问糖尿病肾病的并发症有哪些

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• 糖尿病肾病的并发症有哪些

  糖尿病肾病是糖尿病的一个严重并发症，它本身就是并发症。糖尿病肾病最严重的后果就是出现肾功能衰竭，尿毒症，需要做透析。糖尿病肾病最早期的时候是肾小球滤过率的增加，这个阶段糖尿病肾病甚至检测不到，等能发现糖尿病肾病的时候，一般都至少是尿里边有蛋白了，出现尿的微量蛋白，这种时候是糖尿病肾病的早期，叫做糖尿病肾病三期，可能会有轻度的泡沫尿。在这种时候糖尿病肾病，甚至可以出现一定程度的逆转，严格的控制血糖，使用保护肾脏的格列净类的药物或者沙坦类的药物，糖尿病肾病有可能会逆转。糖尿病肾病进一步加重的话，就是表现成显性的蛋白尿或者大量的蛋白尿，这种阶段的糖尿病肾病表现仍然是泡沫尿，但是已经不太可能会出现逆转，只可能继续发展，继续发展就可能会出现血肌酐的升高，血肌酐升高到一定程度，影响到肾功能，就会出现肾小球滤过率的下降，少尿，无尿，甚至透析。所以糖尿病肾病最严重的后果就是出现肾功能衰竭，尿毒症，需要做透析，而一旦糖尿病肾病做到透析，生活质量就会出现大幅度的下降。

  

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  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2021-08-29 1239次

• 糖尿病肾病的并发症

  糖尿病肾病的并发症，一般是指糖尿病肾病发展到中晚期的时候会出现肾性贫血、代谢性酸中毒、肾性骨病，还有一些心衰、心功能不全、心衰、电解质紊乱，甚至有一些叫尿毒症脑病等等。其中肾性贫血是到了三期以后，就会逐渐出现肾性骨病是指肾脏对于钙磷代谢，出现一个调整的紊乱，导致我们的骨质出现一个调节的异常，骨质出现骨质疏松，甚至出现骨无力、乏力，导致病人的骨痛这些情况。代谢性酸中毒是指我们肾脏调节酸性物质出现了一个异常，表现为我们每次检查的时候，都会说我的二氧化碳结合率怎么这么低。这个情况就是我们所说的一个代谢性酸中毒的，一个生化的一个表现。还有后期的一个电解质紊乱，就是包含钾、钾高。因为我们的肾坏了，它排钾能力下降了，所以我们的钾都存在体内，钾高如果要是大于5.5以上，随时都有可能出现一个恶性心律失常。所以高钾血症，是我们电解质紊乱里边一个常见，也是比较致命的一个疾病。其次就会出现一个低钙高磷，就是血钙低、磷比较高。这时候因为我们肾脏，就是功能出现损坏以后，也会导致的一个常见的电解质紊乱的一个情况。这个就需要我们跟医生进行沟通。是服药也好，还是通过饮食来调整也好，这也是我们需要关注的一个点。还有一个就是我们后期所说的一个尿毒症脑病，也是后期常见的，就是肾脏。因为排泄肌酐这些毒素受限，所以肌酐会逐渐地升高。尤其是糖尿病肾病，也许他在200到300，甚至500的时候我们这些毒素沉积在体内，就会影响我们脑细胞的一个代谢。表现为一个情绪的改变，性格的变化。有的家属会说了，他最近就是迷迷糊糊的，甚至说他性格都变了。这个时候我们就需要就医，由医生来判断一下他会不会对我们的脑细胞，甚至颅神经有一个影响。还有的一个典型的表现就是到后期，因为毒素的沉积，会出现胃肠道功能的一个异常。往往病人会说我看东西不香了，原来特别爱吃的东西，突然间不想吃了，这也是因为我们的毒素沉积在胃肠道这些细胞内，导致的胃肠道功能的一个异常代谢。最后出现一个病人的营养不良，这些都是糖尿病后期的一个并发症表现。

  

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  马遥 主治医师首都医科大学附属北京康复医院

  2019-09-19 2455次

• 糖尿病肾病的并发症有哪些
  早期的糖尿病肾病，几乎没有相应的并发症。而如果随着时间的延长，可以逐渐出现持续的微量白蛋白尿，直至产生大量的蛋白尿。此时便会出现浮肿，肾功能下降，高血压等相应的并发症，而且最终还会出现尿毒症。所以糖尿病肾病，其实是属于一种比较严重的糖尿病并发症的。当然严重程度还需要与患者是处于糖尿病肾病的哪一期有关。但是糖尿病肾病一旦发现之后一定要积极的处理，因为糖尿病肾病的危害是不容小觑的。
  语音时长 01:13”
  刘晔 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-12-24 1328次

• 糖尿病肾病的并发症
  糖尿病肾病分几个阶段，不同的阶段有不同的并发症，早期的患者表现为轻度的蛋白尿，这种情况一般来说没有明显的并发症，但是患者到第四期的时候出现大量蛋白尿，甚至24小时尿蛋白定量能够超过3.5克表现为肾病综合征，而肾病综合征可以引起一些并发症，比如感染，这样的患者由于大量的蛋白质从尿液中流失，身体的免疫能力是相对低下的容易出现感染，比如呼吸道的感染，比如消化道的感染。第二，由于大量的蛋白流失，血浆白蛋白下降造成凝血和纤溶系统的失衡，这样的患者容易出现血栓，表现为下肢静脉血栓，严重的患者可以出现肺血栓，脑梗塞，第三，可以引起急性的肾衰竭，严重的浮肿造成有效的血容量下降，肾脏得不到足够的血液供应引起急性的肾衰竭，这是第四期的糖尿病肾病的并发症，如果发展到第五期一般认为是糖尿病肾病的末期，通俗的理解可以认为是尿毒症。而尿毒症的并发症就是非常多了，可以出现因为严重浮肿引起高血压，引起心力衰竭，引起肺水肿，也可以因为尿毒症毒素水平过高，引起恶心，呕吐，消化道出血等消化道的问题，也可以引起脑出血，脑梗塞等神经系统的问题，还可以出现肾性贫血等等。
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  周琪 主治医师马鞍山市人民医院

  2018-06-11 3520次

• 糖尿病的并发症有哪些
  糖尿病的并发症有糖尿病急性并发症，比如糖尿病酮症酸中毒以及糖尿病高血糖高渗状态，也有糖尿病的慢性并发症，常见的有糖尿病肾病，糖尿病视网膜病变以及糖尿病周围神经病变，还有糖尿病足等等。严格控制血糖，减少糖尿病的急、慢性并发症。
  刘红波 副主任医师朝阳市中心医院

  2018-12-16 4401次

• 糖尿病并发症有哪些
  糖尿病会发生多种急慢性并发症，急性并发症包括糖尿病酮症酸中毒、糖尿病高渗性昏迷，这些可危及生命。还可并发各种感染如疖、痈等皮肤化脓性感染、皮肤真菌感染、尿路感染、肺结核等。糖尿病的慢性并发症包括大血管病变微血管病变、神经病变、糖尿病足，糖尿病还会引起黄斑病、白内障、青光眼等。
  王丽娟 主治医师淄博市第一医院

  2018-12-23 3502次

• 糖尿病的并发症有哪些
  随着生活水平的提高，糖尿病已经成为一种常见的慢性疾病。许多人都知道糖尿病本身并不可怕，但其引发的并发症却可能给患者的健康带来严重影响。那么，糖尿病的并发症究竟有哪些呢？1、酮症酸中毒：通常发生在患者急性感染、饮食不当、胰岛素使用不当或突然停
  王洪华 主治医师山东第一医科大学第二附属医院

  2024-10-25 0次

• 糖尿病的并发症有哪些
  糖尿病的并发症有很多，如急性糖尿病酮症酸中毒、慢性并发症如糖尿病足、糖尿病肾病等。1、糖尿病酮症酸中毒：此疾病是胰岛素不足和拮抗胰岛素激素过多共同作用所致的严重代谢紊乱综合征。为常见的糖尿病急症，以高血糖、酮症和酸中毒为主要表现。2、糖尿病
  张人玲 主任医师首都医科大学宣武医院

  2024-04-23 0次