖该怎么办

为你推荐

• 肾病综合征水肿怎么办

  肾病综合征的水肿，从治疗上就是要对因治疗，如果肾病综合征比较严重：第一，先要卧床休息，保证回心血量，这样就是有利于利尿消肿。第二，可以从饮食上要限盐，要给患者低盐饮食，并且禁食一些就是含盐量高的，比如味精这些调料和饮食。第三，主要就是利尿剂的应用，当然利尿剂的应用，也是有它的适应证和禁忌证的。如果病人的血容量相对比充足，我们直接用利尿剂就可以，有袢利尿剂和保钾利尿剂，和噻嗪类利尿剂。如果病人血容量不充足的情况下，要先扩容，给输入这个血浆，或者输入人血白蛋白。然后经过扩容之后再进行利尿，这是西医一般的治疗方法。那从中医上来说，中医的治疗方法在利尿消肿方面，也是很有优势的。因为西医，一方面利尿剂的应用，另外一方面，还有很多病人长期用利尿剂，会有一种利尿剂抵抗，利尿剂效果就不好了，或者是没有效果了。中医治疗水肿，它的方法是比较多的，像我们《黄帝内经》上说的这种“开鬼门，洁净府，去菀陈莝”也就是说发汗、利小便，或活血化瘀的方法，就是不单纯是利小便。还有发汗和活血化瘀的，这种方法来治疗水肿。发汗的方剂，像《金匮要略》和《伤寒论》就是张仲景的方子里，有越婢汤、越婢加术汤，像麻黄汤、麻黄附子甘草汤，这些都是发汗消肿比较好的方剂。利尿方面的，像常用的针对不同病因的，有五苓散、真武汤、猪苓汤，这些都是利小便的方法。通过利尿消肿的方式去消水肿。另外还有我们常用的，如果血瘀比较重，还有当归芍药散，是治疗血瘀引起的水肿。如果患者高度水肿，可以先给利尿剂。如果利尿剂效果不好，可以配合上中药，或者有的甚至单纯用中药，就可以起到利尿消水的作用。因为毕竟用中药，相对副作用小一些。而西药，像利尿剂，还会引起血肌酐升高，或者高尿酸血症的副作用。所以中西医结合治疗水肿，相对来说还是办法比较多，疗效比较好。如果有水肿这方面的疾病，就可以找中医来看看。中医治疗水肿方面，治疗方法还是相当丰富，疗效还是很好的。

  

  03:35
  张丽芬 副主任医师北京中医药大学第三附属医院

  2019-08-14 13791次

• 肾病综合征复发了怎么办

  肾病综合征本身是一个综合征，它不是单一的疾病，所以肾病综合征，其实涵盖了很多肾脏病，包括原发的和继发的，所以如果这种病复发了，那就不能一概而论，具体问题要具体对待。但无论如何，如果是肾病综合征复发了，有几个通用的问题需要考虑。第一，如果复发了，首先要找找有什么原因。比如说你是因为感染，因为劳累，或者是因为高蛋白饮食，或是药物中断了，一定要找到原因，因为不同的原因，有不同的处理方案。第二，如果有发现，有复发的蛛丝马迹，一定要到相应的正规医院，进一步检查。比如说肾病综合征长期随访，尿蛋白是阴性的，突然有一天尿蛋白出现了0.75，1.5这种异常的表现，那么我们要到医院，进一步查24小时尿蛋白定量，看看到底有多少尿蛋白。第三，如果确认肾病综合征复发了，那我们要一定针对原因来处理。比如他是因为感染引起的，那我们要积极地抗感染；比如说他是因为过敏，那我们要抗过敏；比如说是因为你停药，或者减药的方法不得当，那我们要调整药物的使用方法；比如因为近期高蛋白饮食引起来的，那我们要通过饮食调整。所以，不同的肾病综合征的复发有不同的原因，那么我们解决的方法，也是因人而异的。

  

  02:22
  杨永红 副主任医师中国人民解放军总医院第七医学中心

  2018-12-24 19145次

• 小儿肾病综合征激素依赖该怎么办
  小儿肾病综合征，激素依赖的话，也要尽量的减少激素用量，当然需要在病情稳定之后循序渐进的减量，而最终选择最小有效剂量维持治疗。当然，也可以配合免疫抑制剂共同治疗，这样有助于增强疗效，并且能够逐渐减少激素的用量。可以选择环磷酰胺、霉酚酸酯或者环孢素、硫唑嘌呤等。一定要根据换而具体的情况，选择适合的药物治疗。也要定期随诊，密切监测药物的不良反应和一些相关的指标，比如血常规，肝肾功能，尿常规，尿蛋白，血凝等的一些相关指标。以上方案仅供参考，具体使用情况请按药品说明或到正规医院按医嘱用药。
  语音时长 01:10”
  潘童 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-08-27 2476次

• 小儿肾病综合征激素依赖
  从中医角度讲，激素依赖性肾病综合征患者在整个发病过程中，可能会出现肝肾阴虚、脾肾气虚、脾肾阳虚等多种不同的症候。在激素应用于此病的治疗中随着激素使用剂量和激素减停，肾综患者所表现出来的症候也将各不相同。在激素依赖性肾病综合征患者使用激素的期间，配合使用有效的中医药，遵循中医辨证施治的治疗指导原则，以中药多种有效成分逐步多靶点取代激素治病。如此通过中药不断替代激素治病，减少了患者的激素总用量，缩短尿蛋白转阴时间，最终使肾综患者摆脱激素、减轻了激素的毒副作用，极大程度提高患者疾病的缓解率。
  语音时长 1:25”
  郭红枝 副主任医师长治市妇幼保健院

  2018-09-26 3457次

• 小儿肾病综合征该怎么办
  病情分析：患有小儿肾病综合症之后，应该及时送往医院进行诊断治疗，首先判断患者的临床症状，随后进行实验室检查，判断尿蛋白含量，判断是否有脂肪代谢紊乱，随后进行对症治疗，例如使用糖皮质激素或者细胞毒性药物或者利尿剂治疗。意见建议：建议在早期治疗，可以有效提高治愈率，肾病综合征患者出现明显水肿时，应该保证卧床休息，避免剧烈运动。同时进行低盐饮食。
  王林中 主任医师鄂州市中心医院

  2020-06-14 802次

• 小儿肾病综合征激素怎么减量
  病情分析：小儿肾病综合征的激素治疗一般是足量激素口服6周到8周，然后改隔日顿服，逐渐减量，每2周到4周尽量10%，直至停药。意见建议：小儿肾病综合征是一种慢性疾病，需要长期使用糖皮质激素，在使用过程中，起始量要足，减量要慢，否则容易引起病情反复和复发。在减量过程中，如果遇到有感染等容易引起复发的情况，就要暂缓减量，积极治疗感染。
  曾海江 副主任医师赣州市人民医院

  2021-03-02 1404次

• 小儿肾病综合征激素怎么减量
  小儿肾病综合征激素减量的方法就是刚开始的时候每周减总量的10%，当减量到30mg左右的时候，每两周到三周减1次。如果减量到15mg的时候，每三周到1个月减1次，总共用的疗程大约是9个月左右。小儿肾病综合征是和免疫相关的一种疾病，这种疾病主要是应用激素来治疗，一般来说得应用激素2个月以后才开始减量。如
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 271次

• 小儿肾病综合征怎么办
  小儿肾病综合征是儿童群体中常见的一种肾脏肾小球疾病，同时又被叫做儿童肾病综合征。患者患病之后会出现的临床症状有：精神萎靡、食欲不振、水肿以及腹泻等等。症状比较严重的患者可能还会出现肾功能减退、高凝状态及血栓栓塞合并症等并发症。这种疾病不难治疗，通常采用的治疗方式为激素和药物治疗，同时辅以支持疗法。但
  李红冬 副主任医师深圳市宝安区人民医院兴东社区健康服务中心

  2019-08-08 1618次