问心脏瓣膜病一定要手术治疗吗
病情描述:
心脏瓣膜病一定要手术治疗吗
答医生回答
病情分析:
重度以上心脏瓣膜狭窄和心力衰竭时才进行手术,心脏瓣膜置换术或瓣膜成形术是心脏瓣膜病的根治方法,心脏瓣膜病是指二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣和肺动脉瓣病变影响血流正常流动,心脏功能异常,最终导致心力衰竭的单瓣膜或多瓣膜病变。
意见建议:
心脏瓣膜病手术也是因病情而异,有些患者虽然得了瓣膜病,但是可以通过药物和保守治疗来进行,有些患者一旦心脏功能比较严重受损,就需要进行手术
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心脏瓣膜病一定要手术治疗吗心脏瓣膜病不一定要手术治疗。对于心脏瓣膜而言很多的人都会有不同程度的反流或狭窄等情况的出现,对于反流、狭窄是轻度或中度时可以进行药物治疗,甚至可以定期的观察,而不是一定要手术治疗,是因为当轻度和中度时,可能对于人体的心脏功能以及血流动力学而言不会产生明显的作用,此时可以通过药物的调整,甚至可以定期的观察来避免、延缓瓣膜的进一步发展。如果此时瓣膜已经进展到重度狭窄或重度反流,也有一定的指征来决定,患者是否需要进行手术治疗,一般情况下如果患者合并有临床的表现,如胸闷、气短、晕厥、黑蒙,甚至心绞痛等情况时建议积极就诊,听从医生的建议,必要时需要手术治疗。如果仅是中重度的反流,此时更加要遵从医生的建议,来看是否需要进行手术干预。01:38
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什么是心脏瓣膜病心脏瓣膜病是人体心脏的内部的心脏瓣膜出现了病变,简单而言最容易产生的是瓣膜的狭窄和瓣膜的反流,所谓狭窄就是瓣膜没有办法充分的开放,而当出现了反流,是指原来只能单向打开的阀门或瓣膜,变成双向的通道,关也关不严,打开时血可以进来,但是当关闭时血又从瓣膜重新漏入到原来的心房或心室中。因此当瓣膜出现病变时需要积极的进行治疗,如果是轻度或中度的瓣膜病变,可以通过药物来治疗,但如果病变进一步的加剧,可能需要进行手术。01:03
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心脏瓣膜病一定要手术治疗吗并不是所有的心脏瓣膜病都需要手术治疗,针对心脏瓣膜病治疗方案主要是从以下几个方面进行:一,首先要找到原发病因。比如感染性心内膜炎,风湿性心瓣膜病等等,找到明确病因之后要先积极的治疗原发疾病,预防瓣膜病的进展。二,大部分的心脏瓣膜病在早期患者症状是很轻微的,这种情况下主要是对症支持治疗,预防并发症的产生。如果患者心功能差,给予抗心衰的治疗。如果出现心律失常,应用抗心律失常药物,同时要应用抗凝药物预防血栓栓塞事件的发生。三,如果患者通过药物治疗效果差,病情进展,瓣膜病变比较重,这种情况下才考虑手术治疗,首选的还是介入治疗的方式,对患者的创伤较小。如果是难以通过介入方式来治疗的才考虑外科的开胸换瓣手术治疗。语音时长 01:20”
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心脏瓣膜病的治疗包括药物的内科治疗、外科手术治疗和介入治疗,内科治疗,对于出现水钠潴留等心力衰竭表现者,应该应有利尿剂,对于出现快速房颤者,应用滴房心,β受体阻滞剂,非二氢吡啶类钙拮抗剂等控制心室率,对于有血栓危险和并发症者,应用华法林的抗凝治疗,同时强调避免劳累和情绪激动,适当的限制水钠摄入,预防感染等诱发心力衰竭的因素。第二,外科手术,人工心脏瓣膜置换或者是瓣膜成形等手术治疗是心脏瓣膜病的根治方法,对于已经出现心力衰竭症状的心脏瓣膜病患者,应该积极评价手术的适应症和禁忌症,争取手术治疗的机会。第三,介入治疗,主要是对狭窄瓣膜的球囊扩张术,对于重度单纯的二尖瓣狭窄,主动脉瓣狭窄和先天性的肺动脉瓣狭窄者,如果瓣膜钙化不明显,可以选择经皮瓣球囊扩张术,可以达到扩大瓣口面积,减轻瓣膜狭窄,改善血流动力学和临床症状的目的。语音时长 1:45”
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如何预防心脏瓣膜病病情分析:保持良好的起居规律,适当休息,劳逸结合 感到劳累勿强迫工作,随时测量血压,脉搏的情况,睡觉前观察踝部是否肿胀,饮食要清淡一点。意见建议:控制饮水,许多人认为多喝水就是好的,其实不是,每天喝水量不要超过1000毫升,过多的水分易导致呼吸困难及脚踝肿等,少吃含有隐性水的食物。
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心脏瓣膜病手术治疗的方法有哪些病情分析:心脏瓣膜病的手术治疗主要是进行换瓣处理,目前主要是换金属瓣或者是生物瓣。生物瓣相对来说价格较贵一些。术后应该常规给予一些抗凝的药物治疗。意见建议:平时应该注意监测血凝全套,观察国际化标准比值的水平。尽量的把国际化标准比值控制在2-3之间。应该注意休息,控制好血压,血脂,血糖。
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心脏瓣膜损坏一定要手术吗如果患者心脏瓣膜的损伤程度比较轻,不一定要手术;如果患者心脏瓣膜的损伤程度比较重,一定要手术。心脏瓣膜损伤很有可能会引起心功能不全,严重的情况下还会导致心力衰竭,会使患者出现面色苍白、血压下降、呼吸浅表等症状,患者很快就会进入休克的现象,甚至会危及到患者的生命,如果患者心脏瓣膜损伤的病情比较轻,没有
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心脏瓣膜病一定要做的检查是什么心脏瓣膜病一定要做的检查,一定的说法不准确,患者可以采用超声心动图、心导管等方式检查,建议患者医生的指导下采用合适的检查方法。1、超声心动图:这是心脏瓣膜病最常用的无创检查方法,通过超声心动图可以准确判断瓣膜是否存在狭窄和不完全闭合,准确判断瓣膜疾病的严重程度。同时,也可以帮助患者了解瓣膜病引起的心