问什么是冠心病的心律失常心衰型和猝死型
病情描述:
什么是冠心病的心律失常心衰型和猝死型
答医生回答
病情分析:
冠心病的心律失常心衰型主要是指以心衰竭和发生心律失常为主要临床表现的冠心病,而猝死型是指冠心病的患者发生恶性心律失常,导致心跳骤停而发生猝死。
意见建议:
对于心律失常心衰型的冠心病的患者,除了要给予冠心病二级防治治疗措施外,还要给予控制心衰的药物以及阝受体阻滞剂,以减轻患者的心衰症状及改善患者的预后。对于猝死型冠心病患者,必要时要给予安装心律转复除颤器,以预防猝死的发生。
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心律失常是冠心病吗冠心病可以表现出心律失常来,但是心律失常,很多不属于冠心病的范畴,因为很多离子通道病,包括很多心电传导相关的疾病,可以表现出各种心律失常。心律失常,属于我们另一个范畴的疾病,属于我们心脏传导通路的疾病,比如这个房子,房子里面它的水管如果堵塞了,这属于我们冠心病的范畴。如果电线老化了,可能是属于心律失常的范畴,它属于两类的疾病,但是两类疾病可能有联系,不是必然的联系,可能是有一定的相关性。01:01
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猝死心律失常有哪些引起猝死的心律失常,也就是我们常说的这种恶性的心律失常,最常见的直接导致心源性猝死的心律失常,就是室颤还有尖端扭转性室速,以及这种持续的无效的快速的室速,它们都可以导致这种心源性的猝死。它的主要原因就是因为心脏的收缩过快,没有有效的把心脏中的血液泵入到身体的其他器官,从而导致了重要的器官,比如说神经系统的缺血,从而出现了一个脑死亡,从而导致了猝死。因此我们说引起猝死的心律失常,主要就是室性的心动过速,室扑,室颤,尖端扭转室速,这几种类型。当然我们说严重的心动过缓,也可以引起这种猝死的发生。01:16
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什么是冠心病的心律失常心衰型和猝死型冠心病一般分为五种类型,主要包括无症状心肌缺血,心绞痛,心肌梗死,缺血性心肌病,猝死,这五种类型。缺血性心肌病的患者有可能会出现心律失常,心力衰竭。而猝死是冠心病中最严重的一种类型,患有冠心病的患者有可能会出现突然的恶性心律失常从而导致猝死。患有冠心病的患者需要及时的到医院完善相关检查,以明确冠心病的类型,并根据患者的病情,在医生的指导下进行科学规范的治疗。对于心律失常,心力衰竭的患者,需要应用抗心律失常的药物来进行治疗,并应用强心、利尿、扩血管的药物,纠正心衰,预防猝死的发生。语音时长 01:29”
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冠心病心律失常型冠心病心律失常型一般情况下会直接的表现为猝死型冠心病,这种情况往往患者一旦发生,就有可能表现为室速、室颤、心脏停搏,这种情况就会严重威胁患者的生命。针对冠心病心律失常型的治疗,关键就是要积极的进行冠状动脉造影检查,明确冠状动脉血管狭窄的严重程度。如果说是左主干狭窄小于50%其他血管狭窄小于70%,就选择充分的用药治疗。一般情况下需要积极的应用抗血小板聚集的药物,他汀调整血脂、稳定斑块的药物,还有就是扩张冠状动脉血管,改善心肌供血治疗。另外应用β受体阻断剂,降低心肌耗氧量。对于这种情况,通过充分的用药一般能够控制好,但如果患了左主干狭窄超过50%其他血管狭窄超过75%,单纯的用药很难预防患者出现心律失常。这种情况除了用药以外,需要进行积极的冠状动脉内支架植入手术,甚至需要进行冠状动脉搭桥手术,这样才能够预防心肌梗死,预防心肌缺血发作,预防恶性心律失常的发生。语音时长 1:32”
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心律失常跟冠心病心律失常跟冠心病心律失常和冠心病是临床工作中比较常见的疾病。在临床中很多心律失常和冠心病是密不可分的,冠心病严重的状态,比如心肌梗死时心肌的膜电位极其不稳定,缺血损伤甚至坏死的心肌会出现非常紊乱的电活动状态,极有可能出现恶性的室性心律失常,也就是冠心病为基础是可以诱发比较严重的心律失常。反过来在心律失常的患者当中如果出现了严重的心动过缓,这个时候加上本身冠脉狭窄的问题,冠心病的患者可能会在原有的缺血基础上出现心肌缺血加重甚至转变为损伤的情况。
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心律失常属于冠心病吗病情分析:心律失常是不属于冠心病的,它是心脏病的一种类型。与冠心病发生的机制也有所不同,常见的可以引发心律失常的原因有贫血、甲状腺功能异常、饮酒等。意见建议:冠心病的患者也常常容易出现心律失常的情况,建议患者必要的时候,可以结合检查冠脉ct,来明确目前是否是由于冠脉血管严重狭窄所引发的心律失常。
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冠心病心律失常型冠心病心律失常型属于冠心病的一种,主要是指冠状动脉粥样硬化导致心肌出现了缺血的情况,同时也发生了心律失常的情况。当心肌发生了缺血时,心肌细胞的营养供应就会出现障碍,从而导致心肌出现了萎缩、坏死的情况,也会导致心脏的心电功能出现异常,使心电出现了异常的兴奋传导以及起搏功能的障碍,从而诱使各种心律失常的
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冠心病心律失常型诊治诊治方法:一、首先要消除诱因,治疗病因可避免或减少心律失常的发作。二、控制心率和恢复节律。对于心动过速和前期收缩,恢复窦性心律不仅能消除症状,而且能避免诱发和加重心功能不全或恶化为更严重的心律失常。严重的窦性心动过缓或窦性停搏恢复正常窦性心率,可以改善重要的器官供血。对于一些导致心脏功能性停搏严重失