问西医治疗腰椎间盘突出方法有哪些

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• 腰椎间盘突出治疗方法

  腰椎间盘突出症的治疗方法有很多。一旦确诊了腰椎间盘突出症，并且有临床症状的时候，我们首先第一步要采取的是口服的药物，我们第一个是要缓解整个肌肉的痉挛的情况，我们会用一些口服的肌肉松弛类的药物。第二个我们是用一些简单的，非甾类的药物去治疗，如果说效果比较理想，那么这样就可以，我们的主要的理念是能保守不微创，能微创不开刀。那么如果口服药物，效果不理想的话，就可以做一些理疗的治疗措施，包括红外线、偏振光，还有冲击波等去缓解。如果说这些理疗效果，也不太理想的话，那么我们有疼痛科比较擅长的微创介入治疗，这也分很多种，我们最常用的是臭氧的溶解术。那么我们不管用哪种方法，把突出的东西把它解决了，这就是我们治疗的根本目的。那么我们疼痛科治疗手段，第一种是臭氧的溶解术，那么我们在影像引导下扎针，把突出的东西溶解掉就可以了，那么这叫臭氧的溶解术。还有我们现在会用等离子的刀头，去把这些地方切割，帮助把突出比较大的椎间盘，把它解决掉，那么症状也就能解决了。那么还有就是更加可视化的治疗，就是椎间孔镜技术。我们用一个通道进来，直接用钳子，或者用刀把突出的东西给解决了，在过去五年内，这还需要开放手术的，我们绝大多数到这一步的时候，就能把这个症状给解决了，并且我们现在椎间孔镜的，治疗技术是越来越多，越来越多样化、个体化，甚至我们的适应症也在逐步扩大。比如说过去合并椎管狭窄的病人，也很多有根性症状的时候，我们可能就不做椎间孔镜，但现在我们都可以做了。如果说病人的椎间盘突出比较重，伴随着有大小便的问题，或者脊髓马尾神经的问题，那么我们通过微创手术，解决不了，这时候我们要进行手术的治疗。这就是我们腰椎间盘突出症的，主要的治疗方法。

  

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  郭向飞 副主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2018-10-29 117612次

• 腰椎间盘突出的治疗方法有哪些？

  腰椎间盘突出的治疗主要包括保守治疗和手术治疗。对于间盘突出的病人，80%以上的病人采取保守治疗都能得到有效的缓解，甚至治愈。保守治疗主要适用于年轻的、初次发病的、病程较短的病人，经过休息以后可以自行缓解的病人。或者X线、CT、影像学表现上没有明显椎管狭窄的病人。保守治疗主要包括卧床休息、牵引、理疗、针灸以及药物治疗。药物口服一些营养神经及非甾体类抗炎镇痛药，可以很好地缓解神经根的炎症反应，减轻病人的麻木疼痛等不良表现。此外临床上，常采取的髓核的化学消融治疗，也属于非手术治疗。可以很好地利用融酶的作用，减轻神经根的炎症反应，减少间盘突出造成的化学性刺激。对于疼痛难以忍受、病情加重比较迅速的病人，保守治疗无效时我们常选择手术治疗。手术治疗能迅速地缓解病人的疼痛，改善病人的临床症状。手术治疗主要包括微创的椎间盘摘除，比如椎间盘镜下的间盘摘除和椎间孔镜下的椎盘摘除，也包括经皮的椎间盘射频消融术以及传统的椎盘减压椎盘摘除术。

  

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  刘驰 主治医师北京医院

  2018-05-16 7916次

• 西医治疗腰椎间盘突出
  西医治疗腰椎间盘突出主要分为保守治疗和手术治疗。第一，对于症状比较轻，以及发病比较早的病人可以进行保守治疗，通过静脉滴注甘露醇以及地塞米松注射液来有效的缓解椎间盘与神经根之间的炎性水肿，脱水之后水肿减轻症状就能得到明显的缓解。第二，可以口服非甾体类消炎止痛药，比如说洛索洛芬钠，双氯芬酸钠来缓解局部的炎性水肿，减轻疼痛感。第三，口服甲钴胺片来营养周围神经营养神经根，促进神经根功能的恢复。第四，口服活血化瘀舒经通络的中成药，比如说活血止痛胶囊，大七厘胶囊，能够增加局部的血液循环，促进炎性代谢产物的吸收，促进水肿的消除，也可以口服盐酸乙哌立松片，这个药物属于肌肉松弛剂，能够有效的缓解炎症所导致的肌肉紧张，肌肉放松之后也能够有助于腰部症状的减轻。经过以上保守治疗之后，一般7到10天的时间，症状就会得到明显好转，如果症状好转不明显或者是症状比较重，应当进行手术治疗，手术分为开放性手术治疗和微创手术治疗，微创手术治疗就是通过椎间孔镜到达椎间盘突出的地方，然后把突出的位置予以切除，不再压迫神经根了症状就会得到明显缓解。开放性手术就是通过麻醉之后把皮肤切开，剥离椎旁的肌肉到达椎间盘突出的位置，然后把椎间盘予以切除或者是把一些骨性的增生给予切除，这样神经根不再受压，然后通过钉棒系统把腰椎进行固定，然后缝合皮下组织，缝合皮肤，这样神经根不在受压了，症状也就会得到明显的好转。
  语音时长 2:14”
  刘继健 主治医师济南市中西医结合医院

  2019-03-05 4238次

• 腰椎间盘突出的西医治疗
  一，可尝试使用硫酸氨基葡萄糖和硫酸软骨素进行支持治疗。硫酸氨基葡萄糖和硫酸软骨素在临床上用于治疗全身各部位的骨关节炎，这些软骨保护剂具有一定程度的抗炎抗软骨分解的作用。基础研究显示氨基葡萄糖能抑制脊柱髓核细胞产生炎性因子，并促进椎间盘软骨基质成分糖胺聚糖的合成。临床研究发现向椎间盘内注射氨基葡萄糖可以显著减轻椎间盘退行性疾病所导致的下药疼痛，可以改善脊柱的功能。有病理报告提示，口服硫酸氨基葡萄糖和硫酸软骨素能在一定程度上逆转椎间盘退行性改变。二，皮质激素硬膜外注射，皮质激素是一种长效抗炎剂。可以减轻神经根周围炎症和粘连，一般采用长效皮质类固醇制剂加2%利多卡因进行注射。
  语音时长 1:34”
  杨宇 主治医师锦州医科大学附属第一医院

  2018-11-18 2168次

• 中医治疗腰椎间盘突出方法有哪些
  病情分析：患有腰间盘突出一般采取保守治疗，大多采用中医的方法，比如运用中药对局部进行熏洗，中医按摩推拿，针灸艾灸，都能够有效的缓解腰间盘突出的症状。意见建议：建议在配合中医治疗的同时也应做好自我保健措施，加强休息，活动的时候可以戴上护腰带，注意腰部的保暖，少弯腰，不能负重。
  苏振波 主任医师哈尔滨市骨伤科医院

  2020-02-25 1702次

• 医治腰椎间盘突出的方法有哪些
  治疗腰椎间盘突出的办法，无非就是保守治疗和手术，一般保守治疗的办法就是注意休息，别受凉，多热敷，避免久坐久站，睡硬板床，少弯腰拿重东西，带个腰围带保护一下，应用非甾体类消炎镇痛药物和活血化瘀药物治疗，并配合理疗，手术的办法，一般就是椎间盘摘除并椎间植骨融合手术。
  奚辉峰 主治医师浙江省台州医院

  2018-11-23 1503次

• 西医治疗腰椎间盘突出
  西医治疗腰椎间盘突出主要分为保守治疗和手术治疗。第一，对于症状比较轻，以及发病比较早的病人可以进行保守治疗，通过静脉滴注甘露醇以及地塞米松注射液来有效的缓解椎间盘与神经根之间的炎性水肿，脱水之后水肿减轻症状就能得到明显的缓解。第二，可以口服非甾体类消炎止痛药，比如说洛索洛芬钠，双氯芬酸钠来缓解局部的
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2021-12-01 393次

• 腰椎间盘突出的西医治疗
  一，可尝试使用硫酸氨基葡萄糖和硫酸软骨素进行支持治疗。硫酸氨基葡萄糖和硫酸软骨素在临床上用于治疗全身各部位的骨关节炎，这些软骨保护剂具有一定程度的抗炎抗软骨分解的作用。基础研究显示氨基葡萄糖能抑制脊柱髓核细胞产生炎性因子，并促进椎间盘软骨基质成分糖胺聚糖的合成。临床研究发现向椎间盘内注射氨基葡萄糖可
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2022-01-20 192次