问伤口难愈合是什么原因

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• 伤口一直不愈合什么原因

  影响伤口愈合有很多因素：第一，伤口局部因素，如伤口感染、伤口异物、伤口有坏死组织，或者局部伤口太干燥、肿胀，以及局部伤口受到牵拉、摩擦或压迫，还有伤口的局部组织缺氧等都会影响伤口愈合；如果外物入侵和停留，坏死组织都是培养细菌的温床，容易导致伤口感染；而伤口感染后渗出物增多，会加大伤口局部的张力致使伤口裂开，影响伤口愈合。局部伤口太干燥会不利于伤口上皮组织生长和移行。第二，自身性因素原因比较复杂，有年龄、营养状况、免疫力降低、血管性疾病等，同时新陈代谢疾病，比如糖尿病、肾功能衰竭、痛风等都会影响伤口愈合；还有药物使用，比如消炎药、化疗药物、激素等都会影响伤口正常的炎性反应，致使伤口愈合的过程受阻；除此之外，病人的心理因素也会影响伤口愈合，比如心理压力大，或有忧郁症、失眠的等，都可能会阻碍伤口愈合。

  

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  李磊 副主任医师河北工程大学附属医院

  2022-02-28 25445次

• 脊柱骨折难愈合怎样治疗

  强调脊柱骨折难以愈合，主要是包括一种，比较特殊类型的骨折，就是骨质疏松性骨折不愈合。随着我国，老龄化人口问题的日益加重，老年人的骨质疏松性骨折现在变得非常常见。骨质疏松性骨折以后，有一部分病人，可以产生骨折不愈合，主要症状表现为持续性的腰痛。这一部分病人呢，往往被临床医生给忽视，他的影像学表现就是说，在核磁T2项上病变椎体显示是一个高密度的信号。我们对骨质疏松性骨折，不愈合的主要治疗目的，是缓解疼痛、肌无症和预防畸形，增强骨的强度。既往的方法，比如说卧床休息、用镇痛药，还有支具，效果并不理想。如果采取开放性手术呢，由于患者是骨质疏松，对于内固定器械呢，把持力很差，而且患者一般是高龄，所以说他的那个并发症比较多。现在我们基本是采用脊柱后凸成形术，也就是注入骨水泥方法的。这个方法的好处就是什么呢，通过球囊的扩张，可以适度地纠正压缩椎体的畸形，同时避免骨水泥的泄漏。通过这些年的治疗我们发现，脊柱后凸成形术，对于治疗骨质疏松性骨折不愈合，是一个非常有效安全的方法，可以明显地缓解患者的症状，但是现在也有一些问题，就是说椎体后凸成形术，对治疗骨质疏松不愈合，效果相对于骨质疏松性骨折，行椎体后凸成形术，止痛效果还是要略差一些。但是目前为止，也是一种比较可靠的方法。

  

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  杨小胜 副主任医师中国医科大学航空总医院

  2019-10-12 1442次

• 伤口很难愈合是什么原因
  在临床上伤口很难愈合也不少见，具体的原因有几项，第一就是感染，是伤口愈合中很常见的障碍因素致病菌不仅直接损伤局部的组织细胞而且可以引起休克，严重的蛋白丢失影响伤口的愈合。第二是异物存留或者是血肿，伤口内有异物或者是较大的血肿时，容易并发感染，而且这些物质成为机械性的障碍增加食腔，干扰吞噬细胞和成纤维细胞活动，阻碍毛细血管的新生，即使并未并发感染，仍然将延迟治愈的时间。第三是组织低灌流，局部的主要的血管受伤或者是受到压，或者是全身有休克，这时候可以引起创伤组织的血液循环不足，组织缺氧会发生代谢障碍，炎症反应和细胞增生都受到抑制，等到组织恢复灌流之后，还要清楚缺水缺氧所产生的组织崩解产物，因此创伤修复的时间延长。第四就是药物，有的药物就是比方临床上普遍使用的肾上腺皮质激素对创伤的修复起多方面的不利作用，如炎症反应，吞噬细胞功能，蛋白合成，细胞增生伤口收缩等都受到抑制。第五就是全身性的疾病，全身性疾病在全身，多种全身疾病的病人再受伤或者是手术后有可能发生，伤口延迟或者是并发感染。一部分的病人是因为使用了这个药物，比如是肾上腺皮质激素或者是化疗药物或者是抗磷剂等，另外一部分病人就是有的是全身疾病的病理生理变化，刚有这个伤口愈合，比方糖尿病，尿毒症，肝硬变营养不良，年老体衰等这些可能会导致身体的白细胞功能降低，动脉硬化或者是血管病变，蛋白的代谢功能降低等等都会导致影响伤口的愈合。第六就是局部的制动不动，制动不够，比方就是伤口的这个在临床上伤口的地方需要植皮或者是伤口缝合皮肤的张力较大，这时候需要固定，如果固定伤口固定不稳定，新生的微血管上皮等会容易再次受到损伤影响愈合。
  语音时长 2:43”
  古风 副主任医师桂林市人民医院

  2018-12-05 25299次

• 伤口不愈合是什么原因？
  伤口不愈合在临床上非常常见，原因也有很多，比如说患者做的手术是胃肠道的手术，这个时候伤口有可能被污染。如果伤口被污染以后会发生感染，伤口不易愈合，需要把缝线拆除，长期换药，逐渐愈合。此外也有患者本身的因素，比如有些患者老龄，组织修复能力比较差。如果合并贫血，低蛋白血症等等，导致患者营养不良，也会导致伤口不愈合。此外还有一些病人合并糖尿病，合并免疫系统的疾病，导致患者抵抗力下降也会使伤口不愈合，总之原因有很多要根据病人的病情综合分析判断。
  语音时长 01:18”
  刘欢欢 主治医师北京市第一中西医结合医院

  2019-09-24 4560次

• 伤口愈合慢是什么原因？
  病情分析：伤口愈合慢，可能是因为身体体质的问题，例如患者的年龄比较大，身体各项器官状态比较弱，而且血液循环比较差，导致伤口愈合较慢。也有可能是因为患者伤口出现感染和糖尿病等病，也会导致伤口愈合慢。意见建议：出现伤口愈合慢，患者应积极的找出原因之后进行改善，才能有效的促进伤口愈合。在治疗期间患者饮食上要清淡，不要吃辛辣刺激油腻的食物，多吃新鲜的瓜果蔬菜，补充高营养高蛋白的食物。
  辛福泽 副主任医师聊城市人民医院

  2020-07-10 1403次

• 伤口很难愈合是什么原因
  患者伤口难以愈合，临床上主要考虑两点：第一，伤口处炎症反应，此时应立即进行清创探查处理，彻底消除污染物、异物（如与机体发生排斥反应的线结）、炎性物质、坏死组织，并用双氧水冲洗，碘伏或新洁尔灭等消毒制剂彻底的消毒，并视具体情况予以缝合或敞开，缝合的伤口下做皮片引流。第二，伤口组织营养血管堵塞，导致组织血供不足，常见于糖尿病患者。
  徐刚 主治医师马鞍山市人民医院

  2018-11-28 2801次

• 伤口愈合慢是什么原因
  伤口愈合慢先看是什么原因导致的，看情况下保持伤口的清洁，避免伤口发炎。伤口不易好可能贫血症、血液病、全身营养不良、维生素缺乏症、糖尿病、结核病、肿瘤等慢性消耗性疾病，慢性肝病，免疫功能低下可引起长期伤口愈合；如伤口伤口皮肤缺损较大；伤口感染；清创不彻底；伤口异物；肉芽肿水肿；伤口缺血性血肿、缝合线皮
  王晓彦 主任医师首都医科大学附属北京天坛医院

  2018-12-07 18798次

• 伤口难愈合看什么科
  伤口难愈合建议患者看普通外科，出现了伤口难愈合需要检查原因，比如检查伤口是否有感染，伤口是否有脂肪液化，患者是否有营养不良等等。患者可以到普通外科就诊，普通外科大夫可以对患者做全面的检查，然后决定进一步治疗。如果患者发生了营养不良，应当补充营养，普通外科大夫会指导患者进行营养补充，提倡高蛋白饮食、高
  李燕郴 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-05-25 292次