问什么是睾丸鞘膜积液
病情描述:
什么是睾丸鞘膜积液
答医生回答
病情分析:
在解剖学上睾丸外有一层组织包裹,该组织呈膜状,临床上称为鞘膜。所谓睾丸鞘膜积液,也就是睾丸和鞘膜之间有过多的液体存在,从而使阴囊体积增大,睾丸有沉重感。其病因往往和感染,肿瘤,外伤,手术以及局部解剖结构异常等有关。
意见建议:
在出现阴囊体积增大时,建议到正规医疗单位泌尿外科就诊,完善阴囊超声检查,以明确病情。对于大的睾丸鞘膜积液,建议积极行手术治疗。
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睾丸鞘膜积液怎样诊断?睾丸是一个从腹腔来源的器官,从男性的生殖发育性来讲是一个生殖胚,从腹腔逐步掉到阴囊的一个器官。肠道在腹腔内蠕动的过程中,睾丸也会上下波动,随着温度的变化,天冷睾丸会收缩,天热睾丸会下垂,让阴囊散热。但是如果睾丸鞘膜收缩的过程中,它的屏障平衡失去,睾丸就会积水积液。如果一侧睾丸的鞘膜积液,是另一侧的两倍以上,我们就称为睾丸的鞘膜积液。单纯的睾丸鞘膜积液,患者有可能没有什么不适,没有胀痛或者其他的不适,但是睾丸鞘膜积液这个屏障一旦失去了平衡,睾丸鞘膜是会越来越大,会出现两倍三倍,甚至会十倍20倍的情况。可能睾丸鞘膜积液的一侧睾丸,已变成鸭蛋大,足球大,篮球大,有的人严重的睾丸鞘膜积液,会影响男性的日常生活,因为我们穿衣服走路,如果睾丸体积越大越大,会慢慢出现坠胀感,这种情况就会引起男性的不适,我们就需要及早的治疗。01:51
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睾丸鞘膜积液怎样治疗?睾丸鞘膜积液,如果一侧的睾丸鞘膜比另一侧的睾丸鞘膜大两倍以上,就诊断为睾丸鞘膜积液。因为睾丸鞘膜一旦形成,很难通过药物保守治疗,或者观察治愈。因此一旦发现都建议手术治疗,手术治疗又分为传统的睾丸鞘膜翻转切除的治疗和阴囊镜手术治疗。那么传统的睾丸鞘膜翻转的过程中,剥的过程中经常会损伤睾丸鞘膜外的那一层,就是睾丸鞘膜外面,有丰富的血管和淋巴管。如果手术中间鞘膜翻转的过程中,因为剥鞘膜的过程中很容易剥破,剥破了就会引起睾丸的鞘膜外面的淋巴管的损伤、神经损伤、睾丸鞘膜。术前患者,可能是一侧睾丸比另一侧睾丸大很多。患者生活不便,病人可能没有疼痛不适,但是如果手术之后,手术中间,损伤了,搞完的敲膜拜面的神经和淋巴管患者,术后阴囊就会出现阴囊肿胀,阴囊疼痛。术前没有,不是做完手术后反而会出现阴囊的疼痛,肿胀不适,患者就很难接受。因此建议采取一种微创的方法,就是要精准治疗,切除病灶不损伤周围的器官。那么用阴囊镜,通过微创的方法把搞完,鞘膜病灶切除,同时要保护睾丸鞘膜外的血管,神经淋巴管壁免受损伤,这样患者自己出病灶,又不带出并发症,减少并发症,减少副损伤。02:14
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什么是睾丸鞘膜积液睾丸的大部分都有壳膜包裹,固有鞘膜里面常有少量的积液,使睾丸在壳膜腔内有一定的活动范围。如果鞘膜腔内的液体积留过多,就形成了鞘膜积液,当鞘突管未闭合,腹腔液体经精索鞘突管流入睾丸鞘膜腔,称为睾丸鞘膜积液。临床表现是睾丸前方可及囊性液,囊性物,无红肿,不可还纳于腹腔,与腹腔相通的索道比较纤细,这个时候称为睾丸的鞘膜积液,治疗方式呢一岁以内可让其自行吸收,一岁以后建议早期手术治疗。语音时长 01:13”
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睾丸鞘膜积液睾丸鞘膜积液就是指由各种原因引起的睾丸鞘膜分泌和吸收功能失去平衡,分泌增多、吸收的不多,睾丸鞘膜腔内就会形成积液。尤其是当睾丸炎、附睾炎或者是有性病感染、结核等,导致睾丸鞘膜腔内出现这些炎症感染性积液的时候不能够完全吸收,就形成鞘膜积液。形成睾丸鞘膜积液,就是患者的阴囊越来越大,看不到积液侧的睾丸。这个病的治疗主要是要通过手术治疗,一般睾丸鞘膜积液的直径超过五厘米可以手术,手术主要是做睾丸鞘膜的切除或者睾丸鞘膜翻转术。语音时长 1:19”
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什么是小孩睾丸鞘膜积液鞘膜积液是指鞘膜腔内积聚的液体超过正常量而形成的囊肿。本病可发生于任何年龄。当鞘膜本身或睾丸、附睾等发生病变时,液体的分泌与吸收失去平衡,形成鞘膜积液。鞘膜内如长期积液、内压增高,可影响睾丸的血运和温度调节。
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宝宝睾丸鞘膜积液对于体积过小或者张力不高的患儿来说,不用急于进行手术治疗,特别是1岁之内的婴幼儿会有自行消退的可能。如果积液的体积较大,且张力特别高的话,会影响到患儿睾丸的血液循环,容易导致睾丸产生萎缩的情况,为此应当及时的展开手术治疗工作。 硬化疗法也是常用的治疗方法,可以取得较为明显的治疗效果,一般情况下患儿的积液量,大于500毫升或者产生睾丸肿瘤的话,不宜采用硬化疗法,在孩子治疗期间,应当减少活动,也可以使用阴囊托带将阴囊托起,这样也可以帮助到积液的吸收。
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睾丸鞘膜积液是肿瘤吗小儿睾丸鞘膜积液不是肿瘤,请不要过于担心。小儿睾丸鞘膜积液在中医的领域称之为水疝,小儿睾丸鞘膜积液,如果积液量没有继续增加,多数可以自行吸收,是可以自愈的。如果小儿睾丸鞘膜积液继续增加,可以采取手术的方法进行治疗,也是可以完全治愈的。小儿患有睾丸鞘膜积液,发病期间首先要预防腹胀和腹泻,也要预防便秘,